Анализатор электрокардиосигналов

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК ЯО 107829 Эд) А 61 В 5/04 13 (ИьдИОТИЛ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯИ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(56) 1. Авторское свидетельство СССР У 822402, кл. А 61 В 5/04, 1981.2. Авторское свидетельство СССР У 700945, кл. А 61 В 5/04, 1979.(54)(57) АНАЛИЗАТОР ЭЛЕКТРОКАРДИОСИГНАЛОВ, содержащий последовательно соединенные усилитель опорного электрокардиосигнала и блок вьделения Р-зубцов, а также блок аналого-цифрового преобразователя, соединенный с блоком оперативной памяти, первый и второй входы которого соединены с первым и вторым выходами аналого-цифрового преобразователя, о т л и - чающий с я тем, что, с целью повышения точности ранней диагностики заболеваний сердца, в него введены последовательно соединенные ультразвуковой преобразователь, формирователь, блок вьделения кардиоциклов, второй вход которого подключен к выходу блока вьделения-зубцов, а также блок вьделения временных интервалов, соединенный первым, вторым, третьим, четвертым, пятым, шестым входами и первым, вторым, третьим, четвертым выходами соответственно с первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым выходами и третьим, четвертым, пятым и шестым входами блока вьделения кардиоциклов, блок выделения зубцов электрЬкардиосигналов, первый, второй и третий входы которого соединены соответственно с пятым, шестым и седьмым выходами блока вьделения временных интервалов, четвертый вход - с седьмым входомпоследнего и третьим выходом аналогоцифрового преобразователя, пятый вход - с первым выходом блока оперативной памяти, блок определения амплитуд, соединенный первыми пятью входами соответственно с пятью выходами блока вьделения зубцов электрокардиосигнала, а шестым и седьмым входами - соответственно - с его первым и вторым входами, дешифратор, подключенный своими тремя входами к трем выходам блока определения амплитуд, индикатор, первый вход которого подключен к входу формирователя, а вто- С рой - к входу усилителя опорного сигнала, а также блок предварительных усилителей, коммутатор, усилительи блок вьделения изолинии, причем первый вход коммутатора соединен с четвертым выходом аналого-цифрового преобразователя, остальные входы под-,вМ ключены к выходам блока предваритель- ных усилителей, а выход - к первому Св входу усилителя, второй вход кото- ф 3 рого соединен с пятым выходом блока 00 вьделения кардиоциклов, а выход под- Ь ключен к входу аналого-цифрового пре- Я) образователя, первый и второй выходы которого соединены соответственно с первым и вторым входами блока вьделения изолинии, пятый выход - с третьим входом последнего и седьмым входом фр, блока вьделения кардиоциклов, седьмой выход и восьмой вход которого соединены соответственно с четвертым входом и первым выходом блока вьделения изолинии, второй и третий выходы которого соединены с восьмым и девятым входами блока выделения временныхинтервалов, десятый, одиннадцатыйвходы и восьмой выход которого соедииены соответственно с вторым, третьимвыходами и третьим входом блока опе 107829ративной памяти, четвертый и пятыйвыходы которого подключены к шестоми восьмому выходам блока выделениякардиоциклов,1Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в диагностических целях для раннейдиагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, 5Известен анализатор электрокардиосигнала, содержащий усилитель анализируемого электрокардиосигнала, усилитель опорного электрокардиосигнала,блок выделения В -зубцов, блок логи" 10ки,измерители амплитуд позитивности инегативности электрического поля сердца, два логических элемента и дваблока запоминания 1,Однако во-первых, измеряют амплитуды лишь зубцов комплекса ЦР 5 безучета уровня изолинии, во-вторых,производится анализ в реальном времени электрокардиосигнала лишь в одномотведении, а следовательно, при снятии электрокардиосигнала с несколькихотведений необходимо включать в устройство такое же число анализаторов,в-третьих, в каждом анализаторе электрокардиосигнала используется два измерителя амплитуды зубцов (лоложительных и отрицательных зубцов), вчетвертых, не производится дифферен"циального усиления зубца Я с большимкоэффициентом усиления, 30Наиболее близок к предлагаемомупо технической сущности являетсяанализатор электрокардиосигналов,содержащий последовательно соединенные усилитель опорного электрокардиосигнала, блок