Ложка для снятия стоматологических слепков

)Аб 1 С 9 00 Комитет Российской Федерации по патентам и товарным знакам ЗОБРКТЕБИ ПАТЕНТУ(73) Долбнев Игорь БОрисович(54) ЛОЖКА ДЛЯ СНЯТИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СЛЕПКОВ(57) Использование: в медицине для работ по товлению зубных про ния точных слепков сами при снятии слеп нижней челюстей. С состоит иэ оукоятки 4 риала, выполненного изогнутой подковооб ил. згоОПИСАНИ тезов и обеспечения получеластичными слепочными масков одновременно с верхней и ущность изобретения: ложка и ложа для слепочногс мате- в виде непрерывной ленты 1 разно по форме зубных дуг. 2Изобретение относится к медицине, аименно к ортопедической стоматологии, иможет быть использовано для снятия слепков одномоментно с зубных рядов верхнейи нижней челюстей, сомкнутых в положении 5центральной окклЮзии.Известны ложки для снятия слепков сверхней и нижней челюстей стандартные ииндивидуальные (см. "Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии" В,Ю, Курляндского. М.; Медгиз,1961, с. 52-53; "Зубопротезная техника"В,Н, Копейкин, Л.М, Демнер,М Медицина,1985, с. 116 - 118).Стандартные слепочные ложки чаще 15всего изготавливают из различных мягкихтипа алюминия) или жестких(нержавеющаясталь) металлов, В последнее время стандартные ложки стали изготавливать и изпластмассы (для разового использования). 20Слепочные ложки имеют различнуюформу и величину, Слепочная ложка дляверхней челюсти состоит из ручки, ложа длязубов и альвеолярных отростков и ложа длянеба, Ложка для никней челюсти обладает 25подковообразной формой, внутренний крайее имеет борт для оральной части альвеолярного отростка челюсти. Для полученияслепков ложки подбираются по размеруверхней и нижней челюстей, затем приготавливается слепочный материал, наносится в ложку и вводится в полость рта, причемслепки получаются поочередно с верхней инижней челюстей. В качестве слепочных материалов в последнее время чаще стали 35применять не гипс, а специальные эластичные материалы. Однако они обладают плохой прилипаемостью к металлическимложкам и в момент выведения слепка изполости рта отделяются от ложки и деформируются. Чтобы этого избежать были предложены оттискные ложки с отверстиями навсей поверхности ложки для удержания слепочной массы Е.И, Гаврилов. Теория и клиника протезирования частичными 45съемными протезами, М.: Медицина, 1973,с, 297).Традиционная технология изготовлениянесъемных зубных протезов (штампованно- .паяных, цельнолитых, металлокерамических) 50и съемных (бюгельных, пластиночных) предусматривает проведение следующих клинико-лабораторных этапов;1) подбор ложек и снятие слепков с верхней и нижней челюстей; 552) отливка моделей челюстей;3) изготовление восковых базисов сприкусными валиками;4) определение ценгрального соотношения челюстей (прикуса),5) загипсовка моделей в окклюдатор и изготовление протезов;6) проверка конструкции протезов во рту больного:7) окончательное изготовление протезов и наложение их больному.Проведение перечисленных этапов требует определенной затраты времени врача и зубного техника, расходования материалов, определенного числа посещений больного, получение слепков производится отдельно с каждой челюсти. Затем техник отливает две модели для сопоставления их в положение центральной окклюзии, На моделях изготавливает из воска базисы с прикусными валиками, После этого врач в следующее посещение больного определяют центральную окклюэию, а дальше техник гипсует модели в центральной окклюзии в окклюзатор. использованные валики из воска выбрасываются.