Способ диагностики гипоксии плода у беременных

,ФЪ ть иъэтлПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ АВТОРСКОМУ С ТЕЛЬСТ ится к медици у. Цель изобчности диагно ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИИ(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГИПОКСИИ ПЛДА У БЕРЕМЕННЫХ(57) Изобретение откосне, точнее к акушерствретения - повышение то тики гипоксии плода. Для этого из пробы крови пациента получают сыворотку крови. Определение в сыворотке ПАМГ, проводят методом двойного иммунодиффузионного анализа в агаре типа "Дифко", используя стандартную моно- специфическую тест-систему, состоящую из моноспецифической антисыворотки против ПАМГ а антигеном служит очищенный препарат в стандартном разве-, дении. Определяют содержание ПАМГ титруя исследуемую пробу сыворотки вокруг стандартной тест-системы в постепенно возрастающем разведении, Чувствительность тест-системы составляет 0,5 мкг/мл за счет использова- сЩ ния расширенного резервуара для пробы. По значению содержания ПАМГ, в сыворотке диагностируют внутриутробную гипоксию плода.1387974 Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.Целью изобретения является повышение точности диагностики гипоксии плода.Способ осуществляется следующим образом.аДля исследования из вены забирают кровь в количестве 3 мл. Сыворотку 10 получают обычным способом (кровь центрифугировали, сыворотку отсасывали). Определение в сыворотке ПАМГ проводят с помощью иммунодиффузионного анализа методом двойной иммунодиф фузии в агаре типа "Дифко" с использованием стандартной моноспецифической тест-системы. Для тест-системы используют моноспецифическую антисыворотку против ПАМГ, а антигеном 20 служит очищенный препарат в стандартном разведении. Определение содержания ПАМГ, проводят, титруя исследуемую пробу сыворотки вокруг стандартной тест-системы в постепенно возрастающем разведении. Чувствительность тест-системы составляет 0,5 мкг/мл, что достигается путем использования расширенного резервуара для пробы. Посодержанию ПАМГ, в сыворотке диаг-ЗО ностируют внутриутробную гипоксию "плода. При уровне плацентарного Ы- микроглобулина в сыворотке крови 0,5- 1,0 мкг/мл диагностируют гипоксию плода легкой степени; 1,1-2,0 мкг/мл -35 тяжелую гипоксию; более 2,0 мкг/мл - антенатальную гибель плода.П р и м е р 1. Беременная К. Беременность протекала с нефропатией 1 степени. Проводимое комплексное 40 патогенетическое лечение не привело к заметному улучшению состояния беременной. С целью диагностики состояния плода в сыворотке крови отделяют содержание ПАМГ ПЛ и эстриола мочи.45 Полученные результаты: эстриол мочи 20,0 мг/сут, содержание ПЛ 6,0 мкг/мл что свидетельствовало об отсутствии гипоксии плода. Содержание ПАМГ составило 0,8 мкг/мл. Роды произошли в 39 недель беременности, без осложнений. Родилась девочка массой 3100,длиной 51 см, с оценкой по шкале Апгар 6-7 баллов (гипоксия легкой степени). Данные по определению ПАМГ1 подтвердили наличие гипоксии у плода и определили степень ее тяжести (легкой степени). ОП р и м е р 2, Беременная Г. Вере .менность 37 недель, нефропатия 11степени. Клиническими и инструментальными методами исследования обнаружена внутриутробная гипоксия плода.Проводят исследование содержания ПЛв сыворотке крови. Полученный результат (5,0 мкг/мл) свидетельствует.оналичии легкой степени гипоксии уплода. В то же время определено.содержание ПАМГ в сыворотке крови.Полученный результат (1,6 мкг/мл)свидетельствует о наличии у плодатяжелой гипоксии. Роды произошли в38 недель, без осложнений. Родилсямальчик массой 3000 г, длиной 50 см,с оценкой по Апгар 4-6 баллов (гипоксия тяжелой степени). Диагнозподтвердился,П р и м е р 3. Беременная Г. Беременность 37 недель, нефропатия111 степени. Производят исследованиеПЛ в сыворотке крови. Полученныйрезультат (3,2 мкг/мл) свидетельствовал о тяжелой гипоксии плода. Параллельно проведено исследование ПАМГ,в сыворотке крови, которое составило2,5 мкг/мл, что свидетельствовало обантенатальной гибели плода. Родоразрешилась мертвым плодом (искусственные преждевременные роды) массойтела 2900 г, длиной 47 см. ф о р м у л а изобретения Способ диагностики гипоксии плода у беременных путем биохимического исследования крови матери, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, определяют плацентарный Ы-микроглобулин и при концентрации его 0,5-1,0 мкг/мл диагностируют легкую степень гипоксии,.при 1,1-2,0 мкг/мл - тяжелую степень и при концентрации более 2,0 мкг - антенатальную гибель плода. Произв.-полигр. пр-тие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ВНИИПИ Заказ 1528/5 Тираж 655 Подписное