Способ диагностики эндогенной интоксикации

(56) 11 л 10 (54 Авторское сни 8015, кл. А 61 СПОСОБ ДИАГНО СИКАЦИИ Изобретение о етельство,.ССРВ О/ОО 19ИКИ ЗНДОг,ННО 1 НТО 57) осится к медици 100 тцость лгходцого тел, ед экстцц; тцость раствора е ицкубаццц с эри", - ого, ед,экстицццц.Больой Б 59 лечении в отделениис диагнозом; гереоцекрол, дцффузтояцце после лагаплс аси птическааствора оптическакрасителяроцитамириме пло осл ль,апи е л т, находится интенсивной теморрагическийный перитонит,с нировация брншцой полосратомии,Ъ. илф.:фф,ссцидлистичесиии :==9 РЕСПУБЛИН ГОСУДАРСТВЕННЫИ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ 4093639/28-1426.05.8623.08.89. Бюл. М 31Алма-Атинский государствецц.инский институтА.А.Тогайбаев, А.В.Кургу. кицлРикун615.475 ) Изобретение относится к медицине.Целью изобретения является повышение точности и ускорения способа.Способ осуществляют следующим образом.Забирают 4 мл крови из вены больного в пробирку, содержащую 1 мл цитрата натрия 3,82-ного, перемешивают и отделяют эритроциты путем цецтрифугирования в течение 10 мин при 3000 об.,7 мин. Плазму удаляют. При помощи микропипетки переносят 1 мл эритроцитарной массы в пробирку, содержащую 3 мл. раствора витального красителя, например 0,0257-ного,метипенового си= него, приготовленного на физиологическом растворе хлористого натрия 0,9%-ного. Перемешивают и инкуоируют в течение 10-12 мин при комнатной температуре (18-22 С)Далее цц.трифугируют в течение 10 мин при 3000 эб/мин. Надосадочную жидкость переносять в кювету фотоэлектрокалориметра или спектрофотометра, Определяют оптичес 0 ЫШ 015 А 1 не. Целью изобретениявляе цие точности пиагц стц;и ус спо;об. Способ храктериэу что от еляст эритроциты иэ кр ровтарную массу помещают и и раствором ццтацьцого кра, т риме",. О,О 5%-ог.л:атил ов Перемецантицкубиру. т в 1 0 1 миц прцнлл ато 1 те л л ус Ец Н, ,л лрл, иижидк ".с". лл с центро :т 1 м т ц 1 глоглопе 1 г эртроитмцо 1 35,9-38,5.5% краспел лцг эцдогсццую ццтоксцслн. ку.плотцость исходного раст орцадосадочцои жидк стц в единицах экстицции калоримет и ескцм метр,:.,он:, цалрмер при гомошц сктрофотометр, СФ(длина волцы 630 1), цо о-и эшецию к физиологическому рствору 0,9%-ного хлорида атрця.Количество пог:ощецого крете. , А вычисляют (в % ) пс сед лое Форуле:ти и сд ьникоой сумк, 1 р п)с"т, .э -ции в отделение состояние тя; лсознание здторможецо, лицо гцпсрс."цр,)- вано, емпературд 38 С, тдх.) гп до 112 в мпд. Лртсридльсе л ", 100/ЬЙ мм рт.ст. Наряду с обыск:,ц ческими исследованиями проводя цсследование на наличие эндогецц йц"токсикации. Из вецозной кровг боль Оного выделяют эритроциты, которые втечение 10 мин, ицкубцруют в 0,0257. -ном растворе метилецоного синего.После повторного о.деления эрцтроцитов определяют оптические плотности 15исходного раствора красителя (В) цраствора красителя после инкубации(С) на спектрофтометре СФ. Получают следующие показатели; В=1,9;С=ОЬ. По формуле вычисляют количество поглощенного красителя А=100 в :1,9 ф 100 = ЬЬ,42, Эритроциты здоровых людей поглощают до 37. 12 + 1,43 лкрасителя,Полученные данные свидетельствуюто наличии эндогенной интоксикации,В результате проведенного лечениясостояние больного улучшилось, Контрольное определение количества поглощенного красителя по предлагаемому 0способу выявило уменьшение этого показателя, которое при выписке равнялось 40,2 Е, что близко к показателям здоровых людей.П р и м е р 2. Больная Г., 26 35лет, находится на лечении в отделении интенсивной терапии с диагнозом;бронхиальная астма, йнфекционно-алергическая форма, астматический статус3 степени, На высоте астматического 40статуса определяют количество поглощенного метиленового синего эритроцитами венозноц крови больной, которое составляет 80,27, что свгдетельствует о выраженной эндогенной ниток сикации. Через 1 сут,после к. ццрондния статуса .тот показатель равнялся 5 1,27 . Такое значительное уменьшение эндогенной интоксикации клинически сопровождается улучшением состояниябольной.П р и м е р 3. Больной К 69,пет, находится на лечении в отделеии интенсивной терапии с диагнозом: ишемическая болезнь сердца, острый55 трансмулярный передне-распространенный инфаркт миокарда, атеросклероз аорты, коронарокардиосклероз НВ остром периоде инфаркта миокарда опре г ур,сэцдогенной ццтоксика,ср, по колчестну оглощен;с.нового синего составил Г), .подостром периоде этот но.эль уменьшается до 49,57. чтопровожддется положительной клинической ц электрскдрдиографической динамикой здболенацця.Предлдгдемыц способ диагностики эндогеццой интоксикации применен у Г 2 бс).ьх с различными заболеваниями. У всех больных отмечается статически роптдмвитального красителя по сравнен ию с 1 э роцта".и 3,о 1 эовыхгюле что свидетельствует о высокой чувствте:ьности этого способа, Н) у од -ного здорового донора количество поглошецного красителя це ьчходило эд пределы устацовленноц нормы, чт) свидетсльствует о высокой специф;чности Г поп ос) д . Точность прс.д г.мого . Но собд в 4-5 равы то ности зн ст - ного способд.Т тким ос рд о, прецлагд.м,й сособ позволяет дидгностцровать эцдогенную и г;си:д;цю при г;ом-шц только с;бсте:э,)ол с 1 эбс.3 ипо.е зоваич )ст 1)с це о г цэ;огеского матс, ;., что позволяет значительноу:п тп", ь роцедуру цс сэесвпоср;вецю с извс:стыспособс)ч, 11 склчдк)тсц влияния нд результаты исследонд пя уелоцй и сроков храцеця доорс:ой крови, возможные иммунологи -чс с пе реакции между эритроцитами доцо 1, ц .гроткой йольногочто повы-шает тсчность диагностики эцдогецнойтококацц. Кроме тсо, предлагаесый способ значительно быстрее цзвестцогс (35-40 миц против 2.5-3 ч), чторасширяет возможно"ти его применениядля экспресс-диагносткц эндогеннойинтоксикации прц рдзлцчцых заболеваниях. Дидмка изучаемого гоказателя сос гнетствует к;ческий ддьгм, чтоможет служить тестом зд эффективность пр,)нсдимого лечения и иметь не только диагностгскде, цо ц прогностичсское значение.:Р о р м у э д и з о б р е т е н ц я С и о с о б дцд г и о с т цкц э ндо г е н н о й цнови,ения то к си к ацц и путем и с сле до в д н ця к р о т л ц ч а ю ш и й с я тем , ч т о целью повышения точности и у с кор способа , исследованию подвергают роцт, смешивают цх с рдствором эрит.медостоверное повышение поглощения эрит515030156тиленового синего, инкубируют в тече- красителя 35 .69 - 38. 5: ц сравцеццц цир 10-12 миц при комнатнои темпера- с цормой диагностируют эцлогеццую ццтуре и при поглощении эритроцитами т,ксикацию,Составитель В.фроловаРедактор С.Пекарь Техред М,Ходанич Корректор М.ВасильеваЗаказ 5080/55 Тираж 789 ПодписноеВНИИПИ Государственного комите,а по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,10