Способ лечения эндокринного бесплодия

) про е ипо- трицд 5-го100 ыи ден СГ ледуюп(им обр идГцостичес кис Горгруппе прогте)пнифен-отрицательной значают кломифен с 8 - 9-й день в дозе с 8 9-го дня цикначдют менопаузаль зе 75 - 150 МЕ ФСГ введением хорионив дозе 4500 пе прогестерон-отриГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕ А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(46) 07.11.89. Бк)л41 (71) Всесоюзный научно центр по охране здоровь (72) И. А. Мануилова, Т. А. Назарен ко и В. Г.(57) Изобретение отцос)ггся ло)ической гинекологии. Цель сокрашение сроков лсчения., водят гормона,1 ьные пробы и гестероц.положитсльцой, кло тельной проб назначают клом дня цикла по 8 9-й день 150 мг в день, а с 8 9-го 1 О 12-й день ндзначак)т мено цадотропин в дозе 75 150 М Изобретение относится к медицине, д именно к гинекологической зндокринологииЦель изобретсция сокрашение сроков лечения. Способ осу шес 1 вл я кзом.Больной проводят дмональцые пробы и вположительной, кломпроб дополнительно на3 - 5-го дня цикла по100 в 1 мг в день, ала по 10 в 12-й день назный гонадотропин в доВ ДЕЦЬ С ПОСЛЕДУЮ(ЦИМческого гонадотропина5000 МЕ ФСГ, в груп с последуюп(им вв,1 с ци( м хор; ци )гоцддотропинд в доз( 4500 50(1) (,1. 1; рлппргс героц-отрипд)лгн и, лЛжцт(гсЬцОй Прпб Вц)дЛцП(1 Л З(1.Ьгоцддотропин в доз( 1;5 22;),Ч 1 (1)( Гв день в течение первых 5 .п 1 идостижении уровня зкс 1 р(1 дио.(1 1)1) и кро):и200 300 пг/мл до) сни+дют цд) 51до содержания зкстрддиолд 17(з в 1 оц400 - 900 пг/мл с последлкп;ил пн(,-ци(лхор ион и чс ко гоонддот роп и и д в до и ) 5(18000 ед. В группе прог 1( роп. (и ричотрицдтельных проб вцодяг мги д),1,1 ц.,.оцадотропин в,ц к 25( чНН) )л 1. ". )в течение псрвых 5 ) дц(й и приженин л ровня зстрдди)лд 1: ц200- ЗОО пг,мл .1(. у сциж,.до содержания астр,)дио,); 1 1 ц 1 )иц400 - 900 пг/мл с послс,1 л к),и; ивс цхорионического го)ддотропип;11 Н)12000 ед. Предлагаемый способ ш и ),сократить сроки л ция .о 5 1) .:и цдтельной, люлибериц-положитльпй цц)дят менопдуздльцый (оцддотр(ц(иц ц д175 -225 МЕ ФСГ в тчцип рвы, 5дней цикла и при (остижсции л ровня 9 т.радиола в крови 200 3(Н) пгм. д )ждют цд 25 50% до со,)(ржания .гр(1.)лол(1 17(З в крови 4(Н) НН) пг мл с пк,)( -дуюп(им введ( цим хориоцич кГ: пцдд.тропин 1 в дозе 7500 80(П) (л ир) и 1(прогстерон-.)клиориц-отрип,(ггп,ц(х пр)бвводят л 1 снопдузЗлы ы Й Гоц 1;1 Грои ц и д )250 ЗОО МЕ ФСГ ц дц(, и тч(ци(вых 5 7 дней и при достижсции ) рцц;200 -ЗОО пг/мл дозу спи ж; кт50% до содержания зстрдлил;1 171 0)900 пг,мл с последук)(пим вв;(спи( м,)р)нического гонадотрпицд в,(о.( 1(1н)12000 ед., )ь 1 ир,5 11, ил п и си и11111111111 1 , ) ; си ннл чи) с , п и нор )с ниии и гкрыгинл при РК 11 Т (:С:(;Г1 (л Чп лн;, )К Р) пск 5) н)Г, ь 4 лн .,с и лци лиивин) 11 тснт, г Х)кгоиЬ )л Р)гиринн, 1 П 1 При.1 рсольц;я Ж., 29 лт, с"градатВтсричццй дчццреей и бесплодием. 