Способ моделирования острого ишемического повреждения сердца

(54) (57) СПОСОБ МО ОСТРОГО ИШЕМИЧЕСК "ДЕНИЯ СЕРДЦА путем жатия венечной артерии, от что, с целью увеличения в ведения острой модели се через 24 в 1 ч после пер артерии дополнительно п ток в конечности донора,л.3 Ульянов, И, В. Са. в и Г. А.,Почеп ена Ленина госу. ский институт Халил скин ордмедицинова2 (088.8)е свидете09 В 23 льство СССР28, 980. ОЪ СР ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОВ ЕТЕНИй И ОТНР ТИй(2 ) 3357020(28- (22) 06.10.8 (46) 07.04.84, Бю (72) В, М. Пози мохвалова, 3. Мцова (7) 2-й Московдарственный им. Н. И. Пирог (53) 616,12-009.7 (56) 1. Авторско764662, кл, б ДЕЛИРОВАНИЯОГО ПОВРЕЖ- временного переличаюиийся тем, ременн воспроизрдечной ишемии, ежатия венечной рерывают крово 1084860Изобретение относится к медицине и мо- жет быть использовано в патофизиологических исследованиях.Известен способ моделирования острого ишемицеского -повреждения сердца путем временного пережатия венечной арте рии 111.Однако известный способ не позволяет увелицить время воспроизведения острой модели сердечной ишемии.Целью изобретения является увеличение времени воспроизведения оСтрой модели сердечной ишемии,Зта цель достигается тем, что согласно способу моделирования острого ишемицеского повреждения сердца, включающему временное нережатие венечной артерии, через 24 в 1 ч после пережатия венечной артерии дополнительно прерывают кровоток в конечности донора.Пример /. У наркотизированной собаки после торзкотомии в пятом межреберье слева, под сгибающую ветвь общей левой артерии в месте ее выхода из-под левого уш.ка сердца подводят петлю из тонкой синтети .еской нити, свободно лежащую вокругсосуда и соединенную с гибким стержнем, смещающимся внутри эластичной трубки, Трубку располагают в тканях грудной клетки таким образом, что около половины ее длины помещается в подкожной клетцатке, а тот конец, где заключенный в трубку стержень соединен с охватывающей сосуд нитяной петлей, подводят к сердцу. Чтобы стержень можно смегцать внутрь трубки, к его подкожному концу прикрепляют две нити, одну из которых выводят на кожу из дальнего от сердца конца трубки, а другую - в середине трубки. Нри этом обеспечивается возможность натяжением первой из выведенных на кожу нитей смещать стер.жень в подкожный конец трубки и пережимать артерию между краем трубки и сдавливающей сосуд петлей. Натяжение второй из выведенных на кожу нитей обеспечигает, наоборот, смешение стержня внутри трубки по направлению к сердцу. Нри этом дости.гается роспуск петли на венечной артерии и восстановление нарушенного коронарного кровотока. Через 15 дней после подготовительной операции у собаки, стоящей в станке (в лямках) под электрокардиографнцеским контролем нарушают кровоток в огибаюшей ветви левой венечной артерии суммарно за 3 мин, ЗКГ в стандартных отведениях обнаруживает при этом типичные ишемические сдвиги: подъем интервала БТ, более, чем на 0,3 мВ, увеличение ам.плитуды положительных зубцов Тд ю более, чем на 0,8 мВ. После роспуска петли нз венечной артерии наблюдается полная нор.мзлизация ЗКГ. И в дальнейшем, на протя.женин последующих днев хронического опыз на данном животном электрокардиограмма также оказалась нормальной. Через 24 и после создания трехминутного периода временной ишемии миокарда собака вновь выставлястся в станок, из насечки на ухе берется кровь с целью определения исходного количества форменных элементов. Затем на левое предплечье передней конечности накладывают резиновый жгут, нарушающий кровообрашение на 18 мин. Через 30 мин после снятия жгута и восстановления кровообращения кровь берут вновь. Резуль. таты анализов сравниваются между собой.В первой пробе определено всего 6,2 тыс. лейкоцитов в 1 мм крови, в том числе: нейтрофилов 75%, моноцитов 2/, лимфоцитов 22/О. Во второи пробе оказалось всего лейкоцитов 16,2 тыс нейтрофилов 86%, моноцитов 7/ лимфоцитов 9 О/,. Таким образом, общее количество лейкоцитов во вто. рой пробе увеличилось по сравнению с первой на 10 тыс. Кроме того, увеличение обшего числа циркулирующих лейкоцитов про. изошло в данном опыте за счет, главным образом, нейтрофилов. Зтот результат, заключающийся в значительном увеличении числа циркулирующих лейкоцитов после проведения пробы с наложением жгута на конечность, - следует расценивать как эффект воспроизведения на данной экспериментальной модели состояния выраженного после- действия временной ишемии миокарда. Зффект увеличения числа лейкоцитов в крови после наложения жгута на конечность в данном опыте индуцирован не только действием жгута, но и постишемическими изменениями в миокарде, поскольку без предшествующих нарушений венечного кровотока подобные 1 в количественном и даже качественном отношении) сдвиги периферицеской крови не вызываются, У животного через 30 мин пос,ле снятия жгута с конечности число циркулирующих в крови лейкоцитов не увеличилось, а наоборот, снизилось на 2,3 тыс.Пример 2. Собака подготовлена к опыту так же, как и в примере 1. Ишемия мио.карда вследствие пережатия просвета левой венечной артерии сердца создавалась на срок до 3,5 мин. Через три дня опыт с на. ложением жгута и взятием крови проведен по той же схеме, что и в примере 1. Содер жание лейкоцитов в первой пробе, взятой до наложения жгута, и во второй пробе, полуценной через 30 мин после его снятия оказалось различным. В первои пробе: все.го лейкоцитов 7,7 тыс нейтрофилов 82 О/о, моноцитов 25 лимфоцитов 15%. Бо второи пробе; всего лейкоцитов 10,7 тыс., моноцигов 4%, лимфоцитов 11% и нейтрофилов 85%, Таким образом, во второй пробе количество лейкоцитов увеличилось на 3 тыс клеток, преимущественно за счет нейтрофилов.Пример д, Собака подготовлена к опы.-;у так же, как и в примере 1 и 2. Ишемия миокарда создавалась нз срок до 3 мин,. Заказ 2021 НУ , Тираж 447 Подписное ВНИИ ПИ Государственного комитета СССР по делам нзобретеннй н открытн 11 11 ЗОЗ 5, Москва, Ж - Э 5, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ПОП сПатещэ, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Интервал между обратимыми нарушениями венечного кровотока и последующим наложением жгута на конечность составил в этом опыте пять дней. Анализ крови до наложения жгута: всего лейкоцитов 9,4 тыс., нейтрофилов 87/о, монацитов 1/О, лимфоцитов 10 ой. Анализ крови через 30 мин пос. ле снятия жгута: всего лейкоцитов 13,5 тыс., нейтрофилов 79/о, моноцитов 4/р, лимфоцитов 1 О/,. Таким образом, при интервале между временной ишемией миокарда и наложением жгута на конечность в пять суток тожг получено значительное возрастание числа лей коцитов в периферической крови на 4,1 тыс клеток. Предлагаемый с.пособ позволяет воспроизводить острую модель сердечной ишемиив течение длительного времени.