Способ пластики уретры

(43) Опубликовано 28,02.79. Бюллетень М 8 Государстееиныя комите УДК 616.089:616,45) публикования описания 30.03. ( 72) Автор из обр етени 71) Заявите., И. Макаров 4) СПОСОБ ПЛАСТ ЕТРЬ разом.На первом этапе из кожи мошонки выкраивают четырехугольный лоскут шириной до 2 см и длиной, равной расстоянию от головки до дистопированного отверстия уретры, с основанием у члено-мошочного угла. Затем производят продольный разрез от внутреннего угла основания лоскута до головки полового члена, отступя на 0,5 см от средней линии. Полученный лоскут мобилизуют и подшивают к краям образовавшейся раны на вентральной поверхности полового члена отдельными швами, В результате образуется свободно свисающая кожная складка.Швы снимают на 8 - 10 сутки. В те всего этого времени мочу отводят тральным катетером.Второй этап пластики выполняют через месяц. Вначале делают два параллельны.; разреза на вентральной поверхности полового члена от головки до дистопированного отверстия уретры с окаймлением последнего сзади, разрез проходит по кожной складке. В результате формируется кожная площадка шириной до 15 - 18 мм, края ес мобилизуют и сшивают без натяжения на катетере отдельными швами, образуя уретральную трубку. Кожную складку расслачение уретИзобретение относится к области медицины, а именно к урологии.Известен способ пластики уретры при гипоспадии путем формирования уретральной трубки из кожи половогочлена с вы полнением двух параллельных разрезов от головки до дистопированного отверстия уретры с окаймлением его сзади и сшиванием кожи над уретрой 111.Однако известный способ является недо статочно эффективным.Цель изобретения - ,повысить эффективность пластики уретры. Эта цель достигается тем, что произво дят разрез на вентральной поверхности полового члена от головки до дистопированного отверстия уретры с переходом на мошонку, выкраивают четырехугольный лоскут из кожи мошонки длиной, равной рас стоянию от головки до отверстия уретры, с основанием у членомошоночного угла, мобилизуют лоскут и подшивают его к краям раны на половом члене, затем формируют кожную складку, а после заживления швов 25 и формирования уретральной трубки расслаивают кожную складку и образованным лоскутом прикрывают раневую поверхность полового члена и подшивают его к краю раны.30 соб осуществляют следующим об649415 Формула изобретения Составитель С. Малютина Редактор М, Дмитриева Техред С. Антипенко Корректор С. файнЗаказ 42/175 Изд Ма 177 Тираж 680 Подписное НПО Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Тнп. Харьк. фил. пред. Патент ивают, в результате чего образуется лоскут, свободно прикрывающий раненую поверхность полового члена. Кожный лоскут подшивают к краям раны отдельными швами.Для отведения мочи формируют эпици стостому. Швы на половом члене снимают на 9 - 10 сутки, после чего мочеиспускание производится через сформированную у,ретру.Предлагаемый способ является эффективным: создается большой запас кожи, необходимой для пластики уретры, ликвидируется возникающий после выкраивания лоскута значительный кожный дефект, обеспечивается разобщение уретрального 15 и наружного кожного швов. Способ пластики уретры при гипоспадии 20 путем формирования уретральной трубки из кожи полового члена, с выполнением двух параллельных разрезов от головки до дистопированного отверстия уретры с окаймлением его сзади и сшиванием кожи над уретрой, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности пластики, производят разрез на вентральной поверхности полового члена от головки до дистопированного отверстия уретры с переходом на мошонку, выкраивают четырехугольный лоскут из кожи мошонки длиной, равной расстоянию от головки до отверстия уретры с основанием у члено-мошоночного угла, мобилизуют лоскут и подшивают его к краям раны на половом члене, затем формируют кожную складку, а после заживления швов и формирования уретральной трубки расслаивают кожную складку и образованным лоскутом прикрывают раневую поверхность полового члена и подшивают его к краю раны. Источник информации принятый вовнимание при экспертизе: 1. Савченко Н. Е. Гипоспадия и гермафродитизм, Минск, 1974, с. 93 - 109.