Способ лечения туберкулеза легких

(54) СПОСОБ ЛЕ ЛЕГКИХ(57) Использовани изобретения: испо ное облучение арс с длиной волны 0 дней, Положительн кратить сроки лече ЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕ ость зерером 0-25 т сотрии,Сущ ружное ла евым лаз течение 2позволяе е: в фтизиа льзуют на но-исследовател енид-галл89 мкм вый эффекния. аминская, В,Г.ДоН.Ефимовануклеината натриябольных туберкулеканд, 1986, Мс, 23,М С: ье пра рье и линии,2) 6 -ной лини3) 5 -ной линиВ ниж равертебраль межреберье помежреберье по эдне-падмы еч ей доле п легкого: ОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕЕДОМСТВО СССРОСПАТЕНТ СССР) К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬС(46) 15,07,93. Бюл. М 26 (71) Центральный науч ский институт туберкуле (72) Т,О.Омаров, Г,О,К бкин, Г.Ю.Блонская и Л (56) Баранова Т,В, Роль в комплексном лечении зом легких. Автреф, для Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатоииЦель изобретения - сокращение сроков лечения.Способ использует наружное лазерное облучение арсенид-галлиевым лазером "узор" с длиной волны 0,89 мкм.Курс лечения лазером включает 20-25 ежедневных процедур с интервалом на 1-2 дня и начинается через 2-2,5 месяца химиотерапии больным с замедленной динамикой деструктивного туберкулеза легких. Лазерное облучение осуществляют с трех точек рентгенологической проекции очага поражения,Оценку функционального статуса моноцитов и нейтрофилов периферической крови проводят с помощью НСТ-теста, который ставят с покоящимися клетками и после стимуляции их убитой культурой ВЦЖ, Учитывают показатели спонтанного и индуцированного НСТ-тестов, а также коэффициента стимуляции (КС), который рассчитывают как отношение второго показателя к первому.Режим работы арсенид-галлиевого лазера "Узор": длина волны 0,89 мкм, средняя мощность излучения 1 Вт, частота следния импульсов 80 Гц, экспозиция 4 миодно поле,Лазерное воздействие при лечениибальных туберкулезом легких осуществлялось с 3-х полей рентгенологической проекции туберкулезного очага воспаления влегких, т,е, лучи лазера направлялись на патологический процесс, Точки воздействиялазером при локализации туберкулеза вверхней доле правого легкого:1) 3-е - межреберье по средне-ключичной линии,2) 3-е - межреберье по паравертебралной линии,3) 3-е межреберье по средне-подмышечной линии,В средней дол ваго легкого;1) 5 - межребе о средне-ключичной1827272 П р и м е р 2. Больной Ш 38 лет, диагноз: кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации,дополнительной медикаментозной нагрузСоставитель А,СамохинТехред М.Моргентал Корректор Н.Гунько Редактор Заказ 2339 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина. 101 1) 6-межреберье по средне-ключичной линии,2) 6-межреберье по паравертебральной линии,3) 6-межреберье по задне-подмышечной линии,8 верхней доле левого. легкого, 1) 2-межреберье по средне-ключичной линии,2) 3-межреберье по паравертебральной линии,е,3) 34 йжреберье по средне-подмышечной иущФ в ф .нижней доле левого легкого;1) 7-межреберье передне-подмышечной линии,2) 6-межреберье по паравертебральной линии.,3) 7-межреберье по задне-подмышечной линии.П р и м е р 1, Больной Т.,32 лет, диагноз. инфильтративный туберкулез в/д левого легкого в фазе распада, МБТ+, Туберкулез легких выявлен впервые. При контрольном рентгенологическом исследовании через 2 мес химиотерапии заметной динамики специфического процесса не установлено, в связи с чем начата лазеротерапия. Перед началом лазеротерапии у больного показатель спонтанного НСТ-теста моноцитов со,ставлял 45,0, нейтрофилов - 39, величины стимулированного НСТ-теста были равны соответственно 175 и 131,2. После курса лазерного облучения при контрольном рентге-. нологическом обследовании документировано заживление полости распада. Показатели .спонтанного НСТ-теста моноцитов составили 23,8; нейтрофилов - 40,8, значения стимулированного НСТ-теста равня-. лись соответственно 194,0.и 222,4. При этом коэффициент стимуляции моноцитов возрос с 3,8 до 8,1, нейтрофилов с 3,3 до 5,4,МВТ+. Туберкулез выявлен впервые. После 5 2-х месяцев химиотерапии в условиях клиники института в связи с замедленной динамикой процесса назначена лазеротерапия.Перед лазеротерапией показатель спонтанного НСТ-теста моноцитов был равен -91,5, 10 нейтрофилов - 95,8; стимулированногоН СТ-теста соответственно - 155,5 и 220,0, После курса наружного лазерного облучения, на фоне химиотерапии установлено заживление полости распада, Величина 15. спонтанного НСТ-теста моноцитов к этомувремени снизилась до 27,4, нейтрофилов до 68,1; показатели стимулированного НСТ-теста возросли до 166,5; 330,0 соответственно. При этом коэффициент стимуляции 20 моноцитов возрос с 1,7 до 6,0, нейтрофиловс 2,3 до 4,8.Преимущество предложенного способа: повышение эффективности лечения деструктивного туберкулеза легких на 15-17, 25 сокращение длительности лечения больныхтуберкулезом, малоинвазивность способа, короткий .курс лазеротерапии, отсутствие ки, отсутствие побочных действий лазерно го облучения, узкий круг противопоказаний.Формула изобретения Способ лечения туберкулеза легких,.включающий введение лекарственных средств, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с 35 целью сокращения сроков лечения путемповышения функциональной активностифагоцирующих клеток, осуществляют наружное облучение кожи с трех точек рентгенологической проекции очага лазером 40 длиной волны.0,89 мкм, частотой следования импульсов 80 Гц, продолжительность - до 4 мин на одно поле в течение 20-25 дней.