Зонд

(19) (11) А 61 Г 1 25/О 51) 4 А 61 В 1 ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ОСУДАРС ПО ДЕЛА ОБРЕтения ТЕЛЬСТВУ ЗОНД тноситс ль изобр ности ге к юл, 1госудут и Кистит аза ск ыи выш кар удка,Зонд 1 с кананены груеуб тд фундально ит эласти -5Балло ч и скин и ую лит (72 ут В.Марчу ып 10 т а в камллон СССР1974,ССР1979,междуубке 1 Р 848 со л,ОПИ САНИ Н АВТОРСКОМУ(2 1) 3876334/28- (22) 01.04.85 (46) 23.09.87, Б (71) Кишинев ий скии инсти нический и М.В.Намашк ,Марчук 615.472 (О Авторское 081, кл., А торское св 8,8)свидетельст 61 В 17/36 идетельство 61 М 25/00) Изобретени й технике. Ц ение эффекти шевиднои формыс каналом 3,лом 4, Между б на камера 12, а камера 13. На т та 18, Каналы 2- с кан - образо а- лонами 8-9 - меШена муфы с трубка1338849 ми 19-22, снабженными баллончиками23-26, Наличие зазоров 17 обручей 1516 способствует равномерному заполИзобретение относится к медицинской технике, а именно к зондам, обеспечивающим остановку кровотечения изпораженных сосудов пищевода и кардиофундального отдела желудка, и можетбыть использовано в хирургических итерапевтических отделениях больниц,Цель изобретения - повьппение эффективности гемостаза в кардиофундальном отделе желудка,На фиг, 1 изображен зонд для гемостаза, общий вид, на фиг, 2 - узел1 на фиг.1, на фиг, 3 - узел 11 нафиг, 1,Зонд для гемостаза содержит эластичную трубку 1 диаметром 6 мм с четырьмя каналами 2-5 диаметром 0,5 мм,расположенными внутри стенки трубки1. Толщина стенки трубки 1 равна1,5 мм,На наружной поверхности трубки 1герметично закреплены четыре элас,тичных баллона 6-9, раздельно сообщающиеся с одним из каналов 2 - 5(фиг. 2 и 3). Эластичные баллоны 6и 7, а также баллоны 8 и 9 расположены попарно концентрично на трубке1, Наружный диаметр эластичного баллона 6 равен 20 мм, Внутренний диаметр эластичного баллона 7 в 1,11,2 раза больше наружного диаметраэластичного баллона б, Эластичныебаллоны 8 и 9 выполнены грушевиднойформы, причем наиболыпий наружныйдиаметр эластичного баллона 8 равен25 мм, Наиболыпий внутренний диаметрэластичного баллона 9 также в 1,11,2 раза больше наружного диаметраэластичного баллона 8, Между наружной поверхностью эластичной трубки 1и внутренними поверхностями эластичных баллонов 6 и 8 образованы камеры 10 и 11, Камера 10 сообщаетсяс каналом 3, а камера 11 - с каналом4. Между эластичными баллонами 6 и 7образована камера 12, а между эласнению охлаждающей жидкостью камер 1213 и постепенному охлаждению пищевода, 3 ил,тичными баллонами 8 и 9 - камера 13+5 мм, Длина дистального (желудочного) участка эластичной трубки 1равна 100 мм, в стенке которого выполнены четыре отверстия 14,Таким образом, желудочный баллон9 длиной 45 мм удален от глухого конца эластичной трубки 1 на 100 мм.Расстояние между желудочным 9 и пищеводным 7 баллонами равно 10 мм,На наружной поверхности баллонов . би 8 закреплены разомкнутые обручи15 и 16 шириной 4-5 мм и толщиной,равной толщине стенок эластичных баллонов б и 8. Зазоры 17 между разомкнутыми концами обручей 15 и 16 равны 2-3 мм (фиг, 2 и 3), Причем зазоры 17 обручей 15 и 16 смещены друготносительно друга в горизонтальнойплоскости на угол 180 . На баллоне бзакреплены пять разомкнутых обручей15. а на баллоне 8 - три обруча 16.