выделения к -зубцов,а также блок аналого - цифрового преобразования и блок оперативной памяти 2,40 45Цель изобретения - повышение точности ранней диагностики заболеванийсердца. Однако, во-первых, измеряют амплитуды зубцов электрокардиосигнала беэ учета уровня иэолинии, во-вторых, не производится дифференциального усиления зубца Р с большим коэффициентом, в-третьих, не измеряются амплитуды двух фаз при двухфазовых Т- и Р-зубцак, в-четвертых, при двугорбом Р-зубце измеряется лишь значение амп; 2литуды одного горба, имеющего большую амплитуду, в-пятых, при тахикардии в интервал 0,4 с, отсчитываемый после окончания комплекса ОЯ 5 может попасть волна Ч и даже зубец Р, поэтому при одинаковой полярности этих зубцов амплитуда любого из них, имеющая большее значение, зафиксирована как амплитуда зубца Т; в- шестых, при тахикардии в случае образования зубцом Т, волной Чи зубцом Р последовательности зубцов с последовательно меняющейсяполярностью при условии, что в этой последовательности интервал между вершиной предыдущего зубца и началом последующего зубца не превышает 0,05 с, вместо амп" литуды Т-зубца будет зафиксирована сумма амплитуд зубцов, входящих в эту последовательность, даже если вершина зубца Р не входит в интервал 0,4 с, отсчитываемый после окончания комплекса ЭР 5 , в-седьмых, при наслоении волны Ч на зубец Р (при условии, что интервал между Ч -волной и зубцом Р меньше 0,05 с, а зубец Т отсутствует) вместо амплитуды зубца Р будет зафиксирована амплитудаЧ - волны, если ее амплитуда больше амплитуды зубца Р; в-восьмых, производится анализ в реальном масштабе времени электрокардиосигнала лищь в одном отведении, а следовательно, при снятии электрокардиосигнала с нескольких отведений необходимо включать в устройство такое же число анализаторов электрокардиосигналов, в-девятых, в каждом анализаторе электрокардиосигнала используется два измерителя амплитуды зубцов (положительных и отрицательных зубцов), что вно- сит дополнительную ошибку при измерении амплитуд зубцов и усложняет устройство.Поставленная цель достигается тем, что в анализатор электрокардио сигналов, содержащий последовательно соединенные усилитель опорного электрокардиосигнала, блок выделения 5 Р-зубцов, а также блок аналого-цифрового преобразователя, соединенный с блоком оперативной памяти, первый и второй входы которого соединены с первым и вторым выходами аналого"цифрового преобразователя, введены последовательно соединенные ультразвуковой преобразователь, Формирователь, блок вьделения кардиоциклов, второй вход которого подключен к выходу бло ка выделения Й -зубцов, а также блок вьделения временных интервалов, соединенный первым, вторым, третьим, четвертым, пятым, шестым входами и первым, вторым, третьим, четвертым выходами соответственно с первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым выходами и третьим, четвертым, пятым и шестым входами блока выделения кардиоциклов, блок вьделения зуб цов электрокардиосигналов, первый, второй и третий входы которого соединены соответственно с пятым, шестым и седьмым выходами блока вьделения временных интервалов, четвертый вход . с седьмым входом последнего и третьим выходом аналого-цифрового преобразователя, пятый вход - с первым выходом блока оперативной памяти, блок определения амплитуд, соединенный первыми35 пятью входами соответственно с пятью выходами блока выделения зубцов электрокардиосигнала, а шестым и седьмым входами - соответственно с его первым и вторым входами, дешифратор, подключенный своими тремя входами к 40 трем выходам блока определения амплитуд, индикатор, первый вход которого подключен к входу формирователя, а второй - к входу усилителя опорного45 сигнала, а также блок предварительных усилителей, коммутатор, усилитель и блок выделения изолинии, причем первый вход коммутатора соединен с четвертым выходом аналого-циФрового50 преобразователя, остальные входы подключены к выходам блока предварительных усилителей, а выход - к первому входу усилителя второй вход которого соединен с пятым выходом блока вьделения кардиоциклов, а выход подклю 55 чен к входу аналого-цифрового преобразователя, первый и второй выходы которого соединены соответственно с первым и вторым входами блока вьделения изолинии, пятый выход - с третьим входом последнего и седьюв входом блока выделения кардиоциклов, седьмой выход и восьмой вход которого соединены соответственно с четвертым входом и первым выходом блока вьделения изолинии, второй и третий выходы которого соединены с восьмым и девятым входами блока вьделения временных интервалов, десятый, одиннадцатый входы и восьмой выход которого соединены соответственно с вторым, третьим выходами и третьим входом блока оперативной памяти, четвертый и пятый выходы которого подключены кшестому и восьмому выходам блока выделе" ния кардиоциклов.