Способ оценки состоятельности шва поврежденного нерва

) 4 А 6 1 В ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТАВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 0но-и юл, У ий на едовакий рги нов инстит.Кок 88,8) уче ние ривой егенер нтенси ология с, 365. е 3 Из ме гии г м чое меряют частоератора снай затем дл ала для эдоровои рукольной. о ериоде анаоводят пе" еоперационн исследовани В по огичныОСУДАРСТВЕННЬЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМРИ ГКНТ СССР(56) Берснев В.П. Изции нерва по даннымность - длительностьи психиатрия, 1970,ретение относится к медицине о к неврологии и нейрохирурЦелью изобретения является выявлние ранних признаков регенерациисрединного и локтевого нервов засчет измерения импенданса автономнзон иннервации кожи поврежденногои симметричного здорового нерва.Способ осуществляют следующимобразом. У больного с повреждением средин ного и локтевого нервов в положении сидя размещают накожный электрод, в котором совмещены активный электрод плоЩадью 0,5 мм и индифферентныи в центре кожного рисунка на ладонно поверхности когтевой фаланги второг пальца при повреждении срединного нерва или пятого пальца при повреждении локтевого нерва (автономные(54) СПОСОБ ОЦЕНКИ СОСТОЯТЕЛЬНОСТИШВА ПОВРЕЖДЕННОГО НЕРВА(57) Изобретение относится к медицини может быть использовано в неврологии и нейрохирургии. Способ позволяет выявить ранние признаки регенерации срединного и локтевого нервовза счет измерения импеданса автономных зон кожи иннервации поврежденноги симметричного здорового нерва привоздействии тока ниже болевого порога с включением исследуемого участкакожи в обратную связь источника токачастотой 250-2000 Гц и по сближениючастот измерительного тока диагнос"тируют состоятельность шва,эоны чувствительности), включаютисследуемый участок кожи в цепь обратной связи автогенератора, построенного на базе операционного усилителя по мостовой схеме с источником питания не ниже9 В. Цепь положительной обратной связи автогенератора представляет собой пассивныйполосовой КС-фильтр, образующий дваплеча моста. Другие два плеча мостаобразуют элементы, включенные в цепьотрицательной обратной связи автогенератора, где одно ничительное сопротивл другое - импеданс кожиВ течение 10-50 с томером частоту автог554ке 669 Гц. Интенсивное сближениечастот автогенератора началось с18 сут,и через 1,5 г на здоровойруке было 563 Гц и на поврежденной690 Гц. 14826 20 Формула из обретения Составитель М, СкловскаяТехред М. ХоданичКорректор С,Шекмар Редактор Т,Парфенова Заказ 2730/6 Тираж 643 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиямпри ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г,Ужгород, ул. Гагарина,10 риодически, не менее одного раза втечение первых четырех суток, следующих за операцией, затем один раз внеделю до выписки из стационара, впоследующем один раэ в месяц в течение года и далее индивидуально.,Ранним признаком регенерации нерваявляется сближение частот измерительного тока в первые 4 сут после операции,П р и м е р, Больной М 36 лет,с диагнозом - повреждение локтевогонерва в нижней трети правого предплечья, синдром полного нарушенияпроводимости.Перед операцией было проведеноисследование импеданса кожи в автономной зоне иннервации локтевогонерва - в центре кожного рисункаладонной поверхности ногтевой фаланги пятого пальца сначала на левой(здоровой), а затем на правой (денервированной) руках в соответствиис предлагаемым способом. Указанные 25участки кожи последовательно включали в цепь обратной связи автогенератора и с помощью частотомера измеряли частоту автогенератора на здоровой руке 10 с, на денервированной 30руке 50 с при воздействии на кожутоком 1-3,5 мкА, На левой (здоровой)руке частота автогенератора токабыла 382 Гц, на правой (денервированной) частота автогенератора была1080 Гц.На 4 сут после операции на левойруке частота 466 Гц, на правой руТаким образом, сближение зондирующих частот автогенератора при исследовании импеданса кожи автономныхзон иннервации поврежденного и симметричного здорового нервов на 4 сут,после шва нерва явилось самым раннимпризнаком начавшейся регенерации нерва, Повторное сближение частот, начиная с 3 недель после операции, свидетельствует о продолжающейся регенерации, оно было стабильным и продолжалось весь период наблюдения,Способ оценки состоятельности шва поврежденного нерва путем регистра-. ции электрических характеристик ткани, отличающийся тем, что, с целью выявления ранних признаков регенерации срединного и локтевого нервов, измеряют импеданс автономных зон иннервации кожи поврежденного и симметричного здорового нерва при воздействии тока нйже болевого порога с включением исследуемого участка кожи в обратную связь источника тока частотой 250-2000 Гц и по сближению частот измерительного тока диагностируют состоятельность шва.