Декомпрессионное устройство

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 151)5 А 61 В 17/1 ЕНИ ПИСА К АВТОРСКО СВИДЕТЕЛЬС Изобре технике, а и ментам, и м рохирургии черепных н ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР Е ИЗОБРЕ(71) Особое конструкторское бюро кабельной промышленности и Московский медицинский стоматологический институт им, Н.А, Семашко(56) Авторское свидетельство СССР ЬЬ 1567195, 30,08.88.(54) ДЕКОМПРЕССИОННОЕ УСТРОЙСТВО (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано в ние относится к медицинскои енно к хирургическим инстружет быть использовано в нейля биомеханической изоляциивов и сосудов. Известны двухканальные цилиндрические медицинские дренажные трубки, выполненные иэ полимерного материала и содержащие большой канал с сегментальным поперечным сечением и малый круглый канал, расположенный в сегментом утолщении большого канала. Использование этого декомпрессионного устройства повышает травматичность и удлиняет время проведения операции в связи с несоответствием формы поперечного сечения и цилиндрической продольной формы большого канала внешней форме изолируемых нервов и сосудов, имеющих преимущественно эллипсовидное сечение иконусообразную форму. ЩЯ; К. Г2нейрохирургии. Цель изобретения - сокращение времени и уменьшение травматичности операции по биомеханической изоляции черепных нервов. Устройство имеет эллипсовидные фиксирующий 1 и размыкающий 2 элементы и выполнено в виде модуля 3, внутренние поверхности 4, 5 которого выполнены в виде конусообразных отверстий. После установления размеров изолируемого нерва из модуля 3 вырезают декомпрессионное устройство таким образом, чтобы диаметр внутренней поверхности 4 соответствовал диаметру нерва, а его длина - протяженности компрессии, при этом стенку размыкающего элемента 2 рассекают в продольном направлении. 1 ил. Известно декомпрессионное устройство, содержащее фиксирующий элемент в виде цилиндрического отверстия, ограниченного в поперечном сечении эллипсовидными рабочими губками, выполненными за одно целое с механизмом их разведения - размыкающим элементом, снабженным замкнутой полостью. Раскрытие рабочих губок фиксирующего элемента происходит в результате механического воздействия, прикладываемого к размыкающему элементу,Однако при использовании данного устройства выявлены следующие существенные недостатки; размеры сосудов или нервов, подлежащих декомпрессии или изоляции, их взаиморасположенние и отношение к окружающим внутричерепным структурам определяется только во время оперативного вмешательства, что требует заготовки до операции большого количества декомпрессионных устройств с различП р и м е р, Декомпрессионное устройными размерами (как минимум по трем памер фиксирую- ство изготавливается из силиконовои резираметрам; внутренний размер фикв и о ольномщего элемента, ширина уа устройства вдоль ны в виде модуля, имеющего в пр дть в ви епродольной оси, угол конвергенцииргенции торцо- направлении наружную поверхнос ь двых частей устройства). ак как). Т к существует 5 усеченного конуса длиной 250 мм, а в попебесконечное множество сочетанийочетаний различ- речном направлении - в виде эллипса, длиных размеров в этих паараметрах, выбор де- на больших осей которого у основанияля 11 мм.компрессионного устройства во время модуля 14 мм, у вершины модуля мм.операции затрудняется, вслед вт я вследствие этого Внутренняя поверхность модуля образуетувеличивается время оперперативного вмеша фиксирующий и размыкающий элементы,тельства и повышается рискскпослеопераци- выполненные в виде конусообразных отверстий, продольные оси которых располо-.онных осложнений,к сти. Длина большихКроме того, цилиндрическая продоль- жены в одной плоскости. Длинная форма внутреф тренней поверхности фикси- осей отверстий фиксирующего и размыкаю- отс ответствует 15 щего элементов у основания модуля сои ыма ля - 5преимущественно конусообразной форме ветственно 7 и 3 мм, у вершины модуля -не ва или сосуда, что приводит к излишней и 1 мм.нерваудДекомпрессионное устройство испольтравматизации этих структур.Цель изобретения - сокращение време- зуется следующим образом.