На фиг,1 приведена структУРная схема устройства; на фиг.2-4 - эпюры, поясняющие работу устройства.Анализатор электрокардиосигналов содержит последовательно соединенные усилитель 1 опорного электрокардиосигнала, блок 2 вьделения Й -зубца, блок 3 аналого-циФрового преобразователя и блок 4 оперативной памяти, первый и второй входы которого соединены с первым и вторым выходами аналого-цифрового преобразователя 3, последовательно соединенные ультразвуковой преобразователь 5:, формирователь 6 и блок 7 вьделения кардио- циклов, второй вход которого подключен к выходу блока 2 вьделения Р-зубцов, блок 8 выделения временных интервалов, соединенный первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым входами и первым, вторым, третьим и четвертым выходами соответственно с первым, вторым, третьим, четвертым, пятым и шестым выходами и третьим, четвертым, пятым и шестым входами блока 7 вьделения кардиоциклов, блок 9 вьделения зубцов электрокардиосигналов, первый, второй и третий входы которого соединены соответственно с пятым, шестым и седьмым выхо. дами блока 8 вьделения временных интервалов, четвертый вход - с седьмым входом последнего и третьим выходом аналого-цифрового преобразователя 3 пятый вход - с первым выходом блока 4 оперативной памяти, блок 10 определения амплитуд, соединенный первы" ми пятью входами соответственно с пятью выходами блока 9 вьделения зубцов электрокардиосигнала, а шестым и седьмым входами - соответственно сего первым и вторым входами, дешифратор 11, подключенный своими тремявходами к трем выходам блока 10 оп"ределения амплитуд, индикатор 12,первый вход которого подключен квходу формирователя 6, а второй -к выходу усилителя 1 опорного сигнала, а также блок 13 предварительных усилителей, коммутатор 14, усилитель15 и блок 16 вьделения изолинии, причем первый вход коммутатора 14 соединен с четвертым выходом аналого-цифрового преобразователя 3, остальные входы подключены к выходам блока 13 предварительных усилителей, а вы ход - к первому входу усилителя 15, второй вход которого соединен с пятым выходом блока 7 вьделения кардиоциклов, а выход подключен к входу аналого-цифрового преобразователя 3, Ю первый и второй выходы которого соединены соответственно с первым и вторым входами блока 16 выделения изолинии, пятый вход - с третьим входом последнего и седьмым входом блока 7 25вьделения кардиоциклов, седьмой выход и восьмой вход которого соединены соответственно с четвертым входом и первым выходом блока 16 вьделения изолинии, второй и третий выходы которого соединены с восьмым и девятым входами блока 8 вьделения вруенных интервалов, десятый, одиннадцатый входы и восьмой выход которого соединены соответственно с вторым, тре 35 тьим выходами и третьим входом блока 4 оперативной памяти, четвертый и пятый выходы которого подключены к шестому и восьмому выходам блока 7 вьделения кардиоциклов.Устройство работает следующим образом.На входы анализатора электрокардиосигналов одновременно поступают анализируемые электрокардиосигналы (ЗКС) с множественных отведений (например, с 250 отведений), опорный электрокардиосигнал и биомеханический показатель сердечной деятельности. Анализируемые электрокардиосигналы с 250 отведений параллельно гоступают на входы блока 13 предварительных усилителей, а в качестве опорного электрокардиосигнала выбирается один из анализируемых электрокардиосигна 5 лов или электрокардиосигнал в дополнительном отведении, имеющий большую амплитуду Р -зубцов. Опорный электрокардиосигнал поступает на вход первого канала индикатора 12 и на вход усилителя 1 опорного электрокардиосигнала, с выхода которого усиленный он поступает на вход блока 2 вьделения Р -зубцов.В качестве биомеханического показателя сердечной деятельности может быть взята, например, ультразвуковая кардиограмма (УзКГ) движения створок митрального клапана сердца. Зффективность поиска и локации клапанов обеспечивается визуальным наблюдением за всплесками на индикаторе 12 (осциллоскопе), отображающими движения митрального клапана.