Способ дифференциальной диагностики алкоголизма и опийной наркомании

)5 Е ИЗОБ ВИДЕТЕЛ ЬСТВУ РЕТЕ ОПИСАН К АВТОРСКОМ ак берут из 50-100 ед. отке крови -глутэмиландартных пол" ЧССР, ты в гради стью 1,077 сят 3 - 5 мл ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(71) Ташкентский государственный медицинский институт(56) Авторское свидетельство СССРМ 1026780, кл, А 61 В 10/00, 1983.(54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ АЛКОГОЛИЗМА И ОПИЙНОЙНАРКОМАНИИ.(57) Использование: в области медицины иможет применяться при проведении дифференциальной диагностики алкоголизма инаркомании. Сущность изобретения: у исИзобретение относится к медицине, а именно к наркологии, и может найти применение при проведении дифференциальной диагностики алкоголизма и наркомании опийного типа.Цель изобретения - упрощение способа, сокращения времени исследования и обеспечение дифдиагностики алкоголизма и опийной наркомании,Способ осуществляется следующим образом. У испытуемого утром натощ вены в пробирку, содержащую гепарина 4-6 мл крови, В сыво определяют активность гамм трэнсферазы (ГГТ) с помощью с наборов реактивов фирмы "Хем Из крови выделяют лимфоц енте фикол-верографин плотн г/л, Для этого в пробирку внопытуемого берут 4 - 6 мл крови в пробирку с 50 ед,гепарина. Из крови выделяют лимфоциты и исследуют их дыхание полярографически с использованием в качестве субстрата 10 мкмоль промедола, э также определяют в крови активность гамма-глутэмил-трансферазы (ГГТ), При уровне потребления кислорода свыше 1,0 микроатома (100 лимфоцитов) мин и активности ГГТ 0 - 70 единиц у испытуемого диагносцируют наркоманию, а при уровне потребления кислорода 0,5-1,2 микроатомов (100 лимфоцитов) мин и активности ГГТ свыше 200 единиц - алкоголизм, Способ прост в исполнении и позволяет сократить время исследования, 1 табл,гепаринизированной крови, наслаивая ее на фикол-верографиновую смесь. Центрифугируют в течение 30 мин при 1500 об/мин и отбирают слой лифтоцитов в чистую пробирку, разбавляя их средой 199, Образцы повторно центрифугируют 10 мин при 1000 об/мин. Полученные лимфоциты разбавляют до концентрации 10000 клеток в 1 мл,Для исследования скорости потребления кислорода используют полярогрэф РА - 2 и стандартный метод полярографического анализа. В ячейку полярографа термостатированную при 37 С с объемом 1 мл, содержащую 0,15 М натрийфосфатный буфер рН 7,8 10 М ЭДТА, 10 М КС и 1 ммоль НАДФ - Н добавляют суспензии лимфоцитов и 1 ммоль промедола, Скорость потребления кислорода оценивают в течение 3 - 4 минут с помощью электрода типа Кларка и выражают в микроатомах 02 (мин) 100лимфоцитов. При увеличении скорости окисления лимфоцитами промедола в 1,5 раза и более относительно контроля и активности ГГТ 200 ед и более диагносцируют алкоголизм, а при увеличении скорости окисления промедола н 2,5 раза и более и активности ГГТ не более 70 единиц диагностируютопийную наркоманию,В таблице приведены средние статистическиезйачения скорости окисления промедола лимфоцитами у людей больных алкоголизмом, опийной наркоманией и здоровых лиц, В тех же группах приведены данные по активности ГГТ, Как видно из таблицы различия в показателях между группами во всех случаях статически достоверные.П р и м е р 1. Больной Н 27 лет. Поступил в наркологическое отделение в период запойного состояния. Категорически отрицает злоупотребление алкоголем, отказывается от лечения, К моменту обследования 10 дней не пил спиртного. Взята кровь на исследование. Скорость потребления кислорода при окислении промедола 0;63 микроатома (мин) 100 лимфоцитов. Активность ГГТ 200 единиц, Больному установлен диагноз - алкоголизм. (Показатели дыхания в 1,5 раза выше контроля),П р и м е р 2. Больной И., 31 года. Направлен в наркологическое отделение для обследования всвязи с неоднократным задержанием милицией в нетрезвом виде. В анамнезе с 14 лет употребляет спиртное. Больным себя не считает и от лечения отказывается, Взята кровь на исследование. Скорость потребления лимфоцитами кислорода при окислении промедола 1,0 микро- атома (мин) 100 лимфоцитов (более чем в 1,5 раза выше, чем в контроле). Активность ГГТ 403 ед. Установлен диагноз - алкоголизм,П р и м е рЗ.Больной У.,ЗОлет. Поступил в наркологическое отделение в связи с употреблением наркотиков, В анамнезе в течение 2 лет употребляет морфий в виде инъекций. В момент обследования больной находился на лечении в течение 15 дней и наркотики не употреблял, Взята кровь на исследование, Скорость потребления кислорода лимфоцитами при окислении промедола 1,1 микроатома (мин) 100 лимфоцитов (в 2,5 раза больше контроля). Активность ГГТ 70 ед, Больному установлен диагнозопийной наркомании.П р и м е р 4, Больной Г., 23 лет, Направлена на обследование в наркологическое от 5 деление в связи с задержанием милицией всостоянии наркологического опьянения. Ванамнезе употребляет наркотики с 17 лет. Втечение последнего года колется не реже1 - 2 раза в неделю. Взята кровь на исследо"О вание. Скорость потребления кислородапри окислении лимфоцитами промедола 4,0микроатома (мин) 100 лимфоцитов (болеечем в 2,5 раза выше контроля). АктивностьГГТ 10 ед. Больной установлен диагноз -15 опийная наркомания.Разработанный способ дифференциальной диагностики наркомании и алкоголизма благодаря своей простоте и точностипозволит проводить массовые обследова 20 ния людей, таккак на проведение исследований с целью выявления наркоманов,особенно среди молодежи требует временидо 1 ч при производительности 10 больныходновременно, что будет способствовать25 раннему лечению больных и повысить егоэффективность,Благодаря высокой производительности в отличие от прототипа, требующего длясвоего осуществления на 1 больного до 3-хЗО часов, способ может найти применение вкачестве метода экспресс-диагностикиопийной наркомании. Формула изобретения35Способ дифференциальной диагностики алкоголизма и опийной наркомании путем определения в сыворотке крови активности гамма-глутамил-трансфераэы, 40 о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с цельюсокращения времени исследования и упрощения способа, дополнительно в лимфоцитах той же пробы крови определяют скорость потребления кислорода в присут ствии промедола, и при ее увеличении в 1,5раза и более относительно контроля и при наличии показателей активности гамма-глутамил-трансферазы 200 ед, и более диагностируют алкоголизм, а при увеличении в 2,5 50 раза и более при наличии показателей активности гамма-глутамил-трансферазы не более 70 единиц - опийную наркоманию.1817023Скорость окисления промедола лимфоцитами крови больных алкоголизмоми Опийной наркомании (в микроатомах /мин/100 лимфоцитов) и активностьГГТ (в ед,/л)Составитель М.КраковскийРедактор Т.Иванова Техред М,Моргентал Корректор Н,КешеляЗаказ 1720 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101