Способ лечения больных с желудочно-кишечным кровотечением

Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик ОП ИКАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 111906537(51) М. Кл. А 61 В 17/00 Государственный комитет ло делан изобретений н атнрцтнй(7) Заявител ЕННЪ 1 й М Изобрете е относится к медицине, а и о к хирургии, и может быть использ при гастро-дуоденальных крбвотечениях различной этиологии.Известен способ лечения больных желудочно-кишечным кровотечением внутривенозного введения гемостатических препаратов 1.Недостатком известного способа является низкая эффективность как по быстроте достижения, так и стойкости гемостатического эффекта, из-за большого разведения препаратов и относительно медленного их поступления в область кровотечения.Цель изобретения -2-3 мл/мин-7 дней.дующим чревного ствола, со скорость 12-3 раза в сутки в течениеСпособ осуществляется сл ни менновано азомПо(обь зии области бед -3 см ниже пая пункция бедименяемой для но с заостренспутем сле местнои анесте 1 чно левого) на 2 вязки производитс артерии иглой, пр альной анестезии,ховой реннойперидуны рен из иглы издеппым в его нержавеющей 5 мм до конца просвет иглы до м концом. Затемкают и катетер свет проводником из тали, н ходя н сатетера, вводят ч уровня Я грудного геновского контро ез вонка, После рент- водят гемостатичес 15повышение конценкие препараты шп Внутрикожных инъ тетер вместо стал ерез иглу длявведенную в ка трации гемостатических препаратов истойкого гемостатического эффекта,Поставленная цель постигается тем ицем проводника. М дующие г моста 5-ная-ам 5 - 40, 1", -п 11 й 1-2 1 1-ньног ут использовать что при осуществлении способа лече больных с желудочно-кишечным кров чением путем внутривенозного введе гемостатических препаратов, послед 1 вводят внутриаортально выше отхожд ия20теически препарат вая кисл 2-3, пит ицинона 1 ИЯ нокапронвпкасолраствор 1 й трпа 54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫ КРОВОТЕЧЕНИЕМ906537 Составитель Л. СоловьевРедактор О. Юрковецкая Техред /д. Ач Корректор А. Гриценко Заказ 446/7 Тираж 717 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР пс делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб д, 4/5филиал ППП "Патент", г, Ужгород, ул, Проектная, 4 20. Скорость введения препарата 25 мл/мин.Катетер фиксируется к коже однимшелковым швом, Субъективно уже в процессе введения больные отмечают улучшоние, объективно отмечается уменьшение бледности, увеличение глубины дыхания с уменьшением его частоты, увеличение наполнения пульса с уменьшением его частоты. 10Время свертывания крови, показателикоагулограммы и гемодинамики через3-6-12-24-48-72 после введения гемостатических препаратов свидетельствуюто быстром и стойком гемостатидеском 15эффекте,С целью усиления выраженности истойкости гемостаза используются повторные введения (2-3 раза в сутки) перечисленных гемостатических поепаратов 20на протяжении 3-7 сут, При этом иглаиз катетера не удаляется, а закрываетсязаглушкой,Побочные эффекты не наблюдаются,говторных кровотечений нет. Тромбирования катетера, а также поступления черезнего крови ввиду его малого просвета ненаблюдается,П р и м е р . Больной О. 45 лет,язвенная болезнь двенадцатиперстной киш- зокц, осложнившаяся кровотечением. Показатели коагулограммы перед катетеризаццей аорты; претрсмсинсвый индекс 70%;фибриноген 244 мг %, рекальдпфикация55 с, Через 3 ч; прстромбиновый индекс 81%, фибриноген 266 мг %, "В" - положительный, рекальцификация 45 с,Суточная дозировка гемостатических препаратов составляла: 5%-ная аминокапроновая кислота 50-60 мл, питуитрин до 20 ед, 0,5/о-ный дицинон до 4 мл, 1%-ный викасол 2-6 мл, 1%-ный хлорид кальция 10-50 мл, 5-40"/о-ная глюкоза 60-80 мл. Тромбирования катетеров, отделения покатетеру крови не наблюдалось.Таким образом, предлагаемый способобеспечивает повышение концентрациигемостатических препаратов и стойкогогемостатического эффекта. Формула изобрет ения Способ лечения больных с желудочно- .кишечным кровотечением путем внутривенозного введения гемостатических препаратов, отличающийсятем,что, с целью повышения концентрациигемостатических препаратов и стойкогогемостатического эффекта, препараты вводят внутриаортально выше отхождениячревнсго ствола со сксрсстыс 2-3 мл/мин2-3 раза в сутки в течение 3-7 дней,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1, Розанов Б. С. Кровоточащие язвы,Руководство по хирургии, М Медицина",т, 7, 1960, с. 258-315,