Способ защиты базиса зубного протеза

(71) Крымский медицинский институт(73) Крымский медицинский институт(54) СПОСОБ ЗАЩИТЫ БАЗИСА ЗУБНОГОПРОТЕЗА(57) Изобретение оносится к медицине, а именно кортопедической стоматологии, и может быть использовано для изготовления зубных протезов изакриловых пластмасс Целью изобетения являетсяповышение биологической индифферентности путем уменьшения выхода мономера из протеза, атакже повышение лечебного эффекта путем использования бактерицидных и амортизирующихсвойств покрытия базиса зубных протезов, ускоряющих процесс адаптации тканей протезного ложа.Поставленная цель достигается тем, что в способезащиты базиса зубных протезов иэ акриловыхпластмасс включающем попимериэацию акриловых Комитет Российской федераци по патентам и товарным знака ОПИСАН пластмасс базис зубных протезов экрануют смесью восков шалфея, розы и лаванды при температуре 50 - 60 С в следующем соотношении мас% воск шалфея 38 - 42, воск розы 28 - 32, воск лаванды 28 - 32. На чистую, обезжиренную и сухую поверхность базиса зубного протеза с помощью кисти наносят тонкий слой разогретой до температуры 50 - 60 ОС смеси восков После остывания покрытия протез готов к установке пациенту В результате экранирования базиса зубных протезов смесью восков содержание недополимеризовавшегося мономера - метилметакрилата - в вытяжках в водную среду в зависимости от состава и свойств полимерной композа 1 ии уменьшается на 54,9 - 63,77 ь Кроме того, при этом снимаются возможные осложнения тканей протезного ложа, такие как развитие протезных стоматитов, аллергические состояния, воспалительные процессы и т п, ускоряется процесс эпитализации поврежденных тканей протезного ложа, чем значительно повышается общий лечебный эффект.Изобретение относится к медицине иможет быть использовано в ортопедическойстоматологии для изготовления зубных протезов из акриловых пластмасс.Известен способ нанесения покрытияна зубные протезы и получаемое с его по. мощью покрытие, состоящее иэ смеси двуорси и митрида титана.Недостатком известного способа явля ется невозможность нанесения защитногопокрытия на базис зубного протеза из акриловых пластмасс с получением удовлетворительных результатов по адгезии,микротвердости и предотвращению выходаманометра иэ базиса зубного протеза.Известен способ изготовления базисовсъемных протезов, включающий осаждениеметалла на электропроводную поверхностьмодели в два слоя иэ медного и никелевогоэлектролита, растворение с оя меди и нанесение изолирующего слоя иэ нитрида титана на обе поверхности базиса,Недостатком известного способа является невозможность получения надежногопокрытия базиса зубного протеза из пластмассы, кроме того, гальваническое осаждение покрытий нетехнологично ввидубольшого объема дополнительных операций, таких как полировка до и после нанесения каждого слоя, мойка и монтаж,Следует также отметить, что нанесениепокрытий гальваническим способом требует дорогостоящего оборудования и принятия специальных мер по, утилизацииобработанных токсичных продуктов гальванических ванн.Известен способ изготовления зубныхпротезов, включающий полимеризацию, после которой протезы обрабатывают, в течение 3-10 мин нагретыми до 60 - 85 Срастворителями, подобранными по термодинамическому сродству, например эфирами уксусной кислоты.Недостатком известного решения является то, что при нагревании в процессе обработки растворителями возможнадеформация зубных протезов и уход пространственных элементов от формы, заданной ему при протезировании исоответствующей форме протезного ложапациента,Кроме того, при эксплуатации зубныхпротезов, полученных по укаэанному способу, происходит выход токсичных остатковэфиров уксусной кислоты в ткани протезного ложа пациента,Наиболее близким к предлагаемомуспособу и выбранным в качестве прототипаявляется способ изготовления зубных протезов из акриловых пластмасс, включающий55 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 полимеризацию, извлечение и предварительную обработку с последующей полимеризацией (повторной), причем перед повторной полимеризацией протезы покрывают лаком, например эпоксидным и повторную полимериэацию проводят в течение 3,5 - 4 ч при температуре 50-60 С,Недостатком прототипа является невысокая биологическая индифферентность покрытия иэ-за имеющейся возможности выхода недополимеризовавшегося мономера иэ базиса пластмассового зубного протеза, так как при эксплуатации его неизбежны механические, термические и химические воздействия, приводящие к повреждениям тонкой защитной пленки (толщин около 0,05 мкм) - микротрещинам, микродефектам в виде отслоений, шелушений и т,п,Кроме того, в прототипе защитное покрытие в виде тонкой пленки эпоксидного лака не обладает каким-либо лечебным эффектом, например бактерицидным, заживляющим и т,п., а известно, что при эксплуатации зубных протезов, особенно в первые 2-3 недели, в тканях протезного ложа пациента могут происходить различные нарушения и осложнения, приводящие в итоге к невозможности пользования зубными протезами.И, наконец, эпоксидные композиции относятся к токсичным веществам, при использовании которыми, например в процессе нанесения защитной пленки и приготовления композиции, необходимо принимать специальные меры, предупреждающие попадание капель эпоксидной смолы и отвердителя на открытые части тела, слизистую и т.д.Целью изобретения является повышение биологической индифферентности путем уменьшения выхода мономера из протеза, а также повышение лечебного эффекта путем использования бактерицидных и амортизирующих свойств покрытия базиса зубного протеза, которые ускоряют процесс адаптации тканей протезного ложа пациента при пользовании вновь изготовленным и установленным зубным протезом,Поставленная цель достигается тем, что в способе защиты базиса зубных протезов из акриловых пластмасс. включающем полимеризацию акриловых пластмасс, базис зубных протезов экранируют смесью восков шалфея, розы и лаванды при температуре 50 - 60 С в следующем соотношении, мас.воск шалфея 38-42воск розы 28 32воск лаванды 28-32Отличительными сущеевечными признаками предлагаемого сносе ба являются:экранирование базиса зубных протезовпроизводится смесью восков шалфея, розыи лаванды;перед экранированием смесь восковразогревают до температуры 50-60 С:смесь восков шалфея. розы и лавандыберут в следующем соотношении, мас.:-воск шалфея 38-42воск розы 28 - 32воск лаванды 28-32Зубной протез из акриловых пластмассизготавливается по обычной технологии путем полимеризации акриловых пластмасс.Затем с помощью кисти наносят на базис зубного протеза тонкий слой разогретого до температуры 50 - 60 С смесь восковшалфея, розы и лаванды.После остывания покрытия протез готов к установке пациенту.П р и м е р(конкретное исполнение).Зубной протез изготавливают из акриловых пластмасс, например типа "Редонт","Протакрил", "Фторакс", "Этакрил" или бесцветной пластмассы. Затем базис зубногопротеза подвергают химической очистке,например с помощью этилового спирта, ипросушивают, Далее небольшую порциюсмеси восков (1-2 г) помещают в любую емкость и нагревают до температуры 50-60 Сдо полного расплавления смеси.Потом на чистую, обезжиренную и сухую поверхность базиса зубного протезакисточкой наносят слой смеси восков, приэтом опытным путем установлено, что толщина экранируемого слоя смеси восков должна находиться в пределах 0,6 - 0,9 мм.Для экранирования базиса зубных протезов использовалась смесь восков шалфея,розы и лаванды, составляющие которой характеризуются следующими свойствами:- воск мускатного шалфея (ТУ 18-63-3283, рег. М 2369792) - экстракт мускатногошалфея, полученный из отходов безэфирного мускатного шалфея и представляющийсобой твердую массу от темно-зеленого докоричневого цвета;- воск розы (ТУ 18-63-50-83, рег, 92389154), полученный при выделении абсолютного разового масла, от серо-желтого дожелтого цвета;- воск лаванды (ТУ 18-63-64-84, ТУ 1863-84-85), конкрет лаванды, полученный израстительных отходов лаванды Впосле выделения эфирного масла лаванды,имеет воскообразную консистенцию ипредставляет собой мезеобразный продукт темно-зеленого цвета со слабым запахом лаванды,Указанные воски смешивают в следующей пропорции, мас, ф,воск шалфея 38-42воск розы 28-32воск лаванды 28-32Укаэанная смесь восков содержит био 5 логически активные вещества и при нанесении на базис зубных протзов в качествеэкранирующего слоя позвол;ет снизитьуровень миграции остаточного мономера иэбазисных материалов.10 Например, наибольшее количество мономера среди изученных базисных материалов обнаружено в вытяжках пластмассы"Редонт" - 25,1 мГ/л, а при экранированииповерхности этого материала смесью вос 15 ков шалфея, розы, лаванды концентрациясвободного мономера (метилметакрилата)уменьшается до 9,86 мГ/л. на 60,77 ь посравнению с исходным материалом,П р и м е р М 1.20 Зубной протез изготавливали из акриловой пластмассы "Редонт", после чего базис зубного протеза подвергали химическойочистке при помощи этилового спирта ипросушивали.25 Далее порцию смеси восков весом 2 гпомещали в емкость и нагревали при температуре 50 С до полного расплавления, причем смесь восков брали в следующемсоотношении, мас. 7 ь:30 воск шалфея 38воск розы 32воск лаванды 30Затем на чистую, обезжиренную и сухую поверхность базиса зубного протеза ки 35 сточкой наносили слой смеси восковтолщиной 0,7 мм, При этом температура нагрева смеси восков не может быть ниже+50 С, так как иначе невозможно получитьполное расплавление смеси восков и их рав 40 номерное перемешивание друг с другом.Данные по концентрации мономера ввытяжках иэ материала полученного протеза приведены в табл. 2 (пример 1),П р и м е р ы 2-3. В отличие от примера45 1 смесь восков брали в соотношении,мас. ;воск шалфея 42воск розы 28воск лаванды 3050 Полученную смесь нагревали до температуры 55 С, остальные операции выполняли аналогично примеру 1 (табл, 1).П р и м е р М 4. В отличие от примера 1смесь восков брали в соотношении, мдс. :55 воск шалфея 41воск розы 31воск лаванды 28Полученную смесь восков нагрева:1 и дотемпературы 60 С, так как при большем значении температуры возможна потеря б 1 оло 2000780(г, Моск ва). гических лечебных свойств смеси восков, и, кроме того. при этом возрастает текучесть смеси восков, что значительно затрудняет доэирование (в поеделах 0,6-0,9 мм) нанесение смеси еосков нэ базис зубного протеза. Остальное операции выполнялись аналогично примеру 1,Пример 5В отличие от примера М 1 смесь восков брали в соотношении, мас.:воск шалфея 38воск розы 30воск лаванды 32Смесь нагревали до температуры 58 С, остальные операции выполняли аналогично примеру 1 (табл, 1),Аналогично примерами 1 - 5, приведенным выше для пластмассы "Редонт", обрабатывали по 10 протезов иэ следующих пластмасс; "Протакрил", "Редонт", "Фторакс", "Этакрил", бесцветная пластмасса,Данные по концентрации мономера в вытяжках иэ базисов указанных пластмасс приведены в табл. 2. На основании этих данных можно сделать вывод о том, что покрытие базиса зубного протеза смесью восков в соотношении, мас,ь:воск шалфея 38-42воск розы 28-32воск лаванды 28-32При нагревании смеси от 50 С до 60"С позволяет снизить содержание свободного мономера в вытяжках из полученных изделий на 59,1-60,7 в зависимости от вида акриговой пластмассы, из которой изготовлен базис зубного протеза,Токсикологические исследования уровня миграции метилметэкрилата из акриловых плзс 1 иасс пооводились по следующей методике,Из указанных выше пластмасс изготавливалиь по общепринятой технологии образцы в виде пластин размерами 50 х 10 х 2 мм. Затем поверхность пластин покрывалась смесью восков толщиной 0,6-0,8 - 0,9 мм. Образцы помещались в модельную среду. в качестве которой использовалась дистиллированная вода, Выбор этой среды обусловлен тем, что уровень вымываемости метилметакрилата из стоматологических материалов в слюну человека и пищевые жидкости, такой же, как и в дистиллированную воду. Сосуд тщательно герметиэировзлся и выдерживался в течение 14 суток при температуре 40+ 2 С. За указанный срок из обычных полиакрилатных стоматологических материалов в среду переходит около 80 метилметакрилата от обнаруженнг о в вытяжках за 3 года наблюдения. 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Уровень миграции остаточного мономера из базиса зубных протезов, выполненных иэ акриловых пластмасс по заявляемому способу. определяли на газовом хроматографе ЛХМс плаэменно-ионизированн ым детектором по концентрации выделившегося метилметакрилата в условиях строгой герметизации паров над раствором.О санитарно-химических свойствах кэк модифицированных, так и немодифицированных образцов базисных материалов, судили по содержанию свободного метилметакрилата, мигрирующего иэ полимерных композиций в водную вытяжку,В целом, в резвьтате экранирования поверхности вышеуказанных материалов смесью восков шалфея, розы и лаванды, содержание недополимеризовавшегося моно- мера вытяжках из них уменьшается на 54.9-63,7 в зависимости от состава и своиств полимерной композиции,Как указывалось ранее, важно обеспечить экранирование базиса зубных протезов смесью восков в первые 14 дней после начала индивидуального пользования им с целью уменьшения остаточного мономера в ткани протезного ложа пациента, При этом следует иметь в виду то, что в этот период начала использования нового протеза у пациента имеет место появление осложнений тканей протезного ложа, например развитие протезных стоматитов, аллергических состояний, воспалительных протезов и т,п.Применение смеси восков шалфея, розы и лаванды для экранировзния базиса зубных протезов позволяет снять эти осложнения, ускорить проце с адаптации ввиду использования бактерицидных и амортизирующих свойств смеси, ускоряющих эпителизацию поврежденных тканей протезного ложа пациента, что значительно повышает общий лечебный эффект,Кроме того, нанесение смеси восков по заявляемому способу легко осуществить в домашних условиях, например при исп 1 льзовании стоматологического набора "Комплектон-С" (приоритетная справка М 4446296/14-96414 от 21.06.88 г.), который является индивидуальным средством для профилактики заболеваний слизистой оболочки полости рта, парадонтз зубов, протезного ложа и обеспечивает гигиену полости рта и хранение зубных протезов и аппаратов,Токсикологические испыгания отечественных базисных зкрилпвьх г 1 лзстмасс,модифицированных компонентлГли зфиромасличных растений ногкзм шалфея, розы и лаванды - проводились и ВПИИИММТ2000780 10 Таблица 1 Таблица 2 Данные по концентрации мономера в вытяжках из базисов укаэанных пластмасс Экстракты модифицированных смесью восков шалфея, розы и лаванды базисных акриловык материалов не обладают гемолитической активностью "ин витро" и не вызывают патологических изменений слизистой желудочно-кишечного тракта и внутренних органов у подопытных животных при внутрижелудачном введении.Базисные материалы, модифицированные компонентами эфиромасличных растений, отвечают гигиеническим требованиям, предъявляемым к материалам для ортопедической стоматологии.Использование данного изобретения обеспечивает защиту тканей протезного ложа и профилактику токсических аллергических реакций от действия остаточноо мв.тилметакрилата, предупреждает появление осложнений тканей протезного ложа, уско.ряет процесс адаптации пациента к новому 5 зубному протезу и ускоряет эпителизациюповрежденных тканей протезного ложа пациента.Кроме того, внедрение данного изобретения позволяет сохранить точность приле гания зубного протеза, при этом ненарушается стабилизация и фиксация протеза во время выполнения функции жевания и при артикуляции речи. 15 5 б) Авторское свидетельство СССР М 563971, кл, А 61 С 13/00, 1977,2000730 12 Составитель Г. КрыловаРедактор В. Трубченко Техред М.Моргентал Корректор М, Максимишинец Тираж Подписное НПО "Поиск" Роспатента113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Заказ 3095 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул Гагарина 101 Формула изобретения спОООБ зАиить БАзисА зуБнОГОГРОтезА иэ акриловых пластмасс путем полимеризации последних, отличающийся тем, что, с целью повышечия биологической индиф ферентности утем уменьшения выхода мономера иэ базиса протеза, дополнительно базис зубного протеза покрывают смесью восков шалфея, розы и лаванды при 50. 60 С при следующем количественном соотношении компонентов, мас.: Воск шалфея 38- 42 Воск розы 28- 32