ни и уменьшение травматичностиности операции 20 После осуществления хирургическогопо биомеханической изоляции черепных доступа к мостомозжечковому узлу и обнаружения нейрососудистой компрессии устанервов.На чертеже представлено предлагае- навливают калибр с удос а или не ва,ру р -, протяженность компрессии и взаимораспомое устройство.25 ложе ние окружающих структур (костных, соДекомпрессионное устройство содер- судистых, мембранных и мозговых) пои ный фикси ющий 1 и раз- отношению к ней, в зависимости от этогомыкающий 2 элементы, выполнено в виде производят моделирование, вырезание демодуля 3, наружная поверхность которого в компрессионного устройства из модуля тапродольном направлправлениивыполнена ввиде 30 ким образом, чтобы внутренний диаметрн са а в поперечном - в виде конуса соответствовал диаметру нерва илин ши ины азме овэллипса, причем внутренние поверхности 4, сосуда, моделирование ширины (р р5 фиксирующего и размык1 азмыкающего 2 эле- вдоль продольной оси устройства) произвоментов выполнены в виде коне онусообразных дят в зависимости от протяженности компотверстий, продольные оси которых распо рессии, а угол конвергенции торцовыхложены в одной плоскости, поверхностей определяют в зависимости отКонусная форма наружной поверхности взаиморасположения окружающих внутримодуля 3 создает непрерывное изменение черепных структур, затем в месте, противопоперечных внешних и внутренних разме- положном размыкающему элементу,с онного устрой рассекают в продольном направлении стенства в пределах от основания до усеченной ку фиксирующего элемента для формировавершины, Это обеспечивает возможность ния торцов губок фиксирующего элемента,более точного и широкого выбора во время Смоделированное декомпрессионное устоперации размеров фикси уф сирующего элемен- ройство готово к установке, которая осущета декомпрессионного.уого устройства в зависи ствляется по известной методике.мости от поперечныхречных размеров Использование предлагаемого устройкомпремируемых или комп ремирующих ства обеспечивает сокращение временинервов или сосудов, их протяжв, их протяженности, а операции за счет выполнения заготовки длятакже взаиморасположения относительно получения декомпрессионных устройств вдруг друга и окружающих структруктур, Кроме виде модуля, наружная поверхность которотого, конусность внутреннихть вн т енних поверхностей го в продольном направлении выполнена вфиксирующего и размыкающего элементов виде усеченного полого конуса с эллипсоболее точно соответствует внешннешней форме 5 видным поперечным сечением, обеспечиваизолируемьемых нервов и сосудов. Расположе- ющего возможность формированияние продольных осей кх осей конусообразных от- декомпрессионого устроиства по ф рверстий фиксирующего и размыкающего размерам "по месту" интраоперационно вэлементов в однои плоской плоскости уменьшает 10 зависимости от операционных находок,выпуклость наружной пжной поверхности модуля уменьшение травматичности операции заи увеличивает угол размр змыкания фиксирую- счет выполнения внутренних рабочих поверхностей в продольном направлении кощего элемента.1722474 нусообразными, соответственно конусности нервов и сосудов, а также возможность формирования декомйрессионных устройств в зависимости от топографических особенностей окружающих структур. уменьшения травматичности операции по биомеханической изоляции черепных нервов, устройство выполнено в виде модуля, наружная поверхность которого в продоль ном направлении выполнена в виде усеченного конуса, а в поперечном виде эллипса, причем внутренние поверхности фиксирующего и размыкающего элементов выполнены в виде конусообразных отвер стий, продольные оси.которых расположены В ОднОЙ плоскости. Формула изобретенияДекомпрессионное устройстов, содержащее эллипсовидный фиксирующий и размыкающий элементы, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью сокращения времени и 15 35 40 45 50 Составитель Л, Хазен Редактор Л, Веселовская Техред М.Моргентал Корректор Н, КорольПроизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Заказ 1010 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, МоскваЖ, Раушская наб., 4/5