Распатор никитина м. д.

(21) 36416 (22) 03.06 (46) 07.02 (72) М. Д (53) 615.4 (56) Ката с. 444, К икитин ар, ФРГ, 1973 з ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРпо делАм изОБРетений и ОткРытий А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬ(57) Изобретение относится к торакальной хирургии, предназначено для отделения первого ребра от надкостницы при его резекции ц обеспечивает контакт с верхне- передней поверхностью первого ребра и предупреждение травмирования анатомических образований, расположенных выше нервого ребра, преимущественно при цирротических изменениях в легких и фиброторексе. Распатор содержит рукоятку 1, рабоцую часть 2 с двухступенчатым изгибом, заточка сс концевой части 3 выполнена цод углом 45 - 50, а боковых поверхностей под углом 70+ 5. После рассечения и отел ойки извести ым способом надкостн ц цы с нижцей поверхности ребра ориентиру 1 от расцатор кромкой концевой части к ве)хцей плоскости первого ребра и движециямц в сторону внутреннего края и по ходу ребра отделяют надкостницу. Распатор может быть использован при резекции других ребер. Кромка рабочей части имеет возможность постоянного контакта с ребром при меньшем кожно-мышечном разрезе, цто обеспецивает безопасность, уменьшает травматичность, кровопотери, и сокращает длительность операции. 3 цл.Изобретение относится к хирургическим инструментам, используемым в торакальной хирургии, в частности для выделения первого ребра от надкостницы при его резекции.Целью изобретения является обеспечение контакта с верхне-передней поверхностью первого ребра и предупреждение травмирования анатомических образований, расположенных выше первого ребра преимущественно при цирротических изменениях в легких и фибротораксе.На фиг. 1 изображен распатор, вид сбоку; на фиг. 2 - то же, вид спереди; на фиг. 3 - сечение А - А на фиг, 2.Распатор имеет рукоятку 1 и рабочую часть. 2, размещенную под прямым углом к рукоятке. Рабочая часть 2 имеет двухступенчатый изгиб, заточка концевой части 3 выполнена под углом 4550, а заточка боковых поверхностей 4 - под углом 70+5,Рукоятка 1 соответствует среднему размеру ширины ладони хирурга, имеет грушсвидную форму и грани, пустотелая. Промсжуточная часть 5 удлинена до 157 мм, позволяет свободно манипулировать в глубине раны, нс мсшает обзору и контролю за местом нахождения и перемещениями рабочей части 2 на ребре при отделении надкостницы в труднодоступных местах - псредней поверхности и внутреннего края первого ребра.Рабочая часть 2 распатора условно разделена на три части, находящиеся в разных нлоскост 51 х с наклоном Одна к др 1 гой нод углом 45". Расстояние между двумя изгибами р 1 бочей части 2 зависит от ширины ребер в предела 16 - 20 мм. Концевая часть 3 но длине выполнена с учетом перез ат оч ек. Конструктивное выполнение раси атора за счет сме 1 цения центра тяжести в сторону рабочей части 2 уменьшает вращательный момент вокруг оси, а изгиб рабочей части 2 умсньв 1 аст возможность давления тыльной частью раснатора н травмирования крупных сосудов и нервов плечевого сплетения, расположенных выше первого ребра.Кромка рабочей части имеет возможность постоянного контакта с ребром благодаря 5зрительному контрол 1 о при меньшем кожно- мышечном разрезе, что обеспечивает безопасность при работе, уменьшает травматичность операции, кровопотери, сокращает длительность операции.Распатор используют следующим обра зом.При резекциях ребер в целях созданияколлапса легкого после осуществления доступа и ребрам путем разреза мягких тканей и расширения раны производят рассечение скальпелем надкостницы первого ребра После проведения известным способом отслойки надкостницы с нижней поверхности ребра осуществляют отделение надкостницы от верхней плоскости и внутреннего края ребра. Для этого распатор кромкой концевой части ориентируют к верхней плоскости первого ребра н движениями в сторону внутреннего края и по ходу ребра отделяют надкостницу. Целесообразно использовать распатор при явлениях фиброторакса, когда ребра меня 1 от обычное анатомическое положение, при цирротических изменениях в легких.Кроме того, распатор может быть использован и при резекции других ребер.Фор,мула изобретения30Распатор, имеющий рукоятку и рабочуючасть, разме 1 ценную под прямым углом к рукоятке, отличающийся тем, что, с целью обеспечения контакта с верхне-передней поверхностью первого ребра и предупреждения травмирования анатомических образований, расположенных выше первого ребра преимущественно при цирротических изменениях в легких и фибротораксе, рабочая часть имеет двухступенчатый изгиб, заточка 40 концевой рабочей части выполнена подтлом 45 - 50, а заточка боковых поверхностейй - п од угл ом 70+ 5.1287860 г тл. Составитель Н. СолоТехред И. ВересТираж 67енного комитета СССР по делМосква, Ж - 35, Раушскаялиграфическое предприятие, г Редактор Л. ГратиллоЗаказ 7734/6ВНИИПИ Государств13035Производственно-по ьева Кор Под ам изобре наб., д. Ужгород