Искусственный тазобедренный сустав

р)БОБО 9 ОЛИС -ИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ Союз Советских Социалистических Республик. Бюллетеньо делам изобретении и открытий45) Дата опубликования описания 30.07,) Автор изобретени. Шершер Заявитель ратовский государственный медицинский институт 54) ИСКУССТВЕННЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ" впади. пазом и аны ве ез вертлужн м внутренним головке выб ме того, сме носительно д в каж ом из 10 Государственный комитет(23) Приорите Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии.Известен искусственный тазобедренный сустав, содержащий шарнирно соединенные 5 эндопротез вертлужной впадины с двумя пазами, ярусами и лепестками с отверстиями в них и эндопротез проксимального конца бедренной кости с окончатым стержнем, шейкой, фиксатором большого вертела и головкой с основанием и лысками, имеющими параллельные стороны и расположенными с противоположных сторон сферической поверхности.Однако при ходьбе нагрузка между со прикасающимися сферическими поверхностями неравномерна. Образуется нерабочая зона с пустым пространством между Вершинами эндопротезов.Кроме того, сплошные лепестки не созда ют оптимальных условий для врастания костной ткани, обеспечивающей надежное крепление эндопротеза к костям.Цель изобретения - увеличение объема движений протезированной конечности, по вышение прочности соединения эндопротезов и улучшение условий для врастания костной ткани и крепления эндопротеза вертлужной впадины к костям таза.Для этого в искусственном тазобедрен ном суставе эндопрот ои ны выполнен с одниглухой сферой, а в р д фасонные лыски. Кро жные ярусы повернуты один от ругого на ширину лепестков, д которых выбраны отверстия.На фиг. 1 изображен общий вид искусственного тазобедренного сустава; на фиг.2 - лепестки с отверстиями; на фиг, 3 - сферическая поверхность головки эндопротеза проксимального конца бедра.Искусственный сустав содержит шарнирно соединенные эндопротез 1 вертлужной впадины и эндопротез 2 проксимальной части бедра. Наружная поверхность эндопротеза 1 вертлужной впадины снабжена лепестками 3 с отверстиями 4 для лучшего врастания костной ткани. Лепестки 3 расположены ярусами друг над другом и между ними имеются промежутки, равные примерно ширине лепестка, Лепестки 3 нижележащего яруса перекрывают промежутки вышележащего яруса. Внутренняя поверхность эндопротеза 1 вертлужной впадины представляет собой глухую сферу 5 с пазом 6. Длина паза 6 соответствует длине сферической поверхности головки 7 эндопротеза 2 проксимального конца бедра, заключенной между двумя лысками 8, рас5 10 15 20 25 30 35 40 45 положенными с оппозитных сторон. Сфера 5 охватывает больше половины головки 7.Благодаря лыскам 8 и пазу 6 головка 7 эндопротеза проксимальной части бедра легко проникает в эндопротез вертлужной впадины и после разворота прочно закрепляется в ней. Лыски 8 содержат дополнительные пространства для суставной жидкости, обеспечивающей смазку суставных поверхностей, Головка 7 должна так располагаться в сфере 5, чтобы лыски 8 находились с боков. Головка 7 с помощью шейки 9 под углом 130 - 135 соединена с внутрикостным окончатым стержнем 10, который снабжен винтом 11 с гайкой 12 для крепления отсеченного по ходу операции большого вертела. У основания шейки 9 может быть опорная площадка, которая необходима в тех случаях, когда размеры внутрикостного стержня 10 не соответствуют костно-мозговому каналу бедренной кости больного, В дистальном конце стержня 10 имеются окна 13 для врастания костной ткани, а в проксимальном - отверстие 14 под приспособление для извлечения его из костно-мозгового канала.В положении больного на боку или на спине боковым разрезом обнажается вертел, который отсекается у основания перпендикулярно межвертикальной оси и на мышечной ножке поднимается кверху. Вскрывается сустав. Вывихивается головка бедра и отсекается вместе с шейкой у основания перпендикулярно ее оси. Обрабатывается фрезой вертлужная впадина под соответствующий размер эндопротеза 1 вертлужной впадины, Затем разверткой обрабатывается костно-мозговой канал бедра под соответствующий размер внутрикостного стержня 10. Удаляется грубая кость с внутренней и наружной поверхностей межвертельной области. Забиваются стержень 10 в костно-мозговой канал бедра и эндопротез 1 в вертлужную впадину.Эндопротез 1 вертлужной впадины лучше установить так, чтобы паз 6 располагался дистально. Устанавливается и прикрепляется большой вертел гайкой 12. Рана орошается антибиотиками и зашивается наглухо.В результате применения такого искусственного тазобедренного сустава происходит равномерное распределение давления между соприкасающимися поверхностями, ликвидируется нерабочая зона с пространством между вершинами эндопротезов, удлиняется срок пользования суставом и увеличивается прочность соединения эндопротезов. Кроме того, благодаря лепесткам улучшаются условия для врастания костной ткани с целью крепления эндопротеза вертлужной впадины к тазу больного. Появляется возможность с целью уменьшения трения увеличить диаметр головки, т. к. отсутствуют вкладыши. Формула изобретения 1. Искусственный тазобедренный сустав, содержащий шарнирно соединенные эндопротез вертлужной впадины с ярусами и лепестками, имеющими отверстия, и пазами и эндопротез проксимального конца бедренной кости с окончатым стержнем, шейкой, фиксатором большого вертела и головкой с основанием и оппозитно расположенными лысками, отличающийся тем, что, с целью увеличения объема движений протезированной конечности и повышения прочности соединения эндопротезов, в нем эндопротез вертлужной впадины выполнен с одним внутренним пазом и глухой сферой, а в головке выбраны две фасонные лыски.2. Сустав по п. 1, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью улучшения условий для врастания костной ткани и крепления эндопротеза вертлужной впадины к костям таза, смежные ярусы повернуты один относительно другого на ширину лепестков, в каждом из которых выбраны отверстия.пография, пр. Сапунова, 2 Заказ 1549/4 НПО Поиск Изд.436 Тираж 681 Псударственного комитета СССР по делам изобретений и о 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5 писноерытий