При правильном наложении ультразвукового датчика в течение каждого кардиоцикла поступает три всплеска напряжения (фиг,2 и 3), причем начало первого всплеска напряжения совпадает с комплексом ОРВ , начало второго - с сегментом Т-Р а начало третьего - с сегментом Р (к) - Я (й).С выхода ультразвукового преобразователя 5 всплески напряжения поступают на вход формирователя 6, который обеспечивает формирование опорных импульсов заданной полярности, амплитуды и длительности в начале каждого всплеска напряжения.В блоке 7 вьделения кардиоциклов во время каждого кардиоцикла происходит подсчет числа опорных импульсов, поступающих с выхода блока 6 формирования, и выработка от этйх опорных сигналов следующих управляющих импульсов: импульса, поступающего на усилитель 15 ЗКС с момента поступления второго опорного импульса до момента поступления третьего опорного импульса (в этом временном интервале находится зубец Р) для увеличения коэффициента усиления, например, в 5 раз; импульса, поступающего в блок 16 вьделения изолинии кардиоцикла с момента поступления третьего опорного импульса до момента, ,поступления первого опорного импульса во время очередного кардиоцикла 1 для фиксирования адреса двоичного числа в блоке 4 оперативной памяти, относящегося к началу комплекса ОР 5 в первом анализируемом отведении; импульса, поступающего в блок 8 вьделения временных интервалов с момента поступления второго опорного импульса до момента фиксирования адреса двоичного числа в блоке 4 оперативной памяти, относящегося к концу1107829 временного. интервала, в котором расположен .зубец Т импульса, поступающего в блок 8 выделения временных интервалов с момента поступления третьего опорного импульса до момента фиксирования адреса двоичного числа в блоке 4 оперативной памяти, относящегося к концу временного интервала, в котором расположен зубец Р; импульса, поступающего через каждые два 1 О кардиоцикла на сброс последовательно увеличивающегося адреса в блоке 4 оперативной памяти (цикл формирования адресов в блоке 4 оперативной памяти равен двум кардиоциклам); импульса, 15 поступающего в блок 8 выделения вре-. менных интервалов с момента окончания комплекса 6 Р 5 до момента фиксирования адреса двоичного числа в блоке 4 оперативной памяти, относяще гося к концу комплекса ДД 5 ; импульса, поступающего в блок 8 выделения временных интервалов, определяющего начало считывания из блока 4 оперативной памяти двоичных чисел, 25 полученных при квантовании, например, 250 электрокардиосигналов во время предыдущего кардиоцикла для последовательного нахождения амплитуд зубцов электрокардиосигнала в каждом ЗО отведении, импульса, поступающего в блок 4 оперативной памяти для перевода его в режим "считывание" на время считывания из этого блока двоичных чисел, полученных при квантованииЗ 250 электрокардиосигналов во время предыдущего кардиоцикла.В блоке 7 выделения кардиоциклов за начало кардиоцикла принимается момент поступления третьего опорного . 4 О импульса, который поступает во время сегмента Р(К)- 3(Й), а за интервал ОЯ 5 принимается интервал, в течение которого крутизна электрокардиосигнала превышает пороговое значение при условии, что во время этого интерва" ла поступает Р-зубец с выхода блока 2 выделения Р -зубцов и один опорный импульс с выхода блока 6 формирователя.Опорный импульс, поступающий во время интервала ЯДБ , является первым опорным импульсом в кардиоцикле,а. два очередных опорных импульса во время этого кардиоцикла являются соответственно вторым и третьим опор-ными импульсами; В блоке 7 выделение кардиоцикловпроизводится автоматическая проверка качества наложения ультразвукового датчика. Для этого производится подсчет числа опорных импульсов, поступивших от начала предыдущего комплекса ОР 5 до окончания текущего комплекса ДК 5. В тех случаях,когда во время этого временного интервала поступает четыре опорных импульса, с выхода блока 7 выделения кардиоциклов после окончания комплекса ЯЙ 5 поступают управляющие импульсы для перевода блока 4 оперативной памяти в режим "Считывание" и для запуска блока .8 выделения временных интервалов,в протицном случае (если число поступивших опорных импульсов отличается от четырех) с выхода блока 7 выделения кардиоциклов поступает импульс в блок 4 оперативной памяти для сброса адреса (после этого двоичные числа записываются в ячейки памяти блока 4 ;оперативной памяти начиная с первой ячейки,Анализируемые электрокардиосигналы,. усиленные в предварительных усилителях, поступают на входы коммутатора 14.