Длина пищеводного баллона равна180 мм, На наружном участке эластичной трубки 1 размещена муфта 18. Каналы 2-5 соединены с эластичными трубками 19-22, снабженными контрольнымибаллончиками 23-26,Зонд для гемостаза используют следующим образом,Предварительно больному производят анестезию слизистой носоглотки,Дистальный участок эластичной трубки1 и поверхности эластичных баллонов7 и 9 смазывают жидким вазелином, Изкамер 10 - 13 отсасывают через трубки 19-22 воздух, в результате чегоэластичные баллоны прижимаются к эластичной трубке 1, Трубку 1 проталкивают через носовой ход в носоглотку,После этого больной выполняет глотательные движения с одновременнымпроталкиванием зонда в полость желудка, В последующем через трубку 21 и 5 10 15 20 25 30 35 40 451338849 35 ао канал 4 нагнетается в камеру 11 воздух до раздувания контрольного баллончика 25. Затем подтягивают зонд до ощущения упора в области кардио 5 фундального отдела желудка и фиксирует его муфтой 18 у наружного носового хода.После раздувания баллона 8 и фиксации зонда осуществляют раздувание баллона 6. Для этого нагнетают воздух в камеру 10 через трубку 20 и канал 3 порциями через каждые 3,5-4,0 мин с целью создания условий для обеспечения максимального контакта стенок баллона 7 с внутренней поверхностью пищевода. Нагнетание воздуха в каме" ру 10 производят до раздувания контрольного баллончика 24. Затем через трубки 19 и 22 и каналы 2 и 5 нагнетают в камеры 12 и 13 охлажденную жидкость до раздувания контрольных баллончиков 23 и 26, Герметизацию камер 10 - 13 осуществляют путем наложения зажимов на концах трубок 19-22. Подача холодной жидкости в камерах 12 и 13 способствует сокращению продолжительности кровотечения иэ пораженных вен пищевода и кардиофундального отдела желудка, 30 После установки зонда шприцом аспирируют через трубку 1 желудочное содержимое и промывают, полость желудка до чистой воды, Периодически через 5-6 ч нахождения зонда в пищеводе производят аспирацию воздуха и жидкости из камер 10-13 с последующим нагнетанием воздуха и новых порций охлажденной жидкости,После остановки кровотечения снимают зажимы с трубок 19-22, аспирируют воздух иэ камер 10 и 11, а такжежидкость иэ камер 12 и 13 и извлекают зонд,Выполнение зонда с двумя дополнительными каналами 2 и 5, сообщающимися раздельно с камерами 12 и 13, позволяет нагнетать в них охлаждающуюжидкость через трубки 19 и 20, Этосокращает время остановки кровотечения иэ пораженных вен пищевода, атакже повышает эффективность гемостаэа вследствие увеличения надеж"ности зонда.Наличие на наружных образующихповерхностях внутренних эластичныхбаллонов 6 и 8 разомкнутых обручей15 и 16 предотвращает разрыв этихбаллонов при нагнетании воздуха вкамеры 10 и 11Наличие зазоров 17 обручей 15и 16, смещенных друг относительнодруга на угол 180., способствуетравномерному заполнению охлаждающейжидкостью камер 12 и 13, а также постепенному охлаждению пищевода поего периметру,Формула и э о б р е т е н и я Зонд, содержащий пищеводный и желудочный баллоны с воздуховодами, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повьппения эффективности гемостаза в кардиофундальном отделе желудка, желудочный баллон выполнен грушевидной формы и обращен большим основанием к пищеводному баллону.ФигЗ Составитель З.НиколаеваРедактор Н,Тупица Техред Л.Олийнык Корректор С,Черн Зак дписно митета Сткрытий 4/ я на дприяти 4157/3 Тираж 594 ВНИИПИ Государственного по делам изобретений 113035, Москва, Ж, Рау