Стереотаксический аппарат

Союз Советскик Социалистическик РеслубликОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ о 848018(51)М, Кл,з А 61 В 19/00 с присоединением заявки Йо Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий(72) Авторы изобретения мошников н ц Физико-технический институт низких температурАН Украинской ССР) Заявитель ТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЙ АППАРА 5 медицине подведеого моз - ов и прис- озгового 0 естт Изобретение относится ки предназначено для точногония к заданной точке головнга диагностических электродпособлений для деструкции мвещества.Известен стереотаксический аппарат, содержащий прямоугольную раму- основание, в которой фиксируется голова больного, фиксирующие элементы, установленные на основании, дополнительное основание, установленное с возможностью продольного перемещения относительно первого, координатные решетки, дугу, закрепленную с воз- можностью поперечного перемещения относительно дополнительного основания с укрепленным на нем суппортом, две стойки, шарнирно закрепленные на дополнительном основании и два боковых горизонтальных суппорта, установленных вдоль стоек 13.Обеспечивая достаточно высокую точность введения диагностических электродов и приспособлений для д рукции мозгового вещества, аппара ограничен в отношении веса этих приспособлений, так как вся конструкция крепится на голове больного.Это создает неудобства в манипулировании аппаратом, затруднен подход к операционному полю, а также нет возможности проводить операции со стороны носа - на гипофиз.Цель изобретения - обеспечение возможности крепления инструментов, работающих на жидком азоте, и ультразвуковых приспособлений, неограниченных в весовом отношении.Указанная цель достигается тем, что стереотаксический аппарат содержит прямоугольное основание, фиксирующие элементы, установленные на сновании, дополнительное основание, установленное с возможностью продольного перемещения относительно первого, координатные решетки, дугу, закрепленную с возможностью попереч ного перемещения относительно дополнительного основания, с укрепленной на ней кареткой и держателем инструмента, подъемник установлен с воэможностью продольного перемещения, выполнен в виде параллелограмма, шарнирно соединен с основанием, причем с подъемником жестко соединены щеки с направляющими пазами, в которых установлена дуга, а на дополнительном основании установлен подголовник с возможностью.его перемещения.50 Применение подъемника типа шарнирного параллелограмма, установка егона основаниис возможностью перемецения и закрепление на нем дуги,несущей каретку с держателем инструмента, позволяет хирургу манипулировать инструментом при помощи только одного держателя инструмента, вто время как у известного устройстватребуется три дополнительных суппорта, при этом инструмент имеет все10возможные степени свободы, обеспечивая высокую точность попаданияинструмента в заданную точку мозга,освобождается операционное поле,кроме того, обеспечено удобство расположения больного. 15На фиг. 1 изображен стереотаксический аппарат, общий вид; на фиг.2 - то же, вид сверху.Стереотаксический аппарат содержит основание 1 с Фиксируюцими злементами 2 в виде прихватов, дополнительное основание 3, установленное на основании 1 с возможностьюпродольного перемещения, держатель4 инструмента 5, установленный на 25каретке б, дугу 7, несущую каретку6, подъемник 8, выполненный в видешарнирного параллелограмма, на котором установлена дуга 7 с возможностью поперечного перемещения относительно основания 1, Подъемник 8, установленный на основании 1 с возможностью продольного перемещения, оборудован приводом, выполненным в виде тяг 9 с маховичком 10 для продольного перемещения, и червячной парой11 для плоско-параллельного перемещения, Подъемник 8 выполнен со цеками 12, имеющими направляющие пазы13 для установки дуг 14 и 15 в однойиз двух возможных противоположно 40направленных позиций. Держатель 4 инструмента 5 снабжен линейкой 16,Дополнительное основание 3 имеетпривод 17 в виде зубчатых реек исменный регулируемый по высоте подголовник 18, Для Фиксации головы больного в подголовнике на основании 3установлена с возможностью перемещения дуга 19 с фиксирующими винтами 20.Аппарат используется следующимобразом.Основание 1 с помоцью прихватов2 закрепляется на операционном стопе (не показан). После предварительного введения рентгеноконтрастноговецества в желудочковую систему моз -га укладывают голову больного наподобранный по размеру углубленияи установленный на основании 3 подголовник 18, Голову больного фиксируют винтами 20, вставляют в основание стола горизонтальную и боковую кассеты с рентгеновскими пленками (не показаны), причем междукассетами и головой больного поме- Я цают координатные решетки (не показаны). Все подвижные элементы аппарата выставляют на нулевые отметкисоответствующих шкал. Подводят центрвращения рабочего инструмента 5 ктрепанационному отверстию в черепебольного на расстоянии 5-10 мм, Проводят рентгенографию больного, после этого совмещают координаты стереотаксического аппарата с плоскостями мозга, осуществляют повторнуюрентгенографию и определяют координаты искомых точек мозга. Полученныеданные переводят в координатную систему аппарата.Положение каретки 6 корректируютпо шкалам дуг 14 и 15. При этом воз -можность перемещения каретки б подуге 7 вокруг оси х и возможностьперемещения дуги 7 вокруг оси у обеспечивают установку оси рабочего инструмента 5 в любом направлении. Продольное и плоскопараллельное перемецения подъемника 8 и поперечное перемецение дуги 7 позволяют установить центр вращения рабочего инструмента на любой точке свода черепа,Осевым перемещением держателя 4 обеспечивается любая глубина погружениярабочего инструмента 5.Специальное расположение направляющих пазов 13 в щеках 12 позволяютустанавливать каретку б в двух взаимнопротивоположных позициях: в позиции,когда прицельное введение рабочегоинструмента 5 в заданную структурумозга производится со стороны костей свода черепа, и в позиции со стороны носовой полости.Таким образом, предлагаемый стереотаксинеский аппарат позволяетдостигнуть точного прицельного введения рабочего инструмента в любуюструктуру головного мозга, в том числе и со стороны носовой полости (операции на гипофиз), не ограничиваяих в весовом отношении, т,е. позволяет проводить операции, например,с ультразвуковыми приспособлениямии инструментами, работающими на жидком азоте, обеспечивая при этомудобство в манипулировании,Формула изобретенияСтереотаксический аппарат, содержащий прямоугольное основание, фиксируюцие элементы, установленные на основании, дополнительное основание, установленное с возможностью продольного перемещения относительно первого, координатные решетки, дугу, закрепленную с возможностью поперечного перемещения относительно дополнительного основания, с укрепленной на ней кареткой и держателем инструмента, о т л и ч а ю ц и й с я тем, что, с целью возможности крепленияинструментов, работающих на жидкомазоте, и ультразвуковых приспособлений, на основании установлен с шарнирным соединением и с возможностьюпродольного перемещения подъемник,выполненный в виде параллелограмма,причем с подъемником жестко соединены щеки с направляющими пазами, в которых установлена дуга, а на дополнительном основании установлен подголовник с воэможностью его перемеаения.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССР9 527189, кл. А 61 В 19/00, 1974.848018 тор Н. Лазаренко одписно Заказ 59 4"Патент", г. Ужгород, ул. Проектна илиал ВНИИПИ Государст по делам иэоб3035, Москва-, ЖСоставитель Е, ЗайцеваТехред А,АчКорректор В. Синицка Тираж нного к тений и Раушска 687 омитета ССС открытий я наб д,