Компрессионно-дистракционный аппарат

Союз Советски кСоцналнстнческнхРесттублнк ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕИ ИЯК ВТОРСКОМУ С 1 аИДЕЛСВУ(22)Запвлено 21,05.80 (21) 29277 О/28-3с присоелинениен заявки Рй(23) Приоритет -Опубликовано 07,0 1,82, Бюллетень Я 1Дата опубликования описания 10,01.82 А 61 В 17/18 1 осударствениьй комитет по делам изобретений и открытий(53) УДК 6 5, 472: :бб.71-001.5" -089.22 (088.8)-- ъК. М. Каушлы, А. В. Бученков, В, М. Цоыкс, А, И. Кислов,В, И, Карасев, И. К. Каушлы, Б. Н. Бокдрев,И. Л, Малиновский и т 1. К. КаушлыФилиал Центрального конструкторского и оектйотехнологического бюро "Медоборудованге(71) Заявитель 54) КОМПРЕССИОННО-ЛИСТРАКЦИОННЬЙ АППАРАТ 10 Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления остеосинтеза. Известен компрессионно-дистракционный аппарат, который содержит наружные и внутренние кольца с пазами, причем наружные кольца связаны между собой резьбовыми стержнями, а внутренние кольца снабжены спицами и связаны с наружными при помощи кронштейнов 1.11 Однако известный аппарат не позволяет осуществлять независимую ре 15 позицию костных отломков во фронтальной плоскости и ротации, в результате чего происходит затягивание процесса репозиции, снижение эффективности остеосинтеза.20 Целью изобретения является обеспечение возможности осуществления независимой репозиции костных отломков во фронтальной плоскости и ро тации.Цель достигается тем, что в предлагаемом компрессионно-дистракционном аппарате, содержашем наружные и внутренние кольца с пазами, причем наружные кольца связаны между собой резьбовыми стержнями, а внутренние кольца снабжены спицами и связаны с наружными при помощи кронштейнов, последние выполнены в виде планок с выступом и прорезью и Г-образных планок со шкалой, прорезями и штырем, планки снабжены резьбовыми шпильками и болтами с отверстием и прямоугольной шейкой, каждое из внутренних колей снабжено вильчатыми винтами, причем планки установлены на наружных кольцах при помощи болтов, а на внутреннем кольце планки установлены при помощи штырей, расположенных в пазах колец, резьбовые шпильки Г-образных планок расположены в отверстиях болтов и связаны10 кан,40 45 50 55 зам,с концами Г-образных планок, а реэьбоные шпильки планок с выступом связаны с нильчатыми винтами.На Фиг. 1 иэобрджен кампрессионцо-дистрдкционцый дппарат; на фиг,2- то же, вид сверху; нд фиг. 3 - то же, вид сбоку, нд Фиг. 4 - Г-образная плдцкд, н общем виде, нд фиг. 5 - планка с выступом, общий вид; цд Фцг. 6 - болт с отверстием и лрмоугольцой шейкой, общий нид; 110 Фцг, 7 - резьбоная шпильк 1обЦиЙ нид; цд фиг, 8 - Вильчдтый ни 1 п, общий нид нд Фиг. 9 и О - рентгенограммы для вычис- . ления доэцранки перемец 1 еция отломАлцдрдт сацержит две или несколько цдр, састдгзлегцых из внутреннего (репоцирующс га) кольцаи наружного (опорного) кольца 2, которые выполнены с прямыми пазами 3 год элементы Ф 11 кс,ц 1 и. 11 цутрецц 11 е кольца 1 сняздны с цдукц 1,1 ц при паь(а 1 ци кронштейнов, выла:1 це 1 цых н ниде Г в образн ллднак 4 ц прямь х 11 лдцок 5, Наружные кольца 2 связаны между собой резьбовыми стержнями 6, д внутрешие кольца 1 снабжены спицами 7. Г-образные планки 4 снабжены шкалой, прорезями 8,9 и штырем 10, причем прорезь 9 образована нилкаобрдэцым выступом 1. Прямые планки 5 выполнень с выступом 12, прорезью 13 и отверстием 14. Планки 4 и 5 сцдбкецы реэьбовыми шпильками 15 с цилиндрической головкой 16, снабженной круговой проточкой 17, и болтами 8 с отверстием 19 и прямоугольной шейкой 20. Кдждое из внутренних колецвыполнено с дуговыми пазами 21 и снабжено нильчатыми винтами 22 с Вилкообразным выступом 23, взаимодействующим с проточкой 17 резьбовой шпильки 15, Планки 4 и 5 установлены ца царужных кольцах 2 при помощи балтов 18, а нд внутреннем кольце 1 планки установлены при помощи штырей О, расположенных н пазах 21. Резьбовые шпильки 15 Г-образных планок 4 рас положены н отверстиях 19 болтов 18 и снязд 1 гы с концами Г-образных планок, д резьбоные шпильки 15, установленные ца плдцкдх 5, связаны с вильчдтыми винтами 2. Кроме того, резьбовые шпильки 5 ус гдновлены в резьбовом стнерстци болта 24 и снабжены на одном конце естигранной головкой 25.