Способ лечения переломов костей

СОЮЗ СОВЕТСНИХасцмещнаеРЕСПУБЛИК гг 91 1 гг А ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ ИОТНРЫТИЙОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ 1 ЙЖ Н АВТОРСКОМ ТЕЛЬСТ(7) Актюбинский государственный медицинский институт(56) Беляков А. А. Консервативноелечение закрытых диафизарных переломов и костей голени. - Ортопедия,травматология.и протезирование, 1979,В 1, с. 38-4.(54) СПОСОБ Л.ЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ (57) Изобретение относится к травма". тологии. Цель изобретения - сокращение срока лечения переломов костей.В первые 1 О дней больным вводят аскорбиновую кислоту и тиамин бромид в суточной дозе парентерально 2 раза в день через 8-10 ч. В последующие 20 дней суточную дозу указанных витаминов вводят очин раз в день. При этом в течение всего периода лечения вводят оротат калия по 0,5 г 3 раза в деньО результате лечения судят по данным клинико-рентгенологических и биохимических исследований, 1 табл. аеИзобретение относится к медицине,а.именно к травматологии.Цель изобретения - сокращение срока лечения за счет того, что в течение первый 10 дн, суточную дозуаскорбиновой кислоты и тиамина бромида берут эа разовую и вводят .парентерально 2 раза в день через 8 О чоСпособ осуществляют следующим образом.В первые 1 О дн. больным вводятаскорбиновую кислоту и тиомин бромид в суточной дозе парентерально2 раза в день через 8-10 ч. В последующие 20 дн. суточную дозу указанныхвитаминов вводят один раз в день,причем в течение всего периода лечения проводят комплексное лечениес применением оротата калия. О результатах лечения судят по даннымклинико-рентгенологических и биохимических исследований,П р и м е р. Больной Б., 57 лет,слесарь, доставлен в клинику с диагнозом: закрытый оскольчатый перелом верхней трети костей левой голени со смещением отломков.При поступлении в стационар отмечаются отеки, резкая болезненность,крепитация обломков, патологическаяподвижность в верхней трети левойголени, После повреждения характераперелома рантгенологическим исследованием и соответствующего обезболива"ния производят ручную репоэицию (выправление) отломков и иммобилизациялевой голени задней глубокой гипсовой лонгетной: повязкой.С целью ускорения заживления переломов костей больному проводят лечение по предлагаемому способу: в первые 10 дн, после перелома внутримышечно вводят по 5 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты и по 1 мл6%-ного раствора тиамина бромида 2раза в день через 10 ч, в последующие20 дн, вводят па 5 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты и помл6%-ного раствора тиамина бромида1 раз в день. Оротат калия по 05 г3 раза в день больной принимаетвнутрь эа 1 ч до еды в течение 30 дн,В процессе лечения проводят регулярное динамическое наблюдение за больным, исследование лабораторных анализов крови, мочи и других биохимических анализов.При поступлении концентрация аскорбиновой кислоты и тиамина бромида в крови составляла 37,4 б.нмольlт и 1,80 мкг% соответственно, а экскреция их с мочой - 11,4 мг и 130,2 мкг соответственно. Через 10 ч после введения витаминов каждый раз отмечалось резкое снижение содержания аскорбиновой кислоты и тиамина бромида в крови по 32,2+3,5 нмоль/л и 51 О Больной стал ходить беэ костылей уже через 2 мес, после перелома.Рентгенологически через 3 мес. 20 дн. после перелома отмечается полное срастание перелома с полным исчезновением линии перелома костей левой голени, он приступил к работе по основной профессии через 3 мес. 20 дн. после перелома костей левой голени. В данном наблюдении применение предлагаемого способа позволило добиться чрезвычайно высокого результата лечения,",. клинические:и рентгенологические сроки консолидации данного перелома составили всего 20 дн., сроки стационарного лечения 1,44+1,5 мкг% соответственно, а экскреция их с мочой была резко сниженной, составляя для аскорбиновой кислоты 11,2+25 мг, для тиамина броми да 121,5+1,3 мкг. Нормализация содержания витаминов С, В 7, в крови и мочедостигалась повторным (через 10 ч)введением аскорбиновой кислоты и тиамина бромида в дозировках в течение 20 первых 10 дней, а в последующие 20дней однократным ежедневным введением указанных витаминов по предлагаемому способу.Клинически консолидация переломаКостей наступила через 20 дней послетравмы, о чем свидетельствовало исчезновение крепитации отломков, патологической подвижности при движенияхконечности после снятия гипсовой по вязки.Рентгенологически через 20 дн.после перелома отмечается образование хорошей костной мозоли, соединяющей концы отломков костей.Через 30 дн, после перелома наповторной контрольной рентгенограммеотмечается дальнейшее уплотнение перностальной и зндостальной костноймоэоли в зоне переломов костей левойголени. Больной был выписан на амбулаторное лечение.268169 и временной нетрудоспособности на 1-. 2 мес. В таблице приведены сравнительныерезультаты лечения переломов костей. Из таблицы видно, что предлагаемый способ позволяет сократить клинико-рентгеиологические сроки моэолеобразования в среднем на 10 дн., сроки стационарного лечения на 12 дн. Исходы лечения больных с диафиэарными переломами костей бедраи голени со смещением отломков Число больСпособ Группбольных Кпинико-ренгенологические сроки косолидации перелома, дн,Сроки стационарноглечения,дн Срокивременной нетрудо- способ. ностимес. Известный 1-я 902-я 40 30 50 45 21 5,5 Предлагаемый 3-я 30 20 38 Составитель М, НоэнякРедактор Н. Бобкова Техред.Л.Сердюкова Корректор И, Муска Тираж 660 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 13035, Москва, 3-35Раушская наб., д. 4/5Заказ 5955/3 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 30 дн., сроки восстановления трудоспособности 112 дн.В данком наблюдении проведенное лечение позволило сократить сроки консолидации по клинико-рентгенологическим признакам на 10 дн сроки стационарного лечения на 20 дн, сроки временной нетрудоспособности на 2 мес. О дн. Формула изобретения 5Способ лечения переломов костейпутем введения лекарственных средств,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что,с целью сокращения срока лечения, в О качестве лекарственных средств вводят аскорбиновую кислоту и тиаминбромид в суточной дозе в течениепервых 1 О дней парентерально дваждыв день через 8-О ч, последуюЩие20 дней суточную дозу укаэанных витаминов вводят один раз, причем в течение всего периода лечения вводяторотат калия.1