1 н)В)и гцц;1.1трнинов В крови составили:,11 1, й М.,.1, Ф(:Г 1,7 МЕ,л, эстрдлицл 17 70 и г/мл. Прогестероно.Вдя црц 1 ц,цжитльцая, но стилуляс(ия цвугяци к,п)чифеццм В возрдстакщей дозировкс эффкг;) цл)лд.(. Л-ц лця ц)клд назначили клсмифен и лхи 1(1 чг и лць по 9 й лень цик- ,11, с 81 ц пцЙ Л(1 ь Цика назначив ли чс ццд, дльцыи гнадтропин В лозе 150 М 1. Ф(.Г Уровень эст радиола 17 р на 11-й лень 1(ил 1;1 сцсгдци, 900 пг,чл. Нд 2-й лсць бь 1 лд ВВлцд цвуляторндя доза 5 хцрицц и (с с кц) ц 1 цц)1,(цт рцп и н(1 )000 (.,Б 1 и (у)ьт; (,счс пня и;)стуцилд бсременццс г)., 1(цис л,цц 1 д удальцы ч гоцдлцтропи( ) Г 1 1 р ц л ( , 1 ж ; ), 1э 4 л 15 .20 При.с р 2 1 ц Вц;1 (:., 26 .ит, сгрдлдЕт ЦРВИЧЦй ДЧНР(п и И )СПЛЦЛИЕЧ. У 1 ц 5 цьцц;1.(ц рцциццц В крови сцсг )ни,:,11 1,11 М.1, Ф(. 1,9 МЕ,)1, этра,)иц, 75:)О п,ч;. 11 роса с црцгестсрц)нм грцпдтсльц )я, ,ю,ибсриццч положитс.ьц;Я Б с 1 ни 1 Рных ИЯти;сией лчс ция н(и,(или .ц три;(хИлы мс цс)пауз 1,и)1((1 1,1)11) 111111,1)(В( ь эстРалио - л) 171 ц,1 ц 1 гый,1 сць Ввс,1 с 1 ия составил8И 1 11,1,-1,1 сИ 1,)счсци 51Ирспдр1 Внц(илс я и (ц 150 МЕ Ф(Г В .иць,рц(ц), эс 1 11 иц)1 Иг 7 и лс ць ВВ(- .ц ния с , 1;)В.,1 37 сч,. Ид )-й лс ць лс. и(.ин В 5.с 111 155.1 Я Рц(151,1з(1 хРици. иск( п1 ннц ц 1 8500 е 1 После проведенного курса наступила беременность. Введение менопаузального гонадотропина продолжалось в течение 7 дней.Предлагаемый способ позволяет сократить срок лечения до 510 дней. Способ лечения эндокринного бесплодия Итем последовательного введения менопаузального и хорионического гонадотропинов, отлигаюи(ийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, проводят гормональные пробы и в группе прогестероцполцжительной, кломифец-отрицательной проб Вводят кломифен с 35 по 8 - 9 лень цикла В лозе 100- 150 мг В день, а с 8 - 9 цо 10 12 день вводят менопаузальный гццдлцтроциц в лозе 75 150 МЕ ФСГ в лень с последующим введением хорионическцп гонадотропина В дозе 4500 - 5000 ел., В группе прцгестероц-отрицателыюй, люлиб- риц-положитльной проб вводят мено(аузальцый гоцдлцтропин в лозе 175 - 225 МЕ ФСГ в течение первых 5 -7 дней и по достижении уровня эстрадиола в крови 200 3(О п(,х(л лозу сциждкт на 25- 50 ф ло п)лржания эстралиола в крови 400900 пг/ ЧЛ с ПОС.;(уКШИМ ВВЕДЕНИЕМ ХОрИОНИЧЕС- кцо гц д;ц)тропина в лозе 7500 - 8000 ел, В груп 1 црогестерон-люлиберин-отрицатльцци прцб Вводят менопдуза.ьный гццадотроциц в лозе 250- 300 МГ ФСГ в день в тс ицие первых 5- 7 дцй и при достижении уровня эстрадиола в крови 200 :3(О цхг дозу снижают нд 25- 50( ло сцлсрждци 51 эстрадиола 400 900 п,мл с )пс,илукшич введением хорионического гон;)лпрцпицд в лс)зе 10000 12000 ед.