Способ лечения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких

. 09) 01) А 61 К 31/095 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ ИУ СФИФТЕЛ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И(56) 1. Григал)онас А. П, Применение ли.дазы в сочетании с антйбактеривльнымипрепаратами в лечении бальньа хроническим деструктивным туберкулезом легкик,1974 с. 2-18.,(84) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ФРБРОЗ-.НО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ путем введения антибактериальнык.препаратов, о т л и ч а )о ш и й с ятем, чио с далью устранения