Известен способ получения слепка одновременно с обеих челюстей, где для получения слепка используется обычные стандартные металлические ложки со сквозным пазом по форме альвеолярного отростка, причем между зубными рядами укладьвается в момент снятия слепка упругоэластичная сетка. Следует отметить, что таким образом только с одной челюсти получается рабочий слепок, а с другой - лишь отпечаток жевательной поверхности зубов - антагонистов. Кроме того упругоэластичная сетка при смыкании зубных рядов создает некоторое. изменение высоты прикуса, а при смыкании челюстей там, где сетка прикусывается непрепарированными зубами, рефлекторно возможен сдвиг нижней челюсти и фиксация при этом не центральной, а боковой окклюзии,Наиболее близким техническим решением, принятым авторами за прототип, является слепочная ложка, схема ически изображенная на фиг. 1.. Ложка состоит из рабочей поверхности 1 со сквозным пазом 2 и с нижнечелюстным вестибулярным бортом 3 и рукоятки 4, Кроме того ложка содержит небный свод 5 с подъязычным бортом 6, расположенным по конфигурации альвеолярного отростка, а также вестибулярный верхнечелюстной борт 7, выполненный на никнецелюстном борте 3 по периметру рабочей поверхности 1, Рабочая поверхность 1 такке имеет перемычки 8. Поверхность ложки перфорирована.Из приведенного описания очевидно, что ложка имеет весьма сложную конфигурацию рабочей поверхности, что затрудняет ее промышленное изготовление, Помп;.10этого из-за того, что слепочный материалрасположен между небным сводом и вестибулярным и подъязычным бортами, возникают трудности с отделением слепочнойложки при открывании моделей - зубы на 5моделях часто отламываются и крошатся,что делает их непригодными к дальнейшейработе, С другой стороны, при выведениислепков из полости рта возможно отделениеслепочного материала от ложки, а вставить 10его обратно в ложе затруднительно, так как,выступы на материале в местах перфорацийложки не входят в отверстия, их приходитсясрезать, на что затрачивается дополнительное время. 15Цель изобретения - сокращение времени на снятие слепка путем одномоментногополучения слепков с двух челюстей в центрально-окклюзионном положении и экономия слепочного и вспомогательного 20материалов.Техническое решение задачи достигается конструкцией ложки для снятия стоматологических слепков,На фиг. 2 схематически изображена 25предлагаемая слепочная ложка.Ложка состоит из рабочей поверхности1 со сквозным пазом 2 и перемычками 3 ирукоятки 4,Рабочая поверхность выполнена в виде 30непрерывной металлической ленты изогнутой подковообразно по форме альвеолярного гребня, причем поверхность лентывогнута в сторону сквозного паза, а сопряжения между наружной и внутренней дугой 35ленты выполнены в виде перемычек,Ложка изготовлена из нержавеющейстали толщиной 1,0 - 1,5 мм. Ширина ленты10,0 - 12,0 мм. Ширина сквозного паза (расстояние между наружной и внутренней дугой ленты) 15,0 - 25,0 мм.В связи с тем, что зубные дуги человекаимеют разные размеры, ложка может бытьвыполнена в пяти типоразмерах по ширинеи длине пространства между наружной и 45внутренней дугами ленты, т,е. по величинесквозного паза.Перед снятием слепка врач производитподбор ложки по размеру. Для этого ложкавводится в полость ртэ и располагается так, 50чтобы сопряжения между наружной и внутренней дугами ленты (перемычки) располагались позади зубного ряда. зэ "зубамимудрости", а при их отсутствии - за буграми .верхней челюсти, Расстояние между рабочей поверхностью ложки и зубным рядомдолжно быть 3,0-4,0 мм, При этом возможнанебольшая коррекция рабочей поверхностиложки в соответствии с радиусом зубнойдуги путем изгибания вручную. Далее пациенту предлагается сомкнутьнесколько рэз зубы в центральной окклюзии, при этом контролируется беспрепятственность смыкания челюстей и уровеньрасположения ложки по отношению к зубным рядам. Ложка выводится иэ полостиртэ.После подбора ложки приготовленнаяслепочная масса (например Сиэласт "03",Сиэласт "05". оптозил, экзафлекс и др.) укладывается в сквозной паз между наружным и внутренним краем ложки, ложкавводится в полость рта и больному предлагается медленно смыкать зубные ряды, приэтом врач контролирует размещение ложкив полости рта по ручке ложки, которая должна быть расположена по линии смыканиягуб и совпадать с срединной линией лица.После полимеризации слепочной массыбольному предлагается открыть рот и ложкас эластичным слепком выводится из полостирта. При получении слепков для изготовле-.ния металлокерамических или цельнолитыхзубных протезов, когда необходимо иметьочень точное отображение шеек зубов впридесневой области, слепок заполняетсякоррегирующей слепочной массой. вновьвводится в полость рта и зубные ряды смыкаются в центральной окклюзии. После полимеризации коррегирующего слояслепочной массы ложка со слепком выводится из полости рта.