Способ диагностики острого аппендицита

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК а) А 66 В 60/00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ СССР ОТКРЫТИЙ(46) 23.03.83, Бюл. Ия 66 (72) В. И. Русаков, В. Н. Чернов, О. И. Волощенко и С. В. Перескоков (76) Ростовский ордена Дружбы наро дов государственный медицинский институт(56) 6. федоров Б, П. и Саха Диагностика и лечите острого цита. Советская медицина, 697 с. 44-48.2. Ховрина М. П. н Комардина Г, А,фагоцитарная активность лейкоцитов периферической крови при остром аппендиците. В кн: Актуальные вопросы хигнческой гастрознтерологииКурск, 6979, с, 205-207. 801005774 А(54) (57) СПОСОБ ДИффЕРЕНЦИАЛВ НОИ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕН ДИЦИТА путем . исследования крови, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью определения катаральной и десъ руктивной форм острого аппендицита, в сыворотке крови определяют содержание иммунных комплексови про воэ растении их уровня до 80-600 услов ных единиц устанавливают диагноз ка таральной формы остоого аппендицита, а при возрастании их уровня до 600 680 условных единиц устанавливают диагноз деструктивной формы острого1 10Изобретение относится к медиане,преимущественно к неотложной хирургии,и найдет использование для совершеиствовавия диагностики острого аппендив"та, а следовательно, улучшения результатов его лечения,Известен способ дифференциальнойдиагностики острого аппендицита путемисследования крови 13 .Известен также способ диагностикиострого ацпендипита путем исследованияфагоцитарной активности периферичес "кой крови 2 ,Недостатком известного способа является то, что невозможно определитькатаральную и деструктивную формы:острого аппендицита.Целью изобретения является определение катаральной и деструктивнойформ острого аппендицита.Указанная цап достигается.тем,что согласно способу дифференциальнойдиагностики острого аппендицита путемисследования крови в сыворотке кровиопределяют содержание иммунных комплексов и при возрастании их уровнядо 80-100 условных единиц устанавщвают диагноз катаральной формы острого аппендицита, а при возрастании изуровня до 100-180 условных единицустанавливают диагноз деструктивнойформы острого аппендицита.Способ осуществляют следующимобразом,У больного с подозрением на острыйаппендицит наряду с общим анализомкрови и мочи определяют количествоциркулирующих иммунных комплексов всыворотке крови, для чего к одной чаоти (0,3 мл) сыворотки крови добавляютдве части (0,6 мл) борного буферногораствора. 0,22 мл разбавленной сыворотки сливают с 2 мл раствора папэтиленгликоля (ПЭГ) или с 2 мл борного буферного раствора. Смеси инкубируют в течение 30 мин при комнатной температуре, затем производят нефелометрическое измерение помутненияв пробирке с ПЭГ по сравнению с сывороткой без ПЭГ с помощью любого 08774 2спектрофотометра прй длине волны 450 нмВеличину экстинкции умножают на,1000,При возрастании уровня циркулирующихиммунных комплексов до 80-100 усл. ед.у (при значениях в норме 50-75) устанавливают диагноз простой формы острого аппендицита, а при возрастанииих уровня до 100-180 усл. ед. устанавливают диагноз деструктивной формы 1 Ф острого аппендицита.П р и м е р 1. Больной Т 26 летпоступил в клинику с подозрением наострый аппендицит. При поступлении/больной жалуется на боли в правой под З . вздошной части живота, тошноту, повышение температуры тела до 37,2 оС.В анализе крови: лейкоцитов 6 800.Анализ мочи - без особенностей. Количество иммунных комплексов в сыворотке щ крови увеличено до 132 усл. ед. На основании результатов определе-,ния количества иммунных комплексовв сыворотке крови поставлен диагноздеструктивной формы острого аппенди-33цита.Произведена аппенэктомия, ГистолмГгический анализ подтвердил диагноз,П р и м е р 2. Больной П., 51 год,. поступил в клинику с жалобами на боли в животе, тошноту,В анализе крови: лейкоцитов 9 200.Анализ мочи - без особенностей. Количество циркулирующих иммунных комплексов составляет 82 усл. ед. На оофф: новании определения иммунных комплексов поставлен диагноз простой формыострого аппендицита.Больному произведена аппенэктомия.Гистологический анализ (атрофия слиф зистой с очаговой облитерацией просвета, склероз, липоматоз, подслизис 4того слоя) подтвердил поставленныйдиагнозеСпособ диагностики острого аппенф дицита достаточно прост, не удлиняетвремени обследования больного, может быть налажен в обычных лабораториях и использован в неотложной хтьрургии.Составитель Н, Хрусталева Редактор Н. Джуган Техред М.Коштура Корректор И. Шулла Заказ 1969/6 Тираж 711 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж 35, Раушская наб., д, 4/5филиал ППП фПатентф, г. Ужгород, ул. Проектная, 4