Аппарат искусственной вентиляции легких

Союз Советских Социалистических Республик(6 Дополнительное к авт. свид-вуЗаявлено 16,12.74 (21) 2084339/13с присоединением заявкиГосударственный комитетСовета Министров ССС(23) ПриоритетОпубликовано 30,11.76. Бюллетень44 Дата опубликования описания 16.12.6 615.475:615, ,816 (088. 8) ло делам изобретений и открытий(72) Авторы изобретени Поляко А. И, Трушин, И. К. Горлин и В. сесоюзный научно-исследовательский институтприборостроения 1) Заяви цинского УССТВЕННОЙ ВЕНТИЛ(54) АППАРА Л Изобретение относится к медицине и предназначено для искусственной вентиляции легких при различных нарушениях дыхательной деятельности, в частности, у детей как при наркозе по полуоткрытому дыхательному контуру, так и в реанимации.Известен аппарат искусственной вентиляции легких, содержащий задающий блок в виде генератора, имеющего трехмембранное пневматическое реле, включенное по схеме отрицания, апериодическое звено, задатчик, пневмореле, инжектор с регулятором производительности и соплом питания, блок присоединения к дыхательным путям пациента, редуктор и панель управления.Однако известный аппарат не позволяет проводить искусственную вентиляцию легких дифференцированно у новорожденных и детей раннего возраста с различной частотой и минутной вентиляцией, что может привести к установке неправильного режима,С целью исключения установки неправильного режима при искусственном дыхании у новорожденных и детей раннего возраста аппарат снабжен пневматически связанным с выходом редуктора переключателем режимов, например, в виде тумблера, апериодическое звено генератора задающего блока выполнено в виде двух переменных дросселей, пневмоемкости и пневматического клапана, а регулятор производительности инжектора выполненв виде пневматически связанного, с управляющей камерой пневматического клапана и выходом переключателя режимов подпружиненного трехмембранного реле и регулируемогодросселя, установленного между выходамиэтого реле и связанного с соплом питания инжектора.На чертеже изображена принципиальная10 схема предлагаемого аппарата.Аппарат искусственной вентиляции легкихсодержит задающий блок 1 в виде пневматического генератора, задатчик давления 2, состоящий из постоянного и переменного дроссе 15 лей 3 и 4, пневмореле 5, блок 6 присоединенияк дыхательным путям пациента, инжектор 7 срегулятором 8 производительности и соплом 9питания, редуктор 10, тумблер 11 включенияаппарата,20 Для обеспечения двух фиксированных режимов искусственной вентиляции легких с различными значениями частоты и минутной вентиляции аппарат снабжен пневматически связанным с выходом редуктора переключателем25 12 режимов, выполненным в виде тумблера.Задающий блок 1 аппарата содержит пневматическое трехмембранное реле 13 с входными штуцерами 14 и 15, выходными штуцерами16 и 17, двумя управляющими камерами 18 и30 19 и мембранным блоком 20,55 60 65 3Для получения двух фиксированных значений частоты дыхания апериодическое звено пневматического генератора задающего блока выполнено в виде двух переменных дросселей 21 и 22, пневмоемкости 23 и пневматического клапана 24 с входным и выходным штуцерами 25 и 26, мембранным блоком 27 и управляющей камерой 28.Для получения двух фиксированных значений минутной вентиляции регулятор 8 производительности инжектора 7 выполнен в виде пневматически связанного с управляющей камерой пневматического клапана и выходом переключателя режимов подпружиненного трех- мембранного реле 29, имеющего входные штуцеры 30 и 31 и выходные штуцеры 32 и ЗЗ, управляющие камеры 34 и 35 и мембранный блок 36, и регулируемого дросселя 37, установленного между выходами этого реле и связанного с соплом питания инжектора,Пневмореле 5 служит для подведения газа к инжектору 7 и состоит из входных штуцеров 38 и 39, выходных штуцеров 40 и 41 и двух управляющих камер 42 и 43.Аппарат работает следующим образом, Кислород из баллона или централизованной разводки подается в редуктор 10, где его давление снижается до 1,4 атм, и далее к тумблеру 11, которым аппарат включается в работу.