Далее зубной техник производит отливку моделей верхней и нижней челюстей сфиксацией их в окклюдаторе известнымспособом,Предлагаемая конструкция ложки дляполучения стоматологических слепков даетвозможность получить одномоментно слепки с обеих челюстей в положении центральной окклюзии, сокращает этапыизготовления протезов как съемной, тэк инесъемной конструкции. На получениеслепков затрачивается в два раза меньшеслепочного материала, чем при снятиислепков с верхней и нижней челюстей отдельно. Кроме того сокращается число посещений больного к врачу, так какотпадает надобность в этапе определенияцентральной окклюзии, А поскольку нетэтого этапа, исключается и лабораторныйэтап - изготовление восковых базисов с,прикусными валиками, что экономит времязубного техника и вспомогательный материал воск.Новизна конструкции состои г в том, чторабочая поверхность выполнена в виде непрерывной ленты, вогнутой по форме. Этодает ложке ряд преимуществ по сравнениюс прототипом;2004212 ный предлагаемой ложкой, отображает положение челюсти в центральной окклюэии,что исключает необходимость изготовлениязубным техником восковых базисов с при 5 кусными валиками, а следовательно экономится время и воск, Помимо этого отпадаетнадобность в посещении пациентом врачадля определения центрального соотношения челюстей. т.е. срок изготовления проте 10 за сокращается по числу посещенийбольного. Повышение производительноститруда зубного техника обеспечивается тем,что отливка моделей производится с одновременной их фиксацией в окклюдаторе.15 Дальнейшее изготовление зубных протезовпроизводится известными способами.В ортопедическом отделении Краснодарской краевой стоматологической поликлиники были изготовлены зубные протезы20 с применением предложенной ложки дляснятия слепков с челюстей в центральнойоккл юзии 128 пациентам, Из них 106-и больным изготовлены несьемные мостовидныепротезы, в чом числе 38 протезов цельноли 25 тых и металлокерамических и 22 пациентамизготовлены съемные протезы. Анализ работы врача и зубного техника показал, чтопригленение предложенной ложки для снятия слепков позволяет сократить срок иэго 30 товления зубных протезов на 25 оь и даетзкономию слепочных материалов и вспомогательных (воска) на 30,(56) Авторское свидетел ьство СССРМ 1503788, кл. А 61 С 9/00, 1988,35 Формула изобретенияЛОЖКА ДЛЯ СНЯТИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СЛЕПКОВ, состоящая из внутрен 40 ней и наружной частей, выполненных с подковообразным профилем по форме альложка проста в изготовлении, для ее изготовления требуетсл в три раза гленьше материала;рабочую поверхность ложки можно путем изгибания индивидуализировать, подгонять по форме зубных рядов;вогнутость рабочей поверхности внутрь сквозного паза ложки создает как бы обойму для слепачного материала, из которой слепоклегко выводится и свободноустанавливается обратно, причем точно. Этому же способствует и отсутствие перфораций на рабочей поверхности ложки;исключается необходимость размещения в ложке инородных материалов в виде марли, упругих сеток и т,пчто обеспечивает точную фиксацию центрального соотношения челюстей;малая ширина ленты рабочей поверхности по сравнению с прототипом, имеющим верхнечелюстной и никнечелюстной борта, позволят лучше формировать края слепка функциональным методом и обеспечивает воэможность хорошего визуального контроля за распределением слепочного материала,Преимуществом предлагаемой ложки для снятия слепков по сравнению с известными стандартными металлическими ложками является обеспечение возможности одновременного получения слепков с верхней и нижней челюстей, При этом в два раза сокращаютсл затраты врачебного времени и в 1,5-2 раза меньше расходуется дорогостоящей слепочной массы, Слепок, полученвеолярного ряда, соединенных перемычками, и имеющая сквозной паз между ними и рукоятку, отличающаяся тем, что внутренняя, наружная части и перемычки выполнены из одной ленты,, Сирунянцгентал ректор К. Милюков ак ельникова Заказ Тираж НПО "Поиск" Роспа13035, Москва, Ж, Рау ельский комбинат Патент". г, Ужгород, ул,Гагарина, 10 роизводствен н оставител хред М.М Подписноентаская наб 4/5