Способ моделирования хронического воспаления среднего уха

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ИЯ Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУСавв Саветских Сациалистических Республик(43) Опуб (45) Дата па делам изебретени и открытийВ. П. Григорьев Актюбинский государственный медицинский институт(54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ РОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ СРЕДНЕГО УХ25 Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии,Известен способ моделирования хронического воспаления среднего уха путем вскрытия слуховой буллы Ц,Однако известный способ не позволяет создать, катаральную, гнойную и грануляционную формы воспаления среднего уха,Целью изобретения является создание катаральной, гнойной и грануляционной форм воспаления среднего уха.Эта цель достигается тем, что в полость слуховой буллы вводят электрод и воздействуют постоянным электрическим током силой от 5 до 30 мА в течение 28 - 30 дней.П р и ы е р 1, Моделирование хронического катарального воспаления среднего уха (эксперимент проведен на 10-ти кроликах),Под местной анестезией 1%-ным раствором новокаина рассекают кожу позади ушной раковины кролика. Тупым путем раздвигают мягкие ткани и освобождают верхнюю часть слуховой буллы. Костную стенку последней удаляют (диаметр отверстия 3 мм) - и открывается полость буллы. В нее вводят титановый электрод до плотного соприкосновения с костными стенками. Электрод подключают к отрицательному полюсу гальванического аппарата. Второй электрод укрепляют на коже спины кролика, предварительно освобожденной от волос, На электроды подают постоянный электрический ток силой 5 мА в течение месяца. Затем электроды удаляют, а в имеющееся отверстие вводят полиэтиленовую трубку, через которую производят наблюдение за дальнейшим развитием воспалительных процессов в слуховой булле. Изучение состояния слуховой буллы в последующие два месяца показало, что у 6-ти кроликов в полости буллы постоянно отмечалось серозное отделяемое, а у 4-х - отделяемое отсутствовало, Слизистая оболочка булл всех кроликов была гиперемирована, инфильтрирована, утолщена, Микроскопически через три месяца от начала эксперимента слизистая оболочка отечна, полнокровна, у некоторых кроликов неравномерно утол щена за счет разрастания соединительной ткани и разрастания эпителия. Нередко стенки сосудов пропитаны плазмой. Явления плазморрагии распространялись на окружающую ткань. В костной ткани отмечались единичные очаги лакунарной резорбцип я склероз, Надкостница неравномерно утолщена, В просвете слуховых булл на шести препаратах определялась отечная жидкость. Представленные данные говорят о наличии хронического700872 15 25 30 35 Формула изобретения 40 45 50 Составитель С. Малютина А. Камышннкова Корректор С. Файн Редактор Н, Хубларова Техред Заказ 1064/339 Изд, Юо 645 Тираж 477 ПодписноеНПО Поиск Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Тнн. Харьк. фил, вред. сПатеитв катарального воспаления стенок слуховых булл кроликов.П р и м е р 2. Моделирование хронического грануляционного воспаления среднего уха (эксперимент проводился на 10-ти кроликах).Методика проведения операции, введения и подключения электродов, длительность эксперимента аналогичны первой группе опытов. Однако в отличие от первой группы кроликов слизистая оболочка слуховой буллы перед введением электрода повреждалась острой костной ложечкой, а сила постоянного тока, воздействующего на стенки буллы, равнялась 15 мА.Использование развития воспалительных процессов в последующие два месяца показало наличие в полости буллы у всех кроликов скудного гнойного отделяемого и значительное развитие грануляционного покрова на поверхности костных стенок. Кроме того, в слуховом проходе содержалось умеренное гнойное отделяемое, в барабанной перепонке имелась стойкая перфорация, Микроскопическое исследование стенок слуховых булл, проведенное через три месяца от начала эксперимента, показало, что слизистая оболочка разрушена и замещена грануляционной тканью различной степени зрелости. Периост местами утолщен. В костной ткани преобладают очаговые дистрофические процессы, внутрикостные полости выполнены грануляционной тканью, В просвете буллы отмечается мелкозернистая масса (гной) . Представленные данные свидетельствуют о хроническом грануляционном воспалении стенок слуховых булл кроликов,П р и м е р 3. Моделирование хронического гнойного воспаления полостей среднего уха (эксперимент проведен на 10-ти кроликах).Методика проведения операции, введения и подключения электродов, длительность эксперимента аналогичны опытам второй группы, но сила постоянного тока, воздействующего на стенки слуховой буллы, равнялась 30 мА.Изучение развития воспалительных процессов в последующие два месяца показало наличие в полости буллы и в наружном слуховом проходе у всех кроликов обильного гнойного отделяемого, а в барабанной перепонке - стойкой перфорации. После удаления гноя из полости буллы выявлены разнообразные клинические признаки: резкая гиперемия и утолщение слизистой оболочки; участки десквамации и изъявления эпителия; в некоторых местах слизистая оболочка отсутствовала, а на месте ее определял ась обнаженная кость, покрытая гноем (обострение процесса). Микроскопически через три месяца от начала эксперимента слизистая оболочка отечна, полно кровна, утолщена за счет разрастания соединительной ткани. Отмечается васкуляр ный и периваскулярный склероз, Строма обильно,инфильтрирована лимфолейкоцитарными элементами. Местами наблюдается десквамация эпителия или гнойное расплавление слизистой оболочки. В большинстве препаратов периост неравномерно утолщен. В краевых отделах костной ткани встречаются очаги лакунарной резорбции,20 а в некоторых участках - явления остеомиэлита с разру 1 пением поверхностных слоев кости и резкой инфильтрацией ее круглоклеточными элементами, Описанная. картина клинических и морфологических признаков воспаления полностью соответствует хроническому гнойному воспалению.Предлагаемый способ позволяет получать разные формы хронического воспаления среднего уха, регулировать активность воспалительного процесса и тем самым моделировать необходимую стадию воспаления путем изменения дозирования постоянного тока, разрабатывать новые способы консервативного и хирургического лечения хронического среднего отита. Способ моделирования хронического воспаления среднего уха путем вскрытия слуховой буллы, отличающийся тем, что, с целью создания катаральной, гнойной и грануляционной форм воспаления среднего уха, в полость слуховой буллы вводят электрод и воздействуют постоянным электрическим токомсилой от 5 до 30 мА в течение 28 - 30 дней. Источник информации, принятый во внимание при экспертизе:1, Ботпаев А, К. и др, Характеристика течения экспериментального отита у кроликов, Диагностика и лечение патологии ЛОР-органов, Алма-Ата, 1976, с. 28 - 29.