Во время каждого цикла коммутации с выхода усилителя 15 поступает в течение 1 мкс усиленный электрокардиосигнал в каждом отведении на вход блока 3 аналого-цйфрового преобразователя, в котором происходит преобразование мгновенного значения ЭКС в двоичное десятиразрядное число, а в 11 разряд записывается код полярности ЭКС.Из блока 3 аналого-цифрового преобразователя двоичные числа поступают в блок 16 выделения изолинии кардио- цикла и на запись в блок 4 оператив-, ной памяти, где и запоминаются в ячей" ках памяти, адрес которых последовательно увеличивается на единицу при поступлении каждого двоичного числа, причем емкость памяти выбирается из расчета запоминания двух кардиоциклов при минимальной частоте сокращений сердца. В блоке 16 выделения изолинии кардиоцикла выделяются двоичные числа, относящиеся к одному из заданных отведений. По ним определяются участки электрокардиосигнала в заданном отведении; на которых крутизна производная) превышает установленное ,значение (порог), которое позволяет9 1107 определить участки электрокардиосигнала, находящиеся между зубцами, и участки, расположенные на передних и задних фронтах зубцов Р, Т и на комплексе ЯЙЭ, Во время превыше" ния крутизны участков электрокардиосигнала заданного порога в блок 7 вы" деления кардиоциклов поступает потенциал (в этом блоке за комплекс ЯЙ 5 принимается участок электрокардиосиг нала, во время которого поступает потенциал и импульсы с выхода блока 2 выделения 8 -зубцов и с гыхода блока 6 формирования опорных сигналов). 15После окончания каждого комплекса 9 Р 5 в заданном отведении при условиипригодности к анализу двоичных чисел, полученных во время предыдущего кардиоцикла в 250 отведениях из бло ка 4 оперативной памяти, через О, 1 мкс поступают двоичные числа этого кардиоцикла, относящиеся к уровню изолинии, комплексу ЯЙ 5, сегменту 5-Т, временным интервалам, в которых рас положены зубцы Т и Р. Указаннь 1 е двоичные числа из блока 4 оперативной памяти поступают сначала для первого, затем для второго и т.д. отведения.Адреса двоичных чисел в блоке З 0 4 оперативной памяти, относящихся в каждом отведении к уровню изотниии, комплексу ЯЙБ, сегменту 5 -Т и временным интервалам, в которых расположены зубцы Т и Р, формируются в блоке 8 выделения временных интервалов. При формировании в этом блоке адресов двоичных чисел, в первую очередь, используются зафиксированные адреса первых и последних двоичных чисел, относящихся к указанным временным интервалам и элементам электрокардиосигнала для первого анализируемого отведения. Кроме того, при формировании адресов используется постоянство числа ячеек памяти (250 ячеек памяти), которое отделяет каждые два соседних двоичных числа в блоке 4 оперативной памяти, относящихся к одному и тому же отведению, а также используется постоянство числа ячеек памяти, которые отделяют двоичные числа, относящиеся к различным отведениям, полученным во время каждого цикла коммутации.55 В соответствии с поступающими адресами из блока 8 выделения временных интервалов первоначально из блока 4 829 Ооперативной памяти считывается двоичное число, характеризующее уровеньизолинии в первом отведении. Этодвоичное число фиксируется в блоке 9выделения зубцов ЭКС на время поступления в этот блок двоичных чисел,относящихся к электрокардиосигналу впервом отведении, полученном во время комплекса О ЙЬ , сегмента 5 -Т,временных интервалов, в которых расположены зубцы Т и Р, с целью корректировки этих двоичных чисел, учитываяуровень изелинии. Затем в аналогичной последовательности происходитфиксирование уровня изолинии во втором и следующих отведениях и поступление двоичных чисел, относящихся ккомплексу ЯЯ 5 , сегменту 5-Т, временным интервалам, в которых расположены зубцы Т и Р во втором и следующихотведениях.В блоке 9 выделения зубцов ЭКСдвоичные числа, относящиеся к каждомуртведению, сначала корректируются,а затем выделяются зубцы (во времяпоступления двоичных чисел, относящихся к комплексу ЙЯ 5 ), фазы (во время поступления двоичных чисел, относящихся к зубцу Т), фазы и горбы (вовремя поступления двоичных чи ел,относящихся к зубцу Р). Корректировкедвоичных чисел заключается в том,что ккаждому двоичному числу прибавляется(или вычитается)двоичное число, равноеуровню изолинии ЭКС в этом отведении,причем во время поступления двоичныхчисел из блока 4 оперативной памяти,относящихся к Р-зубцу в каждом отведении, двоичное число, равное уровнюизолинии, увеличивается в 5 раз, Необходимость корректировки двоичныхчисел, поступающих из блока 4 оперативной памяти, вызвана тем, что вблоке 3 аналого-цифрового преобразователя происходит преобразование вдвоичное число значения ЭКС (в моментдискретизации) относительно нулевогопотенциала (корпуса), а в действительности амплитуды зубцов ЭКС должныизмеряться относительно иэолинииэлектрокардиосигнала.