Способ определения концентрации билирубина в желчи

(дрС 01 Я 33/4 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ узыря, коцентрац еляют через 8-10 пузырной порции, одят холецистогр цию билирубина в узыря С находя ию билирумин после одновреамму, аелчипо формучног бина опре появления менно про концентра желчного ле гд появленияоденальдо полуцистограм ГОСУДАРСТВЕННЬЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИИ(71) Научно-исследовательский институт медицинских проблем СевераСО ЛМН СССР(56) 1. Похно М.М , Байхин М.Н.,Телющенко Д.А. "Хирургия желчевыводящих путей, вып. 3, Киев, "Здоровье", 1970, с. 80-83.2. Эрдели В,В. Актуальные вопросы хирургии желчных путей. Калининград, 1968, с. 111- 12.3. Годовский Б.В, и Хорошавина Л.(54)(57) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ БИЛИРУБИНА В ЖЕЛЧИ путем онределения объема сокращения желчногопузыря по холецистограммам, концентрации билирубина в дуоденальном содержимом и скорости экскреции. билирубина из печени, о т л и ч а ю щ ис я тем, что, с целью определенияконцентрации билирубина в желчи 80109106 1 Я,1 В - концентрация оилирубинапузырной порции дуоденалного содержимого;- концентрация билирубинадуоденальном содержимом,собранном до стимуляциидвигательной активностижелчного пузыря;Ч, - объем желчного пузыря попервой холецистограмме;Ч - объем желчного пузыря по2второй холецистограмме;К - скорость экскреции билирбина из печени;1 - время от момента, пузырйой порции дуйого содержимогочения второй холе64 10910Изобретение относится к медицинеи может быть использовано для исследования функции желчного цуэыря,Известны способы исследования концентрации.билирубина в желчи, при которых одновременно проводится внутривенная или пероральная холецистография в сочетании с одним из способов дуоденального зондирования 13и Г 23. 1 ООднако, хотя холецистография идуоденальное зондирование проводитсясочетанно, но результаты исследования оцениваются раздельно и сопоставляются лишь путем логического анализа,15 Укаэанные методы применяются для определения двигательных растройств и для качественной характеристики кон" центрацнонной .функции желчного пузыря. Количественно оценить концентра цию билирубина в желчи желчного пузыря при этом не удается.Известен также способ определения концентрации билирубина в желчи путем определения объема сокращения 25 желчного пузыря по холецистограммам, концентрации билирубина в дуоденальном содержимом и скорости экскреции билирубина из печени 1.3 .Однако при известном способе не- З 0 возможно количественное определение концентрации билирубина в желчи желчного пузыря.Цель изобретения - определение концентрации билирубина в желчи желчного пузыря.Указанная цель достигается тем, что согласно способу определения кон.центрации билирубина в желчи путем определения объема сокращения желч ного пузыря по холецистограммам, концентрации билирубина в дуоденальном содержимом и скорости экскреции билирубина из печени концентрацию билирубина определяют через 8-10 мин 45 после появления пузырной порции, одновременно проводят холецистограмму, а концентрацию билирубина в желчи желчного пузыря (С) находят по форму-С 7 -Ч+ 1 КФ . 50 где С - концентрация билирубина впузырной порции дуоденального содержимого;55С - концентрация билирубинав дуоденальном содержимом,собранном до стимуляции двигательной активностижелчного. пузыря,Ч - объем желчного пузыря попервой холецистограмме, У 2 - объем желчного пузыря повторой холецистограмме; К - скорость зкскреции билирубина из печени- время от момента появленияпузырной порции доудельногосодержимого до получениявторой холецистограммы. Способ осуществляют следующимобразом.По общепринятой методике пероральной холецистографии больной за 14 чдо исследования принимает внутрьконтрастное вещество (6 таблеток холевида). После рентгенологическогоконтроля правильного расположенияоливы зонда и наличия контраста вжелчном. пузыре начинают дуоденальноезондирование. Собирают порцию А вобъеме 1 мл и выполняют первую холецистограмму. Производят стимуляциюдвигательной активности желчного пузыря (магнезией), Появляется пузырная порция (В) дуоденального содержимого, через 8-10 мин выполняют второй снимок.В пузйрной порции дуоденальногосодержимого, собранного строго запромежуток времени от начала ее появления до выполнения второго снимка,а также в порции А определяют концентрацию билнрубина.Одним из известных способов по пер-.вой и второй холецистограмме определяют объем желчного пузыря. Концентрацию билирубина в желчи желчногопузыря определяют по указанной формуле,П р и м е р. Больной А, эа 14 чдо исследования принимает внутрь6 таблеток холевина. После рентгенологического контроля правильного расположения оливы зонда и наличия контраста в желчном пузыре. начинают дуоденальное зондирование. Собирают порцию А в объеме 1 мл и выполняют первую холецистограмму. Проводят стимуляцию двигательной. активности желчного пузыря холецистокинином,Через 8 мин после появления пуэыр.ной порции (В) дуоденального содержимого выполняют второй снимок,В пузырной порции дуоденальногосодержимого, собранного строго эаПредлагаемый способ позволяет точ- чивает точность исследования дуодено определить содержание билирубина нальных Функциональных нарушений в желчи желчного пузыря, что увели желчного пузыря. Составитель Е.ЖитниковаТехред С,Мигунова Корректор. В.Бутяга Редактор Л.филь Заказ 3073/40 Тираж .823 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5 филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4 3 1091064 4 промежуток времени от начала ее появ- дуоденального содержимого 133 мк/моль/л, ления до выполнения второго снимка, Концентрация С билирубина в пузыра также в порции А .определяют концен ной порции дуоденального содержимотрацию билирубина, го, собранного в интервале времениОбъем желчного пузыря составляетот момента ее появления до выполне,0361, а объем 72, вычисленный по ния второго снимка,1257 мкм/моль/л. второй рентгенограмме, 0,0248 л. Кон- Концентрация билирубина в желчи желчцентрация С билирубина в порции А ного пузыря составляетЗА1257/О 0361-0 0248+- ----- О 003 5400 003540Э У133Ф----- - ------- . ----- 2469 (мк/моль/л) .О, 0361-0, 0248