Способ прогнозирования развития тромбоза

(21) (22) (46) (71) меди (72) П.Д. (53) об разом плазси ТЭГичестваатой троми мож. зировани осложнен вляется ышение точ Цельюсти. Спосо ейся плазмойтами дополнит при 1500 об/ разом.У исследуемовены 2,0 мл кроили силиконировдержащую 0,2 млцитрата натрия,берут из локтевойв пластиковуюую пробирку, со 87-ного раствора змы для подсчета ть между и омбоцитов е вз 1000 Сразу пфугируют иполучениятами. цитов после ирования, опре азм ОСУДАРСТ 8 ЕККЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ,ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗ АВТОРСКОМУ С 4280146/1407.07.8715,03.91, Бюл. Ф 10Челябинский государственныйцинский институтА.Ю.Холодов, Р.И.Лифшиц,Синицын и В.П,Воинов615.475(088.8)(54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗА(57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано дляпрогнозирования развития тромботических осложнений. 1 ель - повышениеточности. Способ осуществляют следующим образом. Получают обогащенную тромбоцитами плазму крови путение относится к медицинеыть использовано для прогнразвития тромботических осуществляют следующим тия кровь центриоб/мин 7 мин,для богатой тромбоци 801 6342 2тем центрифугирования, записывают ТЭГи подсчитывают количество тромбоцитов. Затем повторно центрифугируют плазму крови при 1500 об/ /мин в течение 5 мин, записывают ТЭГ и определяют количество тромбоцитов. Определяют отношение разности максимальных амплитуд записанных тромбоэластограмм (ТГТнс и ТЭГ ) к разности между исходным количеством тромбоцитов и количеством тромбоцитов после повторного центрифугирования, При увеличении этого показателя по сравнению с контролем более чем в 1,5 раза прогнозируют развитие тромбоза. При использовании предлагаемого способа в клинике прогноз подтвердился в 712 случаев. Из полученной таким обмы берут 0,26 мл для запии 0,1 мл для подсчета колтромбоцитов в плазме, богбоцитамиПробирку с оставшосажденными эритроцительно центрифугирую/мин 5 мин.Вновь берут 0,26 мл плазаписи ТЭГ 0 и 0,1 мл длятромбоцитов.Определяют разнос схоным количеством тр иколичеством тромбоповторного центрифугделяют отношение разности максимал1634249 ных амплитуд на ТЭГис и ТЭГпоьтразности между исходными количествамитромбоцитов и количеством тромГоцйтов после повторного центрифуги 1 ования, и при увеличении полученного показателя более чем в 1,5 раза посравнению со здоровыми людьми прогнозируют развитие тромботических осложнений. 10П р и м е р 1. Больной Б.Ж. Диагноз: хроническое диффузное заболевание печени,Из локтевой вены берут 2,0 мл крови в пластиковую пробирку, содержащую 150,2 мл 3,8 Е-ного раствора цитрата нат-рия.Сразу после взятия кровь центрифугируют при 1000 об/мин 7 мин с цельюполучения плазмы, богатой тромбоцитами.Из полученной таким образом плазмы берут 0,26 мл для записи ТЭГр.и 0,1 мл для подсчета количестватромбоцитов, 25Пробирку с оставшейся плазмой и,осажденными эритроцитами дополнительно центрифугируют при 1500 об/мин5 мин.Берут 0,26 мл плазмы дпя записиТЭГп и О,1 мл для подсчета количества тромбоцитов.Разность между максимальными амплитудами ТЭГ;составляет 65-54 = 11,0а между колицеством тромбоцитов3,62;1,12 = 250.Отношение первого показателя ко П р и м е р 2. Больная Ч. с асцитом. В соответствии с предлагаемым, способом определяют: максимальные амплитуды ТЭГщ 60, ТЭГ овг 32, количество тромбоцитов исходное 2,70, количество тромбоцитов после повторного центрифугирования 0,72. 60-322,70-0,72Получе ный показатель превышает контроль более чем в 1,5 раза, что позволяет прогнозировать течение заболевания с развитием тромботических осложнений. У больной вскоре с помощью рентгеноконтрастного исследования диагностирован тромбоз верхней полой вены, что подтверждает прогноз. При использовании предлагаемого способа в клинике прогноз подтвердился в 717 случаев. Формула и з о б р е т е н и а Способ прогнозирования развития тромбоза путем двукратного центрифугирования крови с последующим определением тромбоцитов и записью тромбоэластограмм, о т л и ч а ю - щ и й с я тем, что, с целью повышения точности, повторное центрифугирование осуществляют при 1500 об/ /мин в течение 5 мин, определяют отношение разности максимальных амплитуд записанных тромбоэластограмм к разности между исходным количеством тромбоцитов и количеством тромбоцитов после повторного центрифугирования и при увеличении этого показателя по сравнению с контролем более чем в 1,5 раза, прогнозируют развитие тромбоза,1,10второму= 4,4 существенно не2,50отличается от контроля (4,4 - 10,5), 40 что позволяет прогнозировать течение заболевания без развития тромботиче ских осложнений.У больного на момент выписки действйтельно не отмечены признаки тром" 45 боза, что подтверждает прогноз. Составитель А.Кашулина Техред Л.Олийнык Корректор В.Гирняк Редактор Н,Горват Заказ 710 Тираж 446 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГЕНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина, 101