Во время поступления двоичных чисел из блока 4 оперативной памяти, относящихся к комплексу ЯЙ 5 ,в блоке 9 выделения зубцов ЭКС за передний фронт первого зубца комплекса ЦКБ прини - мается увеличение потенциала любой полярности при условии, что это увеличение потенциала превышает пороговое значение, а возможный спад потенциала (зазубрины и расщепления) во время переднего фронта по длительности не превышает порогового значения./ В тех случаях, когда спад потенциала 5 по амплитуде и по длительности превышает пороговые значения, очередное возрастание потенциала любой полярности принимается за передний фронт очередного зубца комплекса ЙЙ 5 при условии, что это увеличение потенциала по амплитуде превышает пороговое значение. Выполнейие амплитудного критерия во время переднего и заднего фронтов зубцов заключается в до стижении установленного порога (значения) соответственно при возрастании и уменьшении потенциала, Выполнение временного критерия, предъявляемого к переднему фронту зубца, 20 заключается в отсутствии спадов потенциала, длительность которых превышает заданный временной порог (значение),.а для заднего фронта выполнение временного критерия заключает ся в обязательном спаде потенциала, длительность которого превышает пороговое значение. По аналогичным признакам происходит выделение фаз и горбов при поступлении в этот блок 3 О двоичных чисел, относящихся к временному интервалу, в котором расположены зубцы Т и Р.В момент превышения амплитудой переднего фронта каждого зубца, фазы или горба порогового значения с выхода блока 9 выделение зубцов ЭКС поступает импульс в блок 10 определения амплитуд зубцов ЭКС, Эти импульсы и импульсы, поступающие во время пе О реднего фронта зубцов после превышения пороговых значений, позволяют выделить в блоке 10 определения амплитуд зубцов ЗКС максимальные значения двоичных чисел (соответствуют ампли туде зубцов, фаэ, горобов), относяп(ихся к каждому зубцу, фазе и горбу.Двоичное число, относящееся к сегменту 5 -Т, после корректировки в блоке 1 9 выделения зубцов ЭКС без .всякого анализа поступает в блок 10 определения амплитуд зубцов ЗКС, так как сегмент Ь -Т характеризуется одним двоичным числом, полученным на заданном удалении от конца комплекса ВР 5,После окончания поступления в блок 9 выделения зубцов ЭКС двоичных чисел, относящихся в каждом отведении к комплексу 6 Р 5 , а также двоичных чисел, относящихся к сегменту 5 -Т и временнйм интервалам, в которых расположены зубцы Т и Р, с внешних устройств в дешифратор 11 поступает от одного до трех двоичных кодов. С выхода дешифратора 11 поступают последовательно двоичные числа, соответствующие амплитудам зубцов комплекса 685 , двоичное число, характеризующее сегмент 5 -Т, двоичные числа, характеризующие амплитуды составляющих (фаз, горбов) зубцов Т и Р. Двоичные коды, поступающие с внешних устройств на входы дешифратора 11, обеспечивают считывание двоичных чисел из блока 10 определения амплитуд зубцов ЭКС в такой же очередности, в которой находятся зубцы в комплексе ОР 5 или составляющие зубцов Т и Р. Зная порядковый номер, а также полярностью зубцов или составляющих (фаз, горбов) зубцов Т и Р, можно однозначно идентифицировать зубцы комплекса ЦЙ 5 и отличить фазу от горба в зубце Р при дальнейшей обработке и, представлении информации во внешних устройствах.Использование предлагаемого анализатора электрокардиосигналов позволяет повысить достоверность диагностической информации, так как он обеспечивает измерение амплитуд зубцов с учетом уровня изолинии, повышение информативности Р-зубца вследствие дополнительного усиления, измерение амплитуды каждой фазы зубцов Т, Р и горбов зубца Р, а также отделение волны Ч от зубца Т и зубца Р от волны Ч при наслоениях этих зубцов.1107829 урКГ Фию.2 уко Зкг Составитель Б.фигуринедактор Л.Пчелинская Техред Т.Дубинчак орректор Н.Химчук 02/4 Тираж 688 ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д.Подписно Зак лиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная