Стереотаксический аппарат

ОПИ(;АНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ п 764670 Союз Советских Социалистических Республик(23) Приоритет -Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытийОпубликовано 2309,80, бюллетень МВ 35 Дата опубликования описания 26. 09, 80(72) Авторы изобретения Смоленский государственный медицинский институти Научно-исследовательский конструкторско-технологическийинститут теплоэнергетического приборостроения(54) СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЙ АППАРАТ Изобретение относится к медицине и может быть использовано при прове- дении хирургических операций на мозге человека.5Известен стереотаксический аппарат, содержащий направляющие дуги, электроды, фантомное и базальное кольца с координатными шкалами, сегментную дугу и механизм перемещения электродов 11 .Известен также стереотаксический аппарат, содержащий Фантомное и базальное кольца с координатными шкалами, механизм перемещения электрода, закрепленный на направляющей дуге, и средство, крепления дуги к кольцам С 23Недостатками известных стереотаксических аппаратов являются ограничен 0ный доступ к операционному полю и невысокая точность фиксации направляющей дуги.Цель изобретения - расширение свободного доступа к операционному полю 25и повышение точности Фиксации направляющей дуги в заданном положении приустановке ее на базальное кольцо.Поставленная цель достигается тем, что в стереотаксическом аппарате, содержащем Фантомное и базальное кольца с координатными шкалами, механизмперемещения электрода, закрепленныйна направляющей дуге, и средствокрепления дуги к кольцам, средствокрепления дуги представляет собойдва Г-образных кронштейна, жестко закрепленных на концах дуги, в каждомиз которых размещен подпружиненныйцентрирующий стержень, снабженныйфиксатором осевого положения стержня,при этом в каждом из кронштейнов выполнен криволинейный паз, а на дугерасположены фиксирующие винты, взаимодействующие с пазами кронштейнов,для фиксации углового положения дуги,причем на диаметрально противоположныхсторонах базального и фантомного ко"лец выполнены приливы с двумя взаимноперпендикулярными опорными плоскостями, в двух из которых, расположенныхперпендикулярно плоскости колец, выполнены отверстия под центрирующиестержни. На фиг, 1 изображен стереотаксический аппарат,.общий вид; на фиг.2 то же, вид сверху; на фиг. 3 - базаль,ное кольцо; на фиг. 4 - средство креп,ления направляющей дуги к кольцам.Стереотаксический аппарат содержитфантомное 1 и базальное 2 кольца скоординатными шкалами, механизм 3 пе-ремещения электрода, закрепленный на,направляющей"дуге 4, и средство крепления дуги к кольцам, представляющеесобой два Г-образных кронштейна 5,жестко закрепленных на концах дуги 4.В каждом из кронштейнов размещен подпружиненный центрирующий стержень б,снабженный Фиксатором осевого положения стержня 7 и выполнен криволинейный паз 8, н котором перемещаетсяфиксирующий винт 9, расположенныйна направляющей дуге 4 с возможностьюФиксации ее углового положения. Надиаметрально противоположных сторонах 15базального 2 и фантомного 1 колец выполнены приливы 10 с двумя взаимно перпендикулярными опорными плоскостями,в двух из которых, расположенных перпендикулярно плоскости колец, выпол- щ)иены отнерстия 11 под центрирующиестержни 6. В пазу направляющей дуги,4 закреплен ползун 12, на которомустановлен кронштейн со нстроеннымв нем шаром 13, расположенным междуподвижной 14 и неподвижной 15 обоймами. В шар 13 встроен механизм перемещения электрода 3, На фантомномкольце 1 закреплено устройство дляустановки координат точки деструкЦиив трех плоскостях 16, а для определе- З 0ния и сохранения координат, а такжеположения Фрезевого отверстия йа поверхности черепа пациента крепитсястойка 17. На базальном кольце 2 закреплены четыре кронштейна 18 с вин- З 5тами 19 для крепления головы пациента,Стереотаксический аппарат работаетследующим образом,Производится контрастиронание желудоЧкон мозга пациента. Голова пациента укрепляется в банальном кольце2 четырьмя винтами 19 так, чтобы фронтальная линия совпадала с плоскостью,проходящей через 90-270 О, а сагиттальная линия в с плоскостью, проходящейчерез 0-180 ф. Производится два рентгеновских снимка черепа в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Приэтом плоскости аппарата совмещаютсяс центральным лучом двух рентгеновских трубок. На рентгеновских пленках по внутримозговым ориентирам определяется структура, подлежащая деструкции. После построения точки на"рентгеновских снимках устанавливаются координаты этой структуры в трехплоскостях баэального кольца: фронтальная - расстояние от средней линии 90-270 О вправо или влево в зависимости от того, на каком полушариимозга производится операция; сагит- ф 0тальная - расстояние от средней линии0-90 ф спереди или сзади в зависимости от места расположения структуры,подлежащей деструкции; высота Н - расстояние от плоскости базального коль-ца до построенной точки, Производитсяпоправка на динергенцию лучей. По расчетным данным устанавливаются координаты по осям (Х-Х), (У-У), (К -Е),После установки координат для предварительной настройки поворачиваетсянаправляющая дуга 4 соответственнорасчетной точке и фиксируется в пазукронштейна 5 винтом 9. Затем, освобождая шар 13 с механизмом перемещения электрода 3, наводят окончательно в расчетную точку электрод, после чегозакрепляют шар 13 с механизмом 3 перемещения электрода с помощью подвижнойобоймы 14, предварительно пропустивэлектрод в отверстие фланца стойки 17,после чего ныводят электрод из фланцастойки 17 и переносят ее на базальноекольцо на соответствующую координату. В кости черейа накладывается фрезевое отверстие, через которое вводят электрод. Далееоткрепив от фантомного кольца 1 направляющую дугу 4 с механизмом перемещения электрода 3 с помощью центрирующих стержней б, переносят установленную координату расчетной точки на базальное кольцо, предварительно переместив электрод с помощью механизма 3 перемещения вверх, Затем опускают электрод в начальное положение. Расположение электрода в полости черепа контролируется рентгеновскими снимками и электростимуляцией, что подтверждает правильность расчетов.Изобретение позволяет расширить доступ хирурга к операционному полю и повысить точность фиксации направляющей дуги в заданном положении при установке ее на базальное кольцо.Формула изобретенияСтереотаксический аппарат, содержащий. фантомное и базальное кольца с координатными шкалами, механизм пере- мещения электрода, закрепленный на направляющей дуге, и средство крепления дуги к кольцам, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью расширения свободного доступа к операционному полю и повышения точности фиксации направляющей дуги в заданном положении при установке ее на банальное кольцо, средство крепления дуги представляет собой два Г-образных кронштейна, жестко закрепленных на концах дуги, в каждом из которых размещен подпружиненный центрирующий стержень, снабженный фиксатором осевого положения стержня, при этом н каждом из кронштейнов выполнен криволинейный паз, а на дуге расположены фиксирующие винты, взаимодействующие с пазами кронштейнов, для фиксации углового положения дуги, причем на диаметрально противоположных сторонах базального и фантомного колец выполненыприливы с двумя взаимно перпендикулярными опорными плоскостями, в двух изкоторых, расположенных перпендикулярно плоскости колец, выполнены отверстия под центрирующие стержни. Источники инФормации,принятые во внимание при экспертизе 1. Патент ФРГ М 1242792 р,кл. 30 а 19/05, опублик. 1967. 2. Авторское свидетельство СССР З 441933, кл. А 61 В 19/00, 1972764670 Составитель А. Елкинедактор А. Мотыль Техред Ж, Кастелевич Корректо ое ная, 4 филиал ППП "Патент", г. Ужгород, у Заказ 6861/1 ВНИИПИ по д 113035, Моосудар ам изова, Жираж 673 Подпис венного комитета СССР етений и открытийРаушская наб., д. 4/