Аппарат иснольэуют следующим обра 5 20 25 30 35 На травмированнуо конечность или конечность, у которой следует устранить дефект неправильного сращивания или врожденный эффект, после необходимой антисептической обработки накладывают репонирующие кольца 1 аппарата. При этом одно из внутренних репонирующих колец 1 посредством спиц 7 соединяется с отломком "6, а другое репонирующее кольцо 1 - с отломкам 27. Репонирующие кольца соединяют с опорными кольцами 2 посредством планок 4 и 5. Планки 4 соединяют с релонирующим кольцом 1 с помощью реэьбоного штыря 1 О, эакрелляемого н дуговом пазу 2 рецоцирующего кальцд 1, а планки 5 - посредством болта 24, фиксируемого в дуговом пазу 2.С опорными кольцами 2 соответствующие планки 4 и 5 соединиот посредствам болтов 18, фиксируемых в пазах 3 опорных колец 2, Опорные кольца 2 соединены между собой посредством реэьбавых стержней 6. Для редуцирования усилий боковых смещений в двух взаимно перпендикулярных направлениях в резьбоных отверстиях 19 болтов 8 устацонлены (см, фиг, 6) реэьбовые шпильки 15, в проточку 17 цилиндрических головок 16 которых помещается вилкаобразный вь 1 ступ 11 планки 4, Для редуцирования усилий ротационных перемещений в резьбавом отверстии болта 24 установлена резьбовая шпилька 15, в проточку 17 цилиндрической головки 16 которой помещается вилкообразный выступ 23 винта 2 (см, фиг. 8). После установки аппарата с двух взаимно перпендикулярных направлений Х и У со стороны планок 4 (на фиг. 2 указаны стрелками) праизнодится рентгеносъемка. По рентгенограмммам расчетным путем определяют величины ротациоцных и боковых смещений. Так, например, па рентгена- снимку (см. Фиг. 9),снятому со стороны соединительной планки Х с учетом дивергенции, определяется боковое смещение по У, а по рентгеноснимку (см. Фиг. 10),снятому со стороны соединительной планки У, определяется с учетом дивергецции боковое смещение по Х.Так же на основании снятой с рентгенограмм информации определяются ротациоцные смещения. Ля проведения5 8954боковых смещений отпускают болты 18и в направлениях Х и У, указанныхна чертеже стрелками (см. фиг, 2),Ав соответствии с расчетными даннымипроизводят перемещение путем пово- урота шпилек 15 эа шестигранные головки 25.Отсчет перемещения ведется по шка"ле, нанесенной на планки 4. Послепроведения боковых смещений планки 4 16и 5 фиксируют на опорных кольцах 2болтами 8.Для проведения ротационных смещений ослабляют крепление реэьбовыхштырей 10, болта 24 и крепление 1планок 4 и 5 к дуговому пазу 21 репонирующего кольца 1,Поворотом резьбовой шпильки 15 зашестигранную головку 25 производится взаимный ротационный поворот отлом 20ков 26 и 27 в соответствии с расчетными данными.Отсчет перемещения ведется по отсчетным делениям, нанесенным на репонирующее кольцо 1. После проведения ротационных смещений штырь 1 Ои болт 24 фиксируют планки 4 и 5в репонирующих кольцах 1, По окончании репонирования отломков и фиксации всех деталей аппарата его остав- щляют на конечности до полного сращивания.Таким образом, компрессионно-дистракционный аппарат позволяет производить не только дозированные смещения костных фрагментов в боковых иротационных направлениях, но и принеобходимости (например, для исправления врожденного или послеоперационного дефекта) производить искусственный перелом кости, а затем постепенно путем дозированных смещений 22 бв течение времени, обеспечивающего нарастание костной мозоли, устранить нежелательную деформацию. Использование аппарата сокращает время операции, повышает эффективность остеосинтеэа.Формула изобретенияКомпрессионно-дистракционный аппарат, содержащий наружные и внутренние кольца с пазами, причем наружные кольца связаны между собойрезьбовыми стержнями, а внутренниекольца снабжены спицами и связаны снаружными при помощи кронштейнов,о т л и ч а ю щ и й с я тем что,с целью возможности осуществлениянезависимой репоэиции костных отломков во. фронтальной плоскости и ротации, кронштейны выполнены в видепланок с выступом и прорезью и Г-образных планок со шкалой, прорезямии штырем, планки снабжены резьбовыми шпильками и болтами с отверстием и прямоугольной шейкой, каждоеиэ внутренних колец снабжено вильчатыми винтами, причем планки установлены на наружных кольцах при помощиболтов, а на внутреннем кольце планки установлены при помощи штырей,расположенных в пазах колец, реэьбовые шпильки Г-образных планок расположены в отверстиях болтов и свя"заны с концами Г-образных планок,а реэьбовые шпильки планок с выступом связаны с вильчатыми винтами.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1, Авторское свидетельство СССРР 367858, кл, А 61 В 17/18, 1970, Дуг(895422 Составитель Л. СоловьТехред А.Бабинец роши орректо Орк 1532/7 ВНИИПИ Государс по делам изо 113035,Иоскца, Тир венного ретении -35, Ра одлисн