Способ лечения дисбактериоза кишечника

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 19) (И) 1)4 А 61 К 35/7 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО, ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) 2-ой Московский медицинский институт им. Н.И.Пирогова(57) Изобретение относится к медици-,не, а именно к лечению кишечных инфекций. Цель изобретения - сокращение сроков лечения путем введениясмеси.аутоштаммов бифидобактерий илактобактерий, затем больным,в течение 4-5 дней перорально назначаютантибактериальные препараты в максимальных терапевтических дозах. В последующем вводят аутоштаммы бифидобактерий и лактобактерий в соотношении100;1, т.е. 1 10 клеток бифидобак 7терий и 1 10 клеток лактобактерий.1 табл,Изобретение относится к медицине, в частности к лечению кишечных инфекций.Цель изобретения - сокращение сроков лечения путем введения смеси 5 аутоштаммов .бифидобактерий и лактобактерий в соотношении 100:1.Способ осуществляют следующим образом.У больного из кишечника выделяют О штаммы бифидобактерий и лактобактерий, затем больным в течение 5 дней перорально назначают антибактериальные препараты в максимальных терапевтических дозах, после чего вводят аутоштаммы бифидобактерий и лактобак 9 терий в соотношении 100:1 (1 10 )7 клеток бифидобактерий и 1 10 клеток лактобактерий).П р и м е р 1. У здоровой взрослой 20 морской свинки массой 310 г провели забор испражнений, затем осуществили титрование исследуемого материала стерильным физиологическим раствором,9 делая последовательно десятикратные-8разведения до 10 . Исследуемый материал из различных разведений засевали на среды Эндо, Калины, кровяной агар с полимиксином (100 ед./мл), МРС, Блаурокк для определения исходных уровней энтеробактерий, энтерококков, стафилококков, лактобактерий, дифидобактерий. Через двое суток материал из изолированных колоний лактобактерий, выросших на среде МРСв на ибольшем разведении (10 з) и из изолированных колоний бифидобактерий, выросших на среде Блаурокк в наиЛольшем разведении (10 ), вновь пересевали на соответствующие селективные 40 питательные среды. Выросшие через 2 сут после второго пассажа изолированные колонии бифидобактерий и лак тобактерий пересевали на жидкие среды МРСи Блаурокка для получения био массы микроорганизмов. После предварительного исследования микрофлоры кишечника начиная со следующего дня морская свинка на про тяжении пяти дней получала перорально канамицин в дозе 40 мг/кг массы тела, На 1-3-й дни посде отмены антибиотика животному вводят перорально аутоштамг мы бифидобактерий в количестве 1 10 клеток и аутоштаммы лактобактерий71О клеток в объеме 1,0 мл. На 5-й и 12-й дни от момента начала антибактериальной терапии у морской свинки изучали количественный и качественный состав микрофлоры кишечника. Исходный уровень бифидобактерий в толстом кишечнике у морскок свинки составлял 0,810 клеток на 1 г, на 5-й день от момента начала антибактериальной тебрапии 1,610 клеток на 1 г, на 12 день 1,2 10 клеток на 1 г. Количестзво лактобактерий перед получением животными канамицина соответствовало 7"10 клеток на 1 г, на 5-й день 2 0 1 О клеток 1 г на 12-й день У У4,010 клеток на 1 г. К 12-му дню начала проведения антибиотикотерапии в кишечнике у морской свинки на фоне оптимального уровня бифидобактерии и лактобактерий полностью нормализовалось число энтеробактерий, энтерококков и стафилококков,1П р и м е р 2, У здоровой взрослой морской свинки массой 300 г проводят исследование микрофлоры кишечника и выделяют аутоштаммы бифидобактерий и лактобактерий по методике, описанной в примере 1. Начиная со следующего дня после проведения предварительного исследования микрофлоры кишечника животное в течение пяти дней получало перорально ампиокс в дозе 500 мг/кг массы тела. На 7.-8-й дни после начала антибиотикотерапии морская свинка перорально получает аутоштамм бифидобактерий (1"10 ) и аутоштамм лактобактерий (110 клеток) в объеме 1,0 мл. На 5 и 12 дни от начала антибиотикотерапии у морской свинки исследуют микрофлору кишечника, Исходный уровень бифидобактерий в толстом кишечнике у морской свинки составлял 3,0 10 клеток на 1 г, после введения ампиокса на 5-й день число бифидобактерий снизилось до42,0 10 клеток на 1 г, однако на 12-й день число их увеличилось до 1,810 клеток на 1 г. Количество лактобактерий перед началом антибиотикотерапии составляло 2,6 10 клеток на 1 г,4после завершения курса ампиокса, на 5-й день число лактобактерий понизилось до 0,3 10 клеток на 1 г, но после проведения бактериотерапии ауштоштаммами представителей индигенной микрофлоры количество лактобактерий в кишечнике повысилось до 1,310 клеток на 1 г. Уровни кокков к 12-му дняю после начала антибактериальной терапии возвратились к исходным, а число энтеробактерий снизилось в1286212 Коррекция микрофлоры кишечника у больных, получавших СД+аутоштаммы лактобактерий 1 руина, количеств наблюденийрокиаблюКоличество микроорганизмов на 1 г робактерии Стафилококки Энтерококки Лактобактерии ений 1 10 с 1,8 1 О3,3(4,2 0,4 О 10 раз по сравнению с 5-м днем от начала введения ампиокса. Практическиполностью восстановилась к 12-му днюнормальная микрофлора тонкого кипечника. 5В клинике проведено подселениеауштоштаммов лактобактерий трем больным с кишечйой инфекцией невыясненнойэтиологии Результаты лечения этих3 больных сравнивались с результатами 10лечения 15 больных такого же возрастас аналогичной патологией. Все больныеполучали орально канамицин по 40 мг/кг/кг в сутки в течение 5 дней. За этовремя у больных произошло снижение 15уровня энтеробактерий в 10 раз, стафилококков в 100 раз. После окончанияантибактериальной терапии детям контрольной группы вводили лактобактепинпо Зф 10 в течение 3 дней, трем боль ным основной группы вводили в той жедозе аутоштаммы лактобактерий, полученные по описанной в заявке методике, К 12-му дню наблюдения (7 днейпосле отмены канамицина) у всех15 больных, получавших лактобактерин,отмечен рецидив дисбиотических нарушений. У больных, получавших аутоштаммы, уровень лактобактерий составлял 10 бактерий на 1 г исследуемого 30материала, После отмены канамицинапроисходит дальнейшее снижение условно-патогенной микрофлоры. Данныепредставлены в таблице,Таким образом, результаты экспериментальных исследований и испытаний на людях предлагаемого способа лечения дисбактериозов кишечника уКазывает на его высокий и стабильный эффект в плане сокращения сроков лечения и нормализации микрофлоры (до 8 дней), приживляемости бактзрийных штаммов и их абсолютной безвредности для каждого отдельного индивидуума, так как они относятся к собственной (аутохтонной) микрофлоре и присутствуют в кишечнике макроорганизмана протяжении всего периода жизни, выполняя защитную функцию и.формируяколонизационную резистентность.Согласно предлагаемому способу лечения дисбактериозов кишечника . эффект нормализации микрофлоры кишечника достигается в 100% случаев, полная нормализация микрофлоры кишечника происходит уже после 8 дней лечения. Формула изобретения Способ лечения дисбактериоза кишечника путем последовательного введения антибиотиков в течение 4-5 дн., затем суспензии бифидобактерий и лактобактерий, о т л и ч а,ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, бактерии вводят в виде аутоштаммов при соотношении 100:1.