Давление с тумблера 11 поступает на задающий блок 1, задатчик 2, пневмореле 5 и переключатель 12 режимов. Газ с переключателя 12 поступает в управляющую камеру 28 пневматического клапана 24 и в управляющую камеру 34 пневмореле 29, в результате этого мембранный блок 27 перемещается влево и разрывает связь между штуцерами 25 и 26, а мембранный блок 36 трехмембранного реле 29 перемещается вниз, сообщая между собой штуцера 30 и 32 и прерывая связь между штуцерами 31 и 33. Газ, проходя через дроссели 3 и 4, создает в управляющей камере 18 трехмембранного реле 13 давление подпора, благодаря которому мембранный блок 20 перемещается вниз. Таким образом, газ получает возможность через входной штуцер 14 проходить к выходному штуцеру 16 и далее через переменный дроссель 21 - в пневмоемкость 23 и управляющую камеру 19. Наполнение пневмоемкости 23 происходит до тех пор, пока давление в ней и в управляющей камере 19 не превысит давления в управляющей камере 18 на величину дифференциала срабатывания реле. Мембранный блок 20 резко переходит в верхнее положение, прерывая связь между штуцерами 14 и 16.Пневмоемкость 23 и управляющая камера 19 начинают опустошаться через переменный дроссель 21 и штуцеры 15 и 17 в атмосферу до тех пор, пока мембранный блок 20 не перейдет снова в нижнее положение.Частота колебаний задающего блока 1 будет зависеть от сопротивления переменного дросселя 21, а скважность импульсов - от сопротивления дросселя 4. Сопротивление пере 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 менного дросселя 21 определяет меньшую частоту дыхания, например 30 1/мин, при применении у детей раннего возраста.Во время фазы вдоха в выходном штуцере 16 трехмембранного реле 13 и управляющей камере 42 пневмореле 5 имеется давление. Это давление открывает доступ кислорода от штуцера 38 к штуцеру 40 пневмореле 5 и далее через штуцеры 30 и 32 к соплу 9 питания инжектора 7. С выхода инжектора 7 газ через блок 6 присоединения поступает к пациенту, При этом производится вентиляция легких с большим значением минутной вентиляции, например 3 л/мин, при применении у детей раннего возраста. В момент переключения аппарата со вдоха на выдох давление из управляющей камеры 42 сбрасывается в атмосферу,При установке переключателя 12 в закрытое положение его выход соединяется с атмосферой и поэтому исчезает давление в камере 28 пневматического клапана 24 и в камере 34 пневмореле 29.При проведении искусственной вентиляции легких у новорожденных аппарат переключается на другой режим минутной вентиляции с большей частотой и меньшей вентиляцией. При этом пневмоемкость 23 и управляющая камера 19 трехмембранного реле 13 наполняются и опорожняются через два параллельно включенных переменных дросселя 21 и 22, так как в результате исчезновения давления в камере 28 пневматического клапана 24 открывается связь между входными и выходными штуцерами 25 и 26. Задающий блок 1 начинает работать с большей частотой, так как пневмоемкость 23 наполняется и опорожняется быстрее, например с частотой 50 1/мин.В этом режиме мембранный блок 36 пневмореле 29 под действием пружины занимает верхнее положение и газ с выходного штуцера 40 пневмореле 5 поступает через штуцера 31 и 33 и регулируемый дроссель 37 в сопло 9 питания инжектора 7.При этом минутная вентиляция может быть уменьшена регулируемым дросселем 37 до значения, необходимого для новорожденных детей, например до 2 л/мин.Таким образом, аппарат позволяет проводить вентиляцию легких дифференцированно у детей раннего возраста и у новорожденных с фиксированными параметрами минутной вентиляцией с различными значениями частоты дыхания и минутной вентиляции. Формула изобретения Аппарат искусственной вентиляции легких, содержащий задающий блок в виде генератора, имеющего трехмембранное пневматическое реле, включенное по схеме отрицания, аперио дическое звено, задатчик, пневмореле, инжектор с регулятором производительности и соп. лом питания, блок присоединения к дыхатель. ным путям пациента, редуктор и панель управления, отличающийся тем, что, СЗаказ 2685/3ЦНИИП Изд1818 Тираж 630Государственного комитета Совета Миниспо делам изобретений и открытий13035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/ испо биография, пр. Сапунова, 2 целью исключения установки неправильного режима при искусственном дыхании у новорожденных и детей раннего возраста, он снабжен пневматически связанным с выходом реФдуктора переключателем режимов, например, в виде тумблера, апериодическое звено генератора задающего блока выполнено в виде двух переменных дросселей, пневмоемкости и пневматического клапана, а регулятор производительности инжектора выполнен в виде пневматически связанного с управляющей камерой пневматического клапана и выходом переклю чателя режимов подпружиненного трехмембранного реле и регулируемого дросселя, установленного между выходами этого реле и связанного с соплом питания инжектора.