Устройство-2 ю. п. богача для прицельных манипуляций на голове

(19) ИСАНИЕ ИЗОБРЕ ТОРСНОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР 21) 4625013/1422) 28.11.8846) 28.02.91. Бюл.875) Ю. П. Богач53) 615.472.3(088.8)56) Авторское свидетельство СССР1457903, кл. А 61 В 17/00, 1985.(54) УСТРОЙСТВОЮ. П. БОГАЧА ДЛЯ ПРИЦЕЛЬНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ НА ГО. ЛОВЕ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии и нейрохирургии. Цель изобретения - обеспечение возможности манипуляций в области темени и затылка. Устройство выполнено в виде двух стержневых рам, каждая из которых включает в себя вертикальную направляющую 5, связанную с изогнутым и боковым стержнями 16 и 18. Рамы соединены между собой поперечной стяжкой 19 с опорой 20 под затылочный бугор и дополнительной изогнутой направляющей 21 через шарниры 17 и каретки 22. 5 ил.Формула изобретения 50 55 3Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стереотаксическим устройствам, и может быть использовано в оториноларингологии, челюстно-лицевой хирургии и нейрохирургии.Цель изобретения - обеспечение возможности манипуляций в области темени и затылка.На фиг. 1 изображено устройство -2, общий вид;. на фиг. 2 - 5 - схемы установки устройства для манипуляций ю различных участках головы.Устройствосодержит оголовье с лобной пластиной 1, снабженной опорой 2 на переносицу, опорами 3 на скулы и элементами 4 крепления, связанными с вертикальными направляющими 5, которые снабжены затяжными гайками 6. Вертикальные направляющие 5 переходят в горизонтальные стержни 7, снабженные опорой 8 на альвеолярный отросток верхней челюсти. Устройство включает в себя направляющую 9, связанную с каретками 10 телескопическими элементами 11 и предназначенную для креплениятранспортира 12 с проводником 13 для пункционной иглы 14 с ограничителем 15 глубины пункции.Кроме того, устройство снабжено двумя изогнутыми стержнями 16 с цилиндрическим шарниром 17 на одном конце, двумя боковыми стержнями 18, связанными одним концом с шарниром 17 изогнутого стержня, поперечной стяжкой 19 с опорой 20 под затылочный бугор и дополнительной изогнутой направляющей 21 с каретками 22 на концах. Концы поперечной стяжки 19 закреплены в шарнирах 17 изогнутых стержней 16, на которых установлены каретки 22 направляющей, а свободные концы изогнутых стержней 16 и боковых стержней 18 соединены с концами вертикальных направляющих 5 через шарниры 23, размещенн ые на каретках 10.Устройство 2 используют следующим образом.Например, при пункции основной пазухи на направляющую 9 надевают транспортир 12, шарнирно связанный с проводником 13 игл, в который вставлена пункционная игла 14, после чего дополнительную направляющую связывают с каретками 1 О. Затем на голову больного надевают устройство таким образом, чтобы опоры располагались на переносице, скулах и зубах верхней челюсти, а опора 20 - под затылочным бугром. Затем гайки 6 и винт опоры 20 затягивают до плотного прилегания опор, создавая тем самым жесткую фиксацию устройства на голове. Нужное направление пункционной иглы 14 определяют по предварительной рентгенограмме черепа в боковой проекции вместе с надетым на голову устройством. По рентгенограмме определяют. также глубину пункции и устанавливают се ограничитель на нужной отметке. Затем производят пункцию (фиг, 2). 5 10 15 20 25 30 35 1 р. пункции гематомы головного мозга теменно-затылочной области на направляющуа 9 надевают транспортир 12 с проводником 13 игл, пункционной иглой 14. Затем дополнительную направляющую 9 связывают с каретками 22, расположенными на изогнутых стержнях 16 на уровне теменно-затылочной области. Устройство надевают на голову больного и фиксируют. Нужное направление пункционной иглы и глубину ее погружения определяют по предварительным рентгенограммам черепа в прямой и боковой проекциях вместе с надетым на голову устройством. Затем произ. водят пункцию (фиг. 3),Например, при расширении раны при нейрохирургической операции в затылочной области на стержни 16 на уровне затылочной области надевают универсальные зажимы 24, Затем устройство надевают на голову больного и фиксируют. После этого в зажимах 24 фиксируют равнорасширяющие крючки 25, рабочие губки которых подводят под края кожи и апоневроза. Затем производят операцию без помощи ассистента (фиг, 4).Например, для пункции отогенного абсцесса головного мозга в височно-теменной области на изогнутую направляющую 21 надевают транспортир 12 с проводником 13 игл, пункционной иглой 14 На правый изогнутый стержень 16 на уровне теменной области и правый парный боковой стержень 18 на уровне сосцевидного отростка височной кости надевают каретки 22. Затем надевают устройство на голову больного и фиксируют его. Нужное направление пункционной иглы 14 и глубину пункции определяют по предварительным рентгенограммам черепа в прямой и боковой проекциях вместе с надетым на голову устройством. Затем производят пункцию (фиг. 5). Устройство для прицельных манипуляций на голове, содержащее оголовье и вертикальные направляющие с опорами на скулы, альвеолярный отросток верхней челюсти и переносицу, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности манипуляций в области темени и затылка, в него введены два изогнутых стержня с цилиндрическим шарниром на одном из концов, два боковых стержня, связанные одним концом с шарниром изогнутого стержня, поперечная стяжка с опорой под затылочный бугор и дополнительная изогнутая направляющая с каретками на концах, при этом концы поперечной стяжки закреплены в шарнирах изогнутых стержней, на которых установлены каретки направляющей а свободные концы изогнутых и боковых стержней соединены с концами вертикальных направляющих.1630795 25 Фиг Соловьев Корректор М Шароши Подписноеженко енного комитета по изобре 35, Москва, Ж - 35, Рау здательский комбинат Пат Редактор М. НедоЗаказ 510ВНИИПИ Государст1130Производственно-г Соста вительехред А. Кравчуираж 418 ниям и открытиям при ГКНТ СС ская наб., д. 4/5нт, г. Ужгород, ул. Гагарина, 1