Способ лечения послеоперационных ран

(51)5 А 61 Е 7 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН У дефекта проводят локальное (прицельное) поочередное резкое контрастное воздействие на рану теплом (температура от +37 до +40 С) в течение 30 - 60 с и холодом (температура от -2 до -4 С) в течение.15 - 30 с. Воздействие каждого температурного раздражителя пятикратно, Начинают в первые сутки после операции; количество процедур 4 - 5. Источником температурных раздражителей (тепла и холода) являются металлические пластины (основу их составляют термоэлектрические полупроводниковые элементы), на рабочей поверхности которых при пропускании электрического тока возникает термоэлектрический эффект нагревания или охлаждения. Контрастное термовоздействие на поверхность послеоперационной раны усиливает процессы обмена и регенерации, сокращает сроки заживления раны до 5 - 6 дней и предупреждает развитие грубого соединительно-тканного рубца на месте дефекта. 1 табл. енныи медицинбитов тельство СССРМ 1/32, 1982. 11 ЕРАсти меможет ической ии при х п 1 вазажив. акрытых ия груна месте ся на реж:.м криовоздействия, т.е. на рабочей поверхности создается термоэффект нагревания. 11 ри пропускании постоянного электрического тока через последовательно соединенные полупроводниковые термоэлементы на рабочей (контактирующей с поверхностью послеоперационной раны) поверхности плас. тин возникает термоэлектрический эффект охлаждения или нагревания. Степень охлаждения регулируется величиной тока, подаваемого от источника электрон игания. При изменении направления тока путем смены полюсов на противоположные, рабочая поверхность пластины выполняет функцию микронагревателя, т.е. возникает эффект нагревания. Интенсивность нагрева регулируется величиной тока, подаваемого от источника электропитания. Изобретение именно к хирурги вано.в кожно-пла т олог ии, травма мягких тканей, з Цель изобрет заживления ран.медицине, а ть использоургии, космелечении ран и,шение сроков относится к и, и может бь стической хир тологии при акрытых швам ения - сокра зом.На поверхность раны, закрытой шва дывают металл ическ состоят из полупровод ческих элементов и ника с резиновыми тр да охлаждающей жид ния перегрева. Одна п послеоперационнои ми, поочередно наклаие пластины, которые никовых термоэлектриводяного теплообменубками подвода и отвокости для предупрежде- ластина устанавливает-., ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛ 1(71) Киргизский государствский институт(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОЦИОННЫХ РАН(57) Изобретение относится к обладицины, а именно к хирургии, ибыть использовано в кожно-пластхирургии, косметологии, травматололечении ран мягких тканей, закрытми. С целью уменьшения сроковления послеоперационных ран, зшвами, и предупреждения развитбого соединител ьно-ткан ного рубца Способ осуществляют следующим обр 1588410 А 1(15 чел) Т группа (23 чел) Показатели Предлагаемыйспособ Известныйспособ На 2 сутки На 2-3 сутки На 4 - 5 сутки Исчезновение явлений воспаления (отек, пастозность,гиперемия, болезненностьпри пал ьпа иди ) На 3 сутки(у частибольных на3 сутки) Сначала на рану действуют теплом (прикладывается нагретая пластина) +37 - +40 С в течение 30 - 60 с. Затем быстро убирают нагретую пластину (чтобы исключить переходный период и обеспечить эффект резкой контрастности температурных воздействий) и действуют холодом (прикладывается охлажденная пластина) температурой (-2) - (-4)С в течение 15 - 30 с. Чередование воздействия теплового и холодового раздражителей проводят 5 раз, заканчивают воздействием холода, Процедуру проводят один раз в сутки, повторяют процедуру в течение 4 - 5 дней после операции. Продолжительность одной процедуры составляет от 4 до 6 мин. Воздействие начинают через сутки после операции.Пример 1. Больной В оперирован по поводу осложненной формы аппендицита. После операции зона раны составила в длине 10 см. Через сутки вокруг раны и по ходу шва отмечена инфильтрация, отек и гиперемия., Швы через один сняты через 2 суток. Инфильтрация уменьшилась, но признаки воспаления усилились, нарастал болевой синдром, сняты все швы. В данном случае наблюдалось нагноение подкожной клетчатки. После снятия швов кожные края раздвинуты и после проведенной санации раны и ее очищения наложены вторично швы. На следующий день после этого больному начато воздействие контрастными температурами с целью ускорения заживления раны (теплом температурой +40 С в течение 60 с и холодом температурой -4 С в течение 30 с). Чередование воздействия контрастных температур в течение одной процедуры пятикратно. После второй процедуры стихли явления воспаления, ткани вокруг Снятие болевого синдрома Зпителизация шва раны Нормализация индекса капиллярной асимметрии р,. ы стали мягкими на ощупь, безболезненны при пальпации. Эпителизация раневого шва на всем протяжении отмеченапосле четырех процедур. В этот же срок отмечена нормализация индекса капиллярнойасимметрии (ИКА=1,02), Зона послеоперационной раны зажила к концу пятых суток, Всего больному выполнено 5 процедур.Больной выписан на 6 сутки.Сравнительный анализ результатов лечения в группах больных, лечившихся предлагаемым способом и способом прототипом,приведен в таблице.Сравнительный анализ показал, что прииспользовании предлагаемого способа сокра 15 щаются сроки пребывания больных в стационаре, что имеет важное значение, таккак быстрее происходит заживление послеоперационной раны, что подтверждается клиническими данными и объективными методами исследования. Снижается частота образования послеоперационного грубого соединительно-тканного рубца.Метод стимулирования процессов заживления в зоне послеоперационных ран может быть применен при лечении длительнонезаживаюгцих ран, особенно у больных ссахарным диабетом, поступаюших в хирургическое отделение,30 Способ лечения послеоперационных ран,включающий воздействие на рану физи ческим фактором, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков заживления ран, воздействуют поочередно температурой 37 - 40 С в течение 30 - 60 с и (-2) - (-4)С 35 в течение 15 - 30 с.(15 чел) Пока зат ели р едлагаемый Известныйпособ способ Термография: На 2 сутки На 2 сутки максимальная разностьтемператур симметричныхучастков На 5 сутки На 7 сутки Иинимальная разность температур симметричныхучастков Частота формирования грубого соединительно-тканного рубца, Е 13,0 26,6 На 5-6 с утки На 7-8 с ут ки Сроки выписки больных Составитель Т. ТрушинаРедактор С. Лисина Техред А. Кравчук Корректор О. ЦиплеЗаказ 2498 Тираж 480 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 10