Способ реабилитации детей с церебральными параличами

(54) СПОСОБ РЕАБИЛИТА ЦЕРЕБРАЛЬНЬ 1 МИ ПАРА (57) Изобретение относится пни. Цель изобретения - сок реабилитации. Проводят ко чение и курс индукто-электро вором атропина и глютами Способ улучшает нейрогорм ляцию и позволяет повысить тационных механизмов. исследовател и физиотер Евсеева отермия в реаКанд. дис. М.,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) Пятигорский научнский институт курортологипии(56) Таинов И. М, Индукбилитации больных с ДЦП1978. ЦИИ ДЕТЕЙ С ЛИЧАМИк физиотераращение сроковмплексное лефореза с растовой кислоты, ональную регуфункции адап1Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии.Цель изобретения - сокращени сроков реабилитации за счет улучшения обменных процессов в нервных клетках.Поставленная цель достигается тем, что на фоне санаторно-курортного лечения одновременно проводятиндуктотермию на позвоночник и лекарственный электрофорез атропина и глютаминовой кислоты на эту же зону.Способ осуществляется следующим образом.Курс лечения 60 дн. На фоне санаторно 510 курортного режима, лечения курортными факторами, включаюшего ЛФК, массаж, диет- питание, занятия с логопедом, радоновые ванны с концентрацией 0,75 кБк/л, на курс 8 - 10 ванн назначают физиотерапевтические процедуры. Процедуры проводят от аппаратов ДКВ и АГНь Больного укладывают на кушетку на живот. На шейном и поясничном отделах позвоночника располагают гидроцильные прокладки, смоченные лекар 20 ственными веществами. Используют прокладническим током силой 3 - 5 мА (плотность тока 0,01 - 0,03 см), затем включают аппарат индуктотермии. Сила анодного тока при этом составляет 140 - 160 мА, время воздействия 10 - 12 мин, на курс назначают 8 - 10 процедур.Пример. Ребенок К. 9 лет. Диагноз; ДЦП. Спастическая диплегия средней тяжести.Девочка от 1-й беременности патологи 35 40 ческих родов. Родилась в асфикции с нарушением мозгового кровообращения с массой тела 3600 г. Развивалась с физическим отставанием: держит голову с 4 мес, сидит с 8 мес, ходит с 5 лет, фразовая речь с 3 лет. Диагностировали ДЦП в возрасте6 мес. Проведено комплексное лечение, включаюшее санаторный режимрациональное питание, занятия с логопедом, ЛФК, массаж, радоновые ванны (концентрация радона 0,75 кБк/л) продолжительность 10 мин, на курс лечения 10 ванн, и лекарственный ин 50 дукто-электрофорез с раствором 0,1 О"-ного атропина и 1 О-ной глютаминовой кислоты. После проведенного лечения состояние улуч-шилось: прибавила в массе 500 г, стала активнее, улучшилась речь - звукопроизношение стало более четким. Улучшилась поки размером 150 см. На шейный отдел позвоночника накладывают анод с гидрофильной прокладкой, смоченной 0,1%-ным раствором атропина, а на поясничную область - катод с гидрофильной прокладкой, смоченной 1 О-ным раствором глютаминовой кислоты. Поверх электродов накладывают клеенку н сложенное в 4 раза покрывало для ооразования зазора толщинои 2 - 3 см.н 30 На покрывало в виде Т укладывают индуктор-кабель. Вначале воздействуют гальваходка, ходит самостоятельно на большое расстояние. Увеличился объем движений в тазобедренных суставах (сгибание на 15, разведение голеностопных (тыльное сгибание на 10). Мышечный тонус снизился, уменьшилась высота коленных и ахилловых рефлексов. Увеличилась мышечная сила в руках на 2 кг.На ЭМГ увеличилась амплитуда осцилляций на 70 - 80 мкВ, уменьшился коэффициент реципрокности до 40 О. На ЭЭГ появился нерегулярный а-ритм в сочетании с 0-волнами. Амплитуда колебаний увеличилась до 50 мкВ. Степень реакции ствола на фото- стимуляцию повысилась до 50 О". Экстракция катехоламинов увеличилась вдвое: адреналина - 18,2 нмоль/с, норадреналина 50,0 нмоль/с. Содержание серотонина уменьшилось до 0,070 мкг/мл. Концентрация ацетилхолина увеличилась до 0,18 ед. экс.).Учитывая динамику клинического статуса и электрофизиологических методов исследования больную выписали с улучшением состяния.Испытание способа проведены на 73 больных. Достоверно улучшились основные клинические, электрофизиологические и биохимические показатели. Так, у детей достоверно снижены мышечный тонус, увеличивалась мышечная сила: в руках по данным динамометрии и в ногах по показателям опорной функции. Отмечено также достоверное увеличение экстракции норадреналина, концентрации в крови ацетилхолина и достоверное снижение концентрации ацетилхолина. Установлено также увеличение амплитудного показателя ЭМГ паретичных мышц. У детей контрольной группы существенные сдвиги произошли лишь по показателям в системе ацетилхолина - холинэстераза и данным ЭМГ. Более выраженный терапевтический эффект предлагаемого способа лечения достигается с сочетанным воздействием индуктотермии с лекарственным электрофорезом, так как, с одной стороны, индуктотермометрия способствует глубокому прогреванию тканей, а следовательно, усилению кровообращения, усилению обменных процессов, уменьшению спастичности. С другой стороны, на подготовленном фоне значительно повышается проницаемость для лекарственных препаратов (ноотропов, холинолитиков), способствующих улучшению обменных процессов в нервных клетках, медиации. Последнее обстоятельство играет большую роль в синаптической нервномышечной передаче.Таким образом, улучшение нейрогормональной регуляции как в центральном, так и периферическом звене нервной системы обеспечивает воздействие на основные патогенетические звенья заболевания, способствуют значительному повышению функций адаптационных механизмов.Составитель К. Родионов Редактор М. Келемеш Техред И. Верес Корректор В. Бутяга Заказ 5641/9 Тираж 595 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Способ реабилитации детей с церебральными параличами, включающий воздействие переменным магнитным полем на по. 4ясничную область, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков реалибитации, дополнительно одновременно проводят электрофорез атропина и глютаминовой кислоты.