Способ диагностики профессионального флюороза

(5) С 01 11 33/48 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ ЕЛЬСТВ 4 о-исследоваены труда и: Х,Мар а етельство СССР В 1 О/00, 1979. ТИКИ ПРОФЕССИО носится к медицине,атологии Целью я упрощение спессиональногоя способа мазо Н 7,2, Затнои. водои,ной водойние 5-10 м ныи буфер с мывают прото дистиллирова шивают в теч аз прсополаск век ткраым ся упрощеядра д н 0,53- еленого О, Внов одой 1,. ия явл ью изобрете следования, соб осущест яют следующим обаствором м илоловог ере с рИ проточно на проушат. ацетатно разо вают мазок м микроско- одсчитывают во очагов вына, расрчить тивной актив имфоцитов по 2 Ь ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМЛРИ ГННТ СССР(71) Свердловский научтельский институт гигипрофзаболеваний(56) Авторское свид Р 682230, кл, А 61 (54) СПОСОБ ДИАП 10 С ИАЛЬНОГО ФПЮОРОЗА (57) Изобретение от в частности к профп изобретения являетс ба диагностики проф роза, Для выполнени Изобретение относится к медицинев частности к профпатологии. На предметное стекло наносят тонкий мазок крови, взятой из пальца работающего в контакте с соединениями фтора, Мазок высушивают и Фиксируют 607-ным ацетоном, насыщенным трилоном Б, ополаскивают дистиллированной водой, сушат и в течение 1 ч проводят инкубацию мазка при 37 С в среде, содержащей тетразолий Фиолетовый в концентрации 25 мг/., сукцинат натрия ,35 гй, трилон Б 32,5 мгЕ и фосфаткрови, взятой из пальца, инкубируют в среде, содержащей тетразалий Фиолетовый, подсчитывают количество гранул формазана в лимфоцитах и вычисляют показатель ферментативной активности популяции лимфоцнтов (1) по формуле 1=а+2 Ь+Зс, где а - процент лимфоцитов с количеством гранул в клетке от 0 до 9; Ь - процент лимфоцитов с количеством гранул от 10 до 19; с процент лимфоцитов с количеством гранул 20 и более, При значении 1, равном 130 и ниже диагностируют профессиональный флюороз, Точность способа состазляет 732. Способ позволяет диагностировать раннюю стадию флюороза, Простота выполнения способа позволяетФ использовать его в самых различных медицинских учреждениях,Затем под иммерсион ом с увеличением 850 50 лимфоцитах колич адения гранул Формаэ т показатель Фермент ости (Ц популяции л формулегде а - процент лимфоцитов с низкой активностью (количествогранул в клетке от 0 до 9);Ь - процент лимфоцитов с уме 5ренной активностью (количество гранул в клетке от10 до 19);с - процент лимфоцитев с высокой активностью (количество 10гранул в клетке 20 и более).При значения.: 1 =-130 диагностируютпрофессиональны". Флюороз,П р и м е р 1, Больной В., 43 года, в контакте с соединениями фтора в течение 26 лет. Поступил в клинику с жалобами на боли в костях предплечий, чаще по ночам, в эпигастральной области, периодически - сердцебиение, 20Активность аланинаминотрансферазысыворотки крови 0,80 ммоль/ч л,Активность аспартатаминотрансферазы сыворотки крови 0,50 ммоль/ч л .Белковые фракции,%: апьбумин 50; 25глобулин 50; (альб./глоб.каэф.1,0);К,-глобулин. 6,7%;М-глобулин 8,3%,Р -гдобулин 10,0;-глобулин 25,0,Экскреция фтора с мочой - 268 мг/л,ЭКГ: нарушение обменных процессовпо задней и боковой стенкам миокардалевого желудочка,Показатель Ферментативной" активности популяции лимфоцитов 130,Заключение: профессиональный флюороз 1 стадии (хронический гастритс пониженной кислотообразующей функцией желудка, нейроциркуляторнаядистония по гипертоническому типу,миокардиодистрофия, субатрофическийФарингит),П р и м е р 2, Больной Т 44 года, контакт с соединениями Фтора втечение 9 лет. Поступил с жалобамина боли в костях конечностей, в 45позвоночнике, парестезии, судорогив икроножных. мышцах, боли в эпигастральной области, головные боли, головокружение,Содержание общего белка в сыворотхе крови 81 г/лаБелковые Фракции,%: альбумин50,46; глобулин 49,54; 1 альб,/глоб,коэф, 1,02)ф 1.-глобулин 5,61; 0-глобулин 7,48- глобулин 17,76%-глобулин 18,69,Содержание-липопротеидов в сыво/ротке крови 6, 57 г/и,Экскреция копропорфирина смочой 105,4 нмоль/л.Рентгенография костей: начальныеявления периостоза большеберцовыхкостей,Заключение: профессиональный флюороз 1 стадии (хронический гастрит сповышенной кислотообразующей функ/цией желудка, астено-вегетативныйсиндром, начальный периостоз большеберцовых костей, субатрофический фарингит),П р и м е р 3, Больной С., 47 лет,контакт с соединениями фтора в течение 20 лет. Поступил в клинику с жалобами на ноющие боли в костях и сус тавах конечностей, парестезии, судороги в ногах, боли в эпигастральной области, головные боли головокружения, одышку, потливость, расстройство сна,Активность АсТ сыворотки крови0,59 ммоль/ ч.л,Содержание Р -липопротеидов в сыворотке крови 7,0 г/л.Содержание общего белка в сыворотке крови 85 г/л.Белковые фракции,3: альбумин 52,4;глобулин 47,6; (альб/глоб,коэф,1,1);Ф-глобулин 4,76; 0-глобулин 9,52;-глобулин 11,91;-глобулин 21,43,Содержание пировиноградной кислоты в крови. 172,04 мкмоль/л,Соотношение АТФ/АДФ в эритроцитах 0,53,Экскреция оксипропилина с мочой571,3 мкмоль/сут.Экскреция фтора с мочой 1,51 мг/л.ЭКГ: нарушение обменных процессовпо задней стенке миокарда левого желудочка.Заключение: профессиональный флюороз 1 стадии (хронический гастрит спониженной кислотообразующей функ-,цией желудка, токсический гепатит,вегетативно-сосудистая дисфункция,миокардиодистрофия, субатрофическийфарингит).П р и м е р 4. Больной И.,45 лет,контакт с соединениями фрота в течение 24 года. Поступил в клинику с жалобами на ноющие боли в руках, в поясничной области, в шейном отделепозвоночника, головные боли,. боли вобласти правого подреберья, диспепси, ческие расстройства, кашель, одышку,слабость, периодически " сердцебиение,15 Активность АлТ сыворотки крови0,89 ммоль/ч.л,Активность фруктоэо-фосфатальдолазы 1,6 ед.Нагруэочная проба с галактозой:гипергликемический коэф. 1,93,Экскреция фтора с мочой 2,13 мг/л,ЭКГ: умеренная синусовая брадикардия, диффузное нарушение метаболизмав миокарде,БКГ; выраженное нарушение сократительной способности миокарда.Показатель ферментативной активности популяции лимфоцитов 116,Заключение: профессиональный флюоцоз 1 стадии (хронический гастрит спониженной кислотообразующей функцией желудка, токсический гепатит,нейроциркуляторвая дистония по гипертоническому типу, миокардиодистрофия, субатрофический фарингит).Сопутствующие заболевания: хронический бронхит 1 стадии в фазе ремисии. Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника,П р и м е р 5, Больной Б 45 лет,контакт в соединениями фтора в течение 28 лет. Поступил в клинику с жалобами на боли в костях и суставахрук и ног, боли в эпигастрии, в области правого подреберья головныеболи, периодически - тупые боли вобласти сердца,Активность АлТ сыворотки крови1,6 ммоль/ч,л,Активность АсТ сыворотки крови0,65 ммоль/ч.л,Содержание -липопротеидов в сыворотке крови 6,52 г/л,Нагрузочная проба с галактозой:гипергликемический коэффициент 3,02,Экскреция копропорфирина с мочой95,2 нмоль/л,Экскреция фтора с мочой 1,69 мг/л,ЭКГ: диффузные нарушения метаболизма в миокарде,Заключение: профессиональный флюороз 1 стадии (хронический гастрит спониженной кислотообразующей функцией желудка, токсический гепатит,миокардиодистрофия, субатрофическийфарингит).П р и м е р 6, Больной Б контакт с соединениями фтора в течение25 лет, Поступил в клинику с жалобами на боли в костях и суставах руки ног, в пояснице, судороги кистей,головокружения, боли в эпигастраль 57525 6ной области и правом подреберье,диспептические расстройства,При углубленном клинико-лабораторном обследовании у больного выявлентоксический гепатит, хроническийгастрит с повншенной секреторчсй функцией желудка, субатрофический фарингит. Реутгенографически определяютсясимметричные периостальные наслоенияв верхней трети большеберцовых костей, плотность костной ткани повыщеена, выявлен также двусторонний эпикондилит и деформирующий артрозколенных суставов, Выделение фторас мочой 1,5 мг/л, В данном случаеможно думать о выраженной стадии фтористой интоксикации.Показатель ферментативной актив 20 ности популяции лимфоцитов 108,Заключение: профессиональный флюороз 11 стадии,П р и м е р 7, Больной С, контакт с соединениями фтора в течение2 8 лет, Поступил в клинику с жалобамина боли в конечностях и позвоночнике,парестезии в конечностях, головныеболи, нарушения сна,При углубленном клинико-лабораторном обследовании убедительных данных эа хроническую интоксикацию фтором не выявлено.Показатель ферментативной активности популяции лимфоцитов 154,Заключение: распространенный ос 35теохондроэ, нейроциркуляторная дистония па гипертоническому типу,Точность способа составляет 737,Способ позволяет диагностировать раннюю стадию профессионального флюороэа,Осуществление способа не требует сложного оборудования, что позволяет применять его в самых различных медицинских учреждениях,Ф о р м у л а изобретения Способ диагностики профессионального флюороза путем исследования биологически активных веществ, о т л и - ч а ю щ и й с я тем, что, с целью упрощения способа, мазок крови инкубируют в среде, содержащей тетразолий фиолетовый подсчитывают количество гранул формаэгна в лимфоцитах, вычисляют показатель 1 ферментативной активности популяции лимфоцитов по формуле1557525 а+ 2 Ь+,Зс,лимфоцитов с колигранул в клетке лимфоцитов "с коли- гранул от 10 до 19; Редактор Л.Веселовская Заказ 716 Тираж 507 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,.101 где а - процент чеством до 9; Ь - процент чеством