Способ дифференциальной диагностики бронхиальной астмы

(51)5 0 01 й ЗЗ ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ПИСА Е ИЗОБРЕТЕНИЯ МУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ АВТ(56) Авторское свидетельМ. 1437780, кл, 6 01 И 33 стики бронхиальной астмы. Цель изобретения - сокращение времени анализа. У больного берут кровь иэ пальца, инкубируют в течение 20 мин в ледяной бане при 2-4 С в присутствии гипертонического раствора хлористого натрия, центрифугируют и определяют оптическую плотность против пробы с кровью, инкубированной с дистиллированной водой, и вычисляют количество гемолизированных эритроцитов, При их количестве 280 и менее диагностируют атопическую формубронхиальной астмы, а при их содержании большем 28 - инфекционно-зависимую. По сравнению с прототипом сокращается время диагностики в 1,5 раза. дицинский и ихарев тво ССС 48, 1987(54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДАГНОСТИКИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ(57) Изобретение относится к медицинеименно к пульмонологии, и может бытьпользовано для дифференциальной диагн гемолизе эритроцитов сдосадочную жидкость впомощью ФЭК - 56 (зелеют значение экстинции тение отно ласти внут льмонологи ии, и может ии больных инических, т включая ди сится к медицине, а ренних болезней, в чаи, аллергологии, а такбыть использован при бронхиальной астмой ак и поликлинических спансерное наблюдеия является сокращеики.яют следующим обрадят, оцениробирках М ый фильтр), пробирок М вая на1 и 2 сПолуча1 и 2.Содержание гемо роцитов определяют пу отношения; зированных зрит м вычисления со изобретеи диагнос осуществл- х 100;4, иМ 1 иМ 2 эксценция про Предлагаемыйагностики атопичесного.Приь ер 1.Б. з:броа, тя тои из пальца, внобирку М 1, содерствора хлористого ую пробирку В 2ую 4 мл дистилликрови, взя ужную пр 0,9 М ра ентрифуж соде ржащ пособ испытан для д ой формы БА у 31 бол ческий диагпл ческая форм обострения.Страдает лет (после пе летнем возра ы,ирки помещс температуи пробиркиин в течение ют на 20 мин в ой 2 - 4 С. Поентрифугируют 5 мин,ро не те Изобре именно к об стности к пу же педиатр обследован(БА) как в кл условиях,ние. Целью ние времен Способ(контрольную) рованной вод Обе проб ледяную баню сле инкубаци при 2000 об/мольная Б, 16 лет. Клин нхиальная астма, атопи желое тече юе, фаз иальнои астмой с 6-ти нной пнекмонии). В 12- аболекние стало про1679380 35 Формула изобретения Способ дифференциальной диагностики бронхиальной астмы, включающий забор крови, инкубирование в растворе хлористого натрия с последующим определением гемолизированных эритроцитов, о т л и ч а ющ и Н с я тем, что, с целью сокращения времени диагностики, кровь инкубируют в гипертоническом растворе натрия при температуре 2 - 4 С и при количестве гемолизиРрованных эритроцитов, равном 28;(, и менее, диагностируют атопическую форму бронхиальной астмы, а при большем 287 ь - инфекционно-зависимую форму бронхиальной астмы. 40 45 50 х 100 А = 10 % Составитель В.ЛитовченкоТехред М.Мортентал Корректор О.Кравцова Редактор А.Шандор Заказ 3210 Тираж ПодписноеВНИИГ 1 И Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва. Ж. Раушская наб, 4/5 Производственно-издательский комбинат"Патент", г Ужгород, ул.Гагарина, 101 грессировать. многократно осложнялось астматическими статусами. Госпитализировали в связи со статусами в реанимационные отделения, вводили глюкокортикоиды, Поступила в клинику в связи с обострением заболевания после переохлаждения (повысилась температура до 37,2 С появился насморк, головная боль, усиление кашля, приступы удушья до 4 раз в сутки), Н стационаре уже через несколько. дней самочувствие значительно улучшилось, приступы удушья исчезли без применения глюкокортикоидов и антибиотиков,Аллергологический анамнез: имеются признаки эпидермальной пылевой и пыльцевой, лекарственной (к антибиотикам) непереносимости. Количество эозинофилов в крови 1 ,. Учитывая начало заболевания с повышения температуры, появление насморка, головной боли, необходимо было уточнить форму заболевания, Для этого было проведено специальное исследование. По 0,02 мл крови, взятой из пальца, внесли в центрифукную пробирку М 1, содержащую 4 мл 0,9 М раствора хлористого натрия, и в центрифужную пробирку Я 2 (контрольную), содержащую 4 мл дистиллированной воды. Обе пробирки поместили на 20 мин в ледяную баню с температурой 2 - 4 С. После инкубации пробирки центрифугировали при 2000 об/мин в течение 5 мин. О гемолизе зритроцитов судили, оценивая надосадочную жидкость в пробирках М 1 и 2 с помощью ФЭК(зеленый фильтр), Получили значение экстинции пробирки М 1 (0,049) и пробирки М 2 (0,484), Содержание гемолизированных эритроцитов определили путем вычисления соотношения Таким образом, содержание гемолизированных зритроцитов составило 10 оь, чтопозволило диагностировать атопическуюформу заболевания и не назначать антибиотики,П р и м е р 2, Больной Е. 42 года,Клинический диагноз: бронхиальная астма,5 10 15 20 25 30 инфекционно. зависимая форма средней тяжести. фаза ремиссии,Страдает бронхиальной астмой около 1 гкогда после перенесенной пневмонии появились первые приступы удушья, Неоднократно обследовался и лечился в больницах. Поступил в клинику в фазе ремиссии для уточнения формы заболевания.Аллергологический анамнез: имеются признаки лекарственной (канамицин) непереносимости, резкие запахи вызывают затрудненное дыхание, Количество эоэинофилов в крови 3;ь. При цитологическом исследовании мокроты - эозинофилия до 14. При специальном исследовании выявлено 38 О гемолизированнцх эритроцитов, что позволяло диагностировать инфекционно- зависимую форму бронхиальной астмы,Положительный эффект предлагаемого изобретения по сравнению с прототипом заключается в ускорении в 3 раза проведения исследования (по прототипу длительность анализа составляет 1,5 ч, а в предлагаемом способе - 30 мин), что позволяет использовать предлагаемый способ для экспресс-диагностики и скриннинговых обследований,При этом уменьшается обьем исследуемой крови в 5 раз, что делает способ пригодным в педиатрии.Способ не требует дорогостоящих фармакологических препаратов, производимых за рубежом,