Способ определения канальцевой реабсорбции

)4 0 01 В 33/6 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ и вводя радиом кии инстит Мед (54 РЕА еделяют высоми в течение часа. Оп ,ту кривой изменения к тирующего вещества в 19-й минуте и в момен крови, Затем вычисляю канальцевой реабсорбц сии тес-й,пробы нцентрови ят ател о и ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КАНАЛЬЦЕВОИ БСОРБЦИИ(57) Изобретение относится к области медицины, в частности к исследова нию функции почек и диагностике их патологии. Цель изобретения - повышение точности и снижение травматичности способа, Над областью сердца пациента устанавливают коллимированный датчик радиографа. В шприц набирают радиоактивное вещество, проводят радиометрию шприца. Включают регистрирующее устройство радиограммат это вещество. Пустой шприцетрируют. По разнице результатов радиометрии шприца до и после инъекции устанавливают точное количество введенного вещества. На 15-й минуте исследования у пациента берут пробу крови, центрифугируют ее. Полученную плазму радиометрируют. Че рез час после начала исследования у пациента берут анализ мочи и определяют объем мочи, выведенной почка 12Изобретение относится к медицине,в частности к исследованию функции 87009 2 вычисляют показатель канальцевой реабсорбции Б(7) по Формулепочек и диагностике их патологии.Целью изобретения является повьшение точности и снижение травматичности способа за счет определения в изменениях концентрации диэтилентриаминпептаацетата (ДТПА)в крови с помощью радиографа на 14-й, 15-й и .19-й мин анализа и дополнительного исследования крови из локтевой вены на 15-й мин свычислением затем величины реабсорбции по формуле,Способ осуществляется следующим образомПеред исследованием больной опорожняет естественным путем мочевой пузырь. Затем его усаживают в кресло радиографа или укладывают на топчан. Над областью сердца или венозным синусом головы устанавливают коллимированный датчик радиографа, В шприц набирают определенное количество радиоактивного вещества, выводимого клубочковой фильтрацией, например диэтилентриаминпентаацетат (ДТПА), проводят радиометрию шприца, включают регистрирующее устройство ради ографа и ДТПА инъецируют пациенту внутривенно. Пустой шприц радиометрируют, по разнице результатов радиометрии шприца до инъекции и после инъекции устанавливают точное количество вещества М, введенное внутривенно пациенту. По мере установления равновесия между плазменной концентрацией и внесосудистой введенного ДТПА на 15-й мин у исследуемого из вены, отдаленной от места инъекции, берут пробу крови, например 5 мл, которую центрифугируют, отмеряют пипеткой 1 мл плазмы, которую радиометрируют в колодезном счетчике (А ), Запись радиографом кривой концентрации ДТПА в крови ведут до 20 мин. Затем запись прекращают, Через час после опорожнения мочевого пузыря исследуемый мочится в мерный цилиндр для определения объема Ч мочи, выведенного почками в течение часа в период исследования. Определяют высоту (амплитуду) кривой изменения концентрации тестирующего вещества в крови, зарегистрированную регистратором радиографа на 14-й мин (В,), на 19-й мин (В), в момент взятия пробы крови (В) и1/5 В( Рп В-В,)-/В Ч Апо Вв1750 п В, - 1 п В )5 1003. Формула изобретения Способ определения канальцевой реабсорбции путем определения диуреза, внутривенного введения тестирующего вещества и измерения его концентрации в крови больного, о т л:лч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности и снижения травматичности способа, в правую локтевую вену больного вводят радиоактивный диэтилентриаминпептаацетат (ДТПЛ) над областью сердца. устанавливают датчик радиографа и регистрируют изменение концентрации ДТПА в кро 50 55 П р и м е р, Больной М., 43 годапоступил с диагнозом - сахарный диабет. В связи с полиурией назначено исследование канальцевой реабсорбцииИсследуемый перед процедуройопорожнил мочевой пузырь. Затем егсуложили на топчан, датчик радиограФа разместили над областью сердца.В шприц отобрали 0,5 мл раствораДТПА и наполненный шприц прорадиометрировали. Включили регистрирующее устройство радиографа. В правуюлоктевую вену пациента ввели упомя,нутый раствор, пустой шприц прорадиометрировали. На 15-й мин из локтевой левой вены взяли гепаринизированный шприц 5 мл крови, которуюподвергли центрифугированию в течение 0,5 ч при 3000 об/мин, послечего отобрали 1 мл плазмы и провели его радиометрию в колодезном 30счетчике. Затем измерили высоту кривой концентрации ДТПА в крови, зарегистрированную радиографом на14-й мин (В, - 35 мм), на 15-й минв момент отбора пробы крови (В==34,3 мм) и на 19-й мин (В =32 мм).35 Через час после первого опорожнениямочевого пузыря исследуемый помочился в мерный цилиндр, Установлено,что за час выделилось 390 мл мочи.Результаты радиометрии шприца: И= 10 =8250000 имп/ мин, Результаты радиометрии пробы 1 мл плазмы: А=ттАпл 10 1/5 Б( пВ, -1 пВ/В Ч АВ 1/5 Б ЫВ, -нВ 1 1 ООХ,С ос тавитель И. Емельян енкоРедактор Н.Слободяник Техред Л.Олейник Корректор Е, Сирохман Заказ 7708/45 Тираж 776ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раупская наб., д, 4/5 Подписное Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ви на 14-й, 15-й и 19-й мин послеего введения, дополнительно на 15-ймин анализа у больного берут кровьиз левой локтевой вены, определяютв плазме содержание ДТПА, затем измеряют диурез через 1 ч после началаисследования, а канальцевую реабсорбцию рассчитывают по формуле концентрации ДТПА в кровисоответственно через 14,19 и 15 мин после введенияего, зарегистрированноерадиографом;диурез,концентрация ДТПА в дополнительной пробе крови, взятой через 15 мин после введения:ДТПА.