Способ прогнозирования течения острых психозов

СОЮЗ СОВЕТСКИХОСЮНМИРВНЕПММРЕСПУБЛИК А 61 В 10/О ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ 4Ър ду, р У СВИДЕтюъСтВУ 8 ТО ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(71) Всесоюзный ордена ТрудовогоКрасного Знамени научно-исследова- .тельский институт общей и судебнойпсихиатрии нм.В.П.Сербского(56) .1.Морозов Г,В.Иванец Н.Н.ИОнекоторых клинических закономерностях течения алкогольных психозов"НФ(54) (57) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ . ТЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ПСИХОЗОВ, о т л н ч а -ю щ и й с я тем, что, с целью повьшения точности и ускорения способа,в эритроцитах крови определяют содержание ионов натрия и при уровненатрия 18-24 мэкв/л прогнозируюттяжелое течение, заболевания, а приуровне натрия 25-27 мэкв/л прогнозируют отек мозга.1 11Изобретение относится к медицине,в частности к психиатрии и может бытьиспользовано в клинической практикедля прогнозирования течения острыхалкогольных психозов и приступообразной шизофрении.Эффективность терапии острых психотических состояний при приступообразной шизофрении и при хроническом алкоголизме во многом зависитот быстроты оценки тяжести заболевания и его перспективного прогнозирования для своевременного проведения необходимого уровня и объеманеотложных лечебных .мероприятий.Известен способ прогнозированиятечения острых психозов, основанныйна анализе общих закономерностейвозникновения и развития во времениклинической симптоматики психотического состояния 1 1,Недостатками способа являютсядлительность его осуществления инизкая точность.Известен способ прогнозированиятечения острых психозов 2 3.Недостатками известного способатакже являются его низкая точностьи длительность осуществления..Цель изобретения - повышение точности и ускорение способа,Поставленная цель достигаетсятем, что согласно способу прогнозирования течения острых психозов,в эритроцитах крови больного определяют содержание ионов натрия ипри уровне натрия 18-24 мэкв/лпрогнозируют тяжелое течение заболевания, а при уровне натрия25-27 мзкв/л прогнозируют отек мозга.Способ осуществляют следующимобразом.У больного производят забор венозной крови в количестве 3-5 мл впробирку, в которую предварительноприливают 0,02 мл разведенногоофицинального раствора гепарина.Затем кровь центрифугируют при3000 об/мин в течение 30 мин, отсасывают надосадочную плазму иФибрин.В эритроцитах определяют содержание ионов натрия, используя методплазменной фотометрии. Полученнуюэритроцитарную массу в количестве1,0 мп помещают в сухую пробиркуи разводят дистиллированной водойв 200 раэ. Концентрацию ионов опре 30326 ъ 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 деляют после полного гемолиэаэритроцитов. Количественный расчетрезультатов проводят по общеизвестной формуле калибровочного графика.Полученные величины маркируют согласно международной ЯП в миллиэквивалентах на 1,0 л эритроцитов ипри уровне ионов натрия 18-24 мэкв/лпрогнозируют тяжелое и длительноетечение приступа (при алкогольных психозах свыше 7 дней, при шизофрении свьппе 80 дней),а при уровненатрия 25-27 мэкв/л прогнозируютотек мозга.П р и м е р 1. Больной Х.,клинический диагноз: шизофрения,шубообразная форма, острый выступ.У больного производят забор венозной крови, в эритроцитах которойпо предлагаемой методике определяютсодержание ионов натрия. В данномслучае уровень ионов натрия составил20,4 мэкв/л, что дает основаниепрогнозировать тяжелое и затяжноетечение приступа шизофрении, Полученный прогноз бып подтвержден клиническим течением заболевания, приступ шизофрении удалось купироватьтолько к 155 дню лечения.П р и м,е р 2. Больной А., клинический диагноз:,хронический алкоголизм, П стадия, острый алкогольныйпсихоз, мусситирующий делирий.У больного производят забор кровии определяют содержание ионов натрияв зритроцитах, которое составило23,8 мэкв/л, что. соответствует тяжелому й длительному течению приступа алкогольного психоза.Получен-ный прогноз был подтвержден клиническим течением заболевания, приступбыл ликвидирован к 26 дню лечения.П р и м е р 3. Больная С клинический диагноз: острый алкогольный делирий, состояние средней тяжести.Уровень ионов натрия в эритроцитах крови больной составил26,94 мэкв/л. На основании полученных.данных был прогнозирован отек мозга.Через несколько дней состояниебольной резко ухудшилось, клинически.появились симптомы развиваацегосяотека мозга.Использование данного способав психиатрической практике позволитв течение 45-60 мин прогнозироватьтечение острых психозов с точностьюдо 80-853, что способствует своевре.3 1130326 4менному определению показаний к на.снизить показатель летальности отзначению больным комплекса неотлож- тяжелых осложнений, в частностиных лечебных мероприятий и позволит отека мозга.Составитель Н. ХрусталеваРедактор Е.Лушникова Техред.С.Мигунова Корректор В.БутягаЗаказ 9476/8 Тираж 687 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий И 3035, Москва, Ж, Раушская наб д.4/5 Филиал ППП "Патент", г,ужгород, ул.Проектная, 4