Компрессионно-дистракционный аппарат

(19) (11) и)5 А 61 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОПРИ ГКНТ СССР ЕТЫТИЯМ ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ К АВТО МУ СВИДЕТЕЛЬС новки дополнительны вышения жесткости о бовых стержнях 1,0, со рамы 2 и 3, установле держатели 12 в виде и с двумя сквозными вза ными пазами 17 и 18, и которых он имеет возм ся по резьбовому стер рамы 2 и 3 выполнен шипом 9 и продольным ния встык. 6 ил. 84 (088.8)980,СТРАКЦИОНк медицинской я точности рев путем уста(21) 4609542 /30-14(57) Изобретение относитсятехнике. С целью обеспеченпозиции костных фрагмент х опор для спиц и попорных рам, на резьединяющих опорные ны сьемные стержнерямоугольных брусков имно перпендикуляросредством одного из ожность перемещатьжню. При это опорные ы в виде планок 4 с пазом 7 для соединеИзобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии,Цель изобретения - повьппение точно сти репозиции костных фрагментов путем установки дополнительных опар для спиц и повышения жесткости апарнык рам,На фиг,1 изображен к.,прессионно-дистргкцианный аппарат с учасгками трубчатой кости, общий ьид, на иг,2 - сьемные стеожнедержатели в сборке са стержнями, общий вид, :на фиг,З - разрез А-А на фиг.2; на фиг,4газрез Б-Б на фиг.З; на фиг,б, вид соединения планок встык шип в паз, на фиг,о - разрез В-В на флг.5,Компрессионна-дистракцианный аппа, рат состоит из перекрещивающихся спиц 1, устанавливаемый в опорных рамах 2, 3, выполненных сборными из планок 4, соединяемых между собой винтами 5, расположенными в продольных резьбавых отверстиях 6, проходящи: с тоаца планок 4,Каждая иэ гланак 4 на боковой поверхности имеет продольный паз 7, распалокенный соосно с безрезьбавыми отверстиями 8 на атой бакааай поверхности. На торцовой поверхности планки 4 соосна к продольному резьбаваму отверстию б имеется шип 9. Опорные рамы соединены между,собой реэьбавьоли стержнями 10 с гайками 11, На резьбовых стержнях 10 крепятся сьемные , стержнедержатели 12, соединяемые меяг 1 у ,собой поперечными резьбавыми стеркня, ми 13 и боковыми резьбавыми стержнями 14 с гайками 15, 16, Сьемныз стеркнедержатели 12 представляют собой прямоугольные бруски, которые имеют два взаимна перпендикулярна распадакенных паза, один из которых является разъемным пазом 1(, а другой неразьемным пазом 18. Параллельно плоскости пазов 17, 18 и с ахадят безрезьбовые отверстия 19, а саасно продольной оси пазов 17, 18 имеатся резьбавь,е отвертия 20, снабженные винтами 21 для папе- речной регулировки палакения резьбавых стержней 14, 10. На боковых резьбавых стержнях 14 расположены вкладыши 22, шайбы 23, гайки 24 для фиксации репанирующих спиц 25 са сьемными упорами 26. Фиксация съемных упоров 26 осуществляется изгибом спицы 25, вьпалненным, например, в виде одной аткаыггой отогнутой петли, которая одной своей иегвьча взаимодействует со съемным упором 26.Компрессионно-дистракцианный аппарат работает следующим образом.Сборка опорных рам 2, 3 асушествляется перед каждой операцией в соответствии с окружностью конечности, Для этого через безрезьбовые отверстия 8 на боковой па верхности планок 4 проводятся винты 5 и ввинчиваются в продольное резьбовое отверстие 6 со стороны торцовой поверхности, имеющей шип 9, При затягивании винта 5 шип 9, установленный соосно продольному пазу 7, заклинивается в нем. Таким образом исключается воэможность поворота планок 4 вокруг соединяющего винта 5 при натяжении перекрещивающихся спиц 1. Проведение перекрещивающихся спиц 1 осуществляется с учетом имеющегося смещения отломков. В натянутом состоянии они крепятся в опорных рамах 2, 3. При 510 навин гивании гаек 11 на резьбовых продольных стержнях 10 достигается постепенная дистракция отломков.После устранения смещения отломков па длине производится контрольная рентге. нография и только потом через концы отламков проводятся репонирующие спицы 25, на которых с обеих сторон отломка устанавливаются съемные упоры 26, фиксиро-. ванные изгибом спиц, Не прибегая к перемонтажу аппарата, устанавливаются внешние опоры для проведенных репонирующих спиц. Для этого съемные стержнедержатели 12, соединенные между собой поперечными резьбавыми стержнями 13 с гайками 15 устанавливаются каждый своим вых стержнях 10, При соответствующем вращении гаек 15 стержнедержатели 12 расходятся между собой и плотно прижимаются к продольным резьбовым стержням 10. В неразьемные пазы 18 помещаются боковые стержни 14 с заранее установленными элементами фиксации спиц вкладышами 22, шайбами 23, гайками 24.Устранение смещения отломков во фронтальной плоскости осуществляют путем создания регулируемого усилия вдоль оси репонирующих спиц 25, Для этого боко"10 вые резьбовые стержни 14 на стороне вершины деформации максимально приближают к поверхности тела, а также крайнее положение в пазу 18, С противополажной стороны резьбовой стержень 14 также максимально приближен к поверхности тела, в пазу 18 занимает крайнее приближенное к поверхности тела положение. В таком исходном положении боковых стержней 14 к ним фиксируются репанирующие спицы 25. Дазирсванное перемещение отломка осуществляют вращением регулировочных винтов 21. При этом регулировочные винты 21 со стороны открытого угла, образованного отломками, толкают боковой стержень, устраняя деформацию, регулировачные винты 21 со стороны вершины деформации отвинчиваются синхронно, Это 50 30 разьемным пазом 17 на продольных резьбо 1616642позволяет поддерживать постоянный уровень стабильности на всех этапах перемещения отломков, Одновременное перемещение обоих отломков ускоряет процесс репозиции.Устранение смещения отломков по ширине в сагиттальной плоскости осуществляетСя при соответствующем вращении гаек 16 на боковых реэьбовых стержнях 14. Так для устранения смещения отломка кпереди гайки навинчиваются со стороны задней полуокружности конечности. Стержни 14 перемещаются кзади вместе с репонирующей спицей и отломком, При необходимости устранения смещения отломка кзади вращаются гайки 16 со стороны передней полуокружности конечности.Ротационное смещение устраняется эа счет разностороннего установления продольных резьбовых стержней 10 в опорных рамах, После устранения всех видов смещений отломков разведение обоих боковых стержней 14 с помощью регулировочных стержней 21 обеспечивает поддержание,. жесткости фиксации отломков до наступления их консолидации.5 Формула изобретенияКомпрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опорные рамы с установленными на них спицами, соединенными 10 реэьбовыми стержнями, и спицедержатели,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности репоэиции костных фрагментов путем установки дополнительныхпор для спиц и повышения жесткости 15 опорных рам, в него введены съемные стержнедержатели, выполненные в виде прямоугольных брусков с двумя сквозными взаимно перпендикулярными пазами и установленные на резьбовых стержнях при 20 помощи одного из пазов с возможностью ихперемещения, а опорные рамы выполнены в виде планок с шипом и пазом каждая для соединения встык.1616642108 79Составитель Л.Антошина Редактор М,Товтин Техред М,Моргентал Корректор Т Палий каз 4080 Тираж 542 Подписное ВНИИХИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при Г113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5изводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина