Способ стимулирования кровотока

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 61 Н 9/00 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТОРСН 0 МУ СВИДЕтедьСтеу О ы+ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ 1(21) 2958347/28-13( 7 1 ) Казанский государственныймедицинский институт(54)(57) СПОСОБ СТИМУЛИРОВАНИЯКРОВОТОКА путем последовательногвоздействия на юаацы конечностииьыульсами электрического тока,ЯО, 1044284 А зывающими сокращение мышц, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью управляемого усиления венозного возврата к сердцу, импульсы подают частотой 20"35 в с в течении 5-10 мин в период диастолы на месте стимуляции, начиная от верхней трети бедра до нижней трети голени, затем сдавливают стопу давлением на 20-30 мм рт.ствыше разности систолического и диастолического артериального давления, далее периодически измеряют изменения амплитуды кровотока и пропорционально этим изменениям регулируют амплитуду подаваеьыс импульсов. Я ФИзобретение относится к медицине,а именно к способам леченияи профилактики .венозного застоя любой этиологии.Наиболее близким к предлагаемому. является способ стимулирования кровотока путем последовательного воз, -действия на мнцы конечности имПульсами.электрического тока, вызывающимисокращение мышц 1и (.2 .Однако известный способ не обеспечивает управляемого усиления венозного возврата к сердцу, что можетспособствовать поступлению большогообъема крови фактически почти всистему желудочков, что противоречит 5естественному режиму заполнения пред.сердия и может повлиять на его при сасывающую силу.Цель изобретения - управляемоеусиление венозного возврата к сердцуЭта цель достигается тем, чтопри осуществлении способа стимулирования кровотока путем последователь-,ного воздействия на мышцы конечностиимпульсами электрического тока,вызывающимисокращение мышцы, импульсы подают цастотой 20-35 в св течение 5-10 мин в период диастолына месте стимуляции,начиная отверхней трети бедра до нижней трети 30голени; затем сдавливают стопу давлением на 20-30 мм рт.ст. выше разности систолического и диастолического артериального давления, далее,амплитуды кровотока и пропорционально этим изменениям регулируют амплитуду подаваемых импульсов.Способ осуществляют следующимобразом. 40Нижнюю конечность устанавливают.на уровне сердца. Накладцвают неменее трех поверхностных электродовдля униполярного раздражения надвигательные точки мышц верхней трети 45бедра: на переднюю, заднюю и медиальную поверхности, затем накладываютследующую группу раздражающих электродов по окружности в средней трети .бедра, далее в нижней трети бедра,а также в верхней, средней и нижнейтрети голени. Для каждойиз двигательных точек, соединяемых с соответствующими каналами стимулятора,определяют величину напряженияимпульсного тока с частотой 20-35имп / с, развивающего усилие мышцыот 25 до 80 максимально возможного.Определенные параметры устанавливают на выходах соответствующихканалов многоканального стимулятора. 60Параметры раздражения определяютдля всех точек с помощью одногоканала.На область столы накладываютэластичную повязку без натяжения. у Сила сдавливания стопы на 20-30 мм ртст. превышает градиент артериального давления (Рсистолическое -Рдиостолическое ), Накладывают электроды для реографии на каждую кольцеобразную область конечности и на область стопы и производят измерение амплитуды кровотока. Накладывают электроды .электрокардиографа . для записи электрокардиограммы (ЭКГ) впервом отведении. Включают электрсжардиографсигнал которого подаютна устройство управления, которое подключает. в диастолическую фазу сердечной деятельности группу, электродов верхнейтрети бедра к соответствующим каналам многоканаль- ного стимулятора, на выхрде которых устацовлены определенные ранее соответствующие величины напряжений и частотйый режим подачи импульсов. Впериод систолы эти электроды .отключаются, а в период следующей диастолы подключается группа элект; родов для раздражения мышц средней, части бедраТак последовательно производится подключение групп электродов до нижней трети голени в диастолическую фазу, после чего также в диастолическую фазу подключается устройство для приложения внешнего давления к стоне, Затем программа воздействий осущесявляется в той же последовательности всего в течение минуты, пока, происходит полный кругооборбтвсего объема крови, затем повторяется через каждую минуту, всего 5-16 минутных циклов на сеанс. Через три минутных цикла стимулирования кро,вообращения вновь включается реографический контроль, начиная с области стопы и кончая верхней .третью бедра, и новая информация изменяет .режим работы соответственно на выходе каждого канала электро- стимулятора и устройства для прило-. жения внешнего давления, после чего реограф выключается, При этом умень.иается величина напряжения тока, раздражающего мышцы, и несколько ослабляется кровоток, При необходимости вновь через 2-3 мин подключается канал обратной связи для каждой стимулируемой области конечности и тем самым уменьшается величина прикладываемого внешнего сдавливаю; щего усилия к сосудистому руслу. В случае, когда мышцы конечности не в,состоянии развить усилие с применением электростимуляции, достаточного для сдавливания сосудистого русла, используют электромеханическое устройство для приложения внешнего давления на кольцеобразные участки, которое подключается синхронно с сердечной деятельностью.. Редактор Т. Портная ТехредЖ.Кастелевич КорректорТ. Митрович аВ Заказ 7398/3 . Тирам 713 . . ПодписноеВНИИПИ Государствекиого комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж"35, Раушская наб., д. 4/5Предлоаенный способ применен на 10 пациентах. При этом установлено, что его применение обеспечивает увеличение объемной скорости кровотока более чем на 65%, а скорость венозного оттока увеличивает на 35-50, то есть происходит постепЕнная адекватная разгрузка венозногорусла нианих конечностей при надеаном реографическом контроле. Предло:женный способ прост и физиологичен,