Способ остановки желудочно-кишечных кровотечений

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(5 З) УД К 616. 089- -813(088.8) Дата опубликования описания 15.07.82 А. М. Гранов, С. К. Айсханов, А. Е, Борисов; - П;Д."-Випулин и С. А, Вартанов(72) Авторы изобретения Одесский медицинский институт(54) СПОСОБ ОСТАНОВКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ 1Изобретение относится к медицине,а именно к хирургии желудочно-кишечного тракта.Известен способ остановки желудочно-кишечных кровотечений путем введения лекарственных средств в подслизистый слой желудочно-кишечного тракта 11,Однако известный способ не обеспечивает стойкого гемостаза, вследст-,овие кратковременности действия сосу-,досуживающих препаратов, отсутствияморфологических изменений в зонекровотечения, что обуславливает возможность повторного кровотечения через небольшой промежуток времени,Цель изобретения - достижение стойкого гемостаза.Поставленная цель достигается тем,что при осуществлении способа оста- гоновки желудочно-кишечных кровотечений путем введения лекарственныхсредств в псдслизистый слой желудочно-кишечного тракта, в качестве лекарственного средства используют масляные препараты в дозе 2,0-4,0 мл. Способ осуществляют следующим образом,После обнажения и ревизии кровоточащего участка желудочно-кишечного тракта при операции или при выявлении его во время эндоскопии производят обкалывание кровоточащего сосуда или кровоточащей ткани в четырех участках с введением в подслизистую желудочно-кишечного тракта по 2,0- 4,0 мл жидкого масляного препарата и созданием за счет этого длительно нерассасывающегося инфильтрата, после чего наступает остановка кровотечения, вследствие сдавления и тромбоза кровоточащих сосудов. В дальнейшем, по данным морфологических исследований, в месте введенного масляного препарата образуется стойкий соединительно-тканный рубец, что доказано гистологическими исследованияФормула .изобретения Составитель Ю, АлмазовРедактор Е. Лазуренко ТехредЖ. Кастелевич Корректор А "Риценко Тираж 714 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Заказ 4934/6 Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 3 9427 ми в эксперименте на животных в сро- ки от 1 месяца до 1 года.П р и м е р, Под общим обезболиванием в асептических условиях производят верхне-срединную лапаротомию у больной с кровоточащей опухолью желудка. При ревизии выявлена невозможность выполнения радикальной операции ( большая опухоль в субкардиальном отделе, размерами 15 х 12. см, 10 прорастающая через все стенки органа в левую долю печени и забрюшинную клетчатку), Производят продольную гастротомию пеоедней стенки желудка в зоне опухоли, представляющей собой экзофитно растущее образование сизъявлением в центре и диффузным кровоточением из мелких сосудов, К основанию опухоли со стороны просвета желудка с 4-х сторон 10,0 г-вщм шприцем в производят введение в опухоль и подслизистую органа по 4,0 мл жидкого- масляного препарата (майодила), за счет чего создается длительно нерассасывающийся инфильтрат в ткани опухо- ли и подслизистом слое желудка. Гастротомическое отверстие ушивают в поперечном направлении 2-х рядным швом. Брюшную полость ушивают наглухо с оставлением полихлорвинилового катетера в пупочной вене. В послеоперационном периоде кровотечение не повторяет 20 фся проводят курс химиотерапии черезкатетер в пупочной вене, больная выписывается на амбулаторное лечение,Предложенный способ позволяет.достигнуть полного гемостаза за счетдлительной компрессии кровоточащихсосудов внутритканевым маслЕным инфильтратом с последующей трансформацией кровоточащего патологически измененного участка желудочно-кишечного тракта в соединительно-тканныйрубец,Способ остановки желудочно-кишечных кровотечений путем введения лекарственных средств в подслизистый слой желудочно-кишечного тракта, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью достижения стойкого гемостаза, в качестве лекарственного средства используют масляные препараты в дозе 2,0-4,0 мл. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1, Березов Ю. Е. и др, Остановкагастродуоденальных кровотечений комбинированным методом. - "Хирургия",1977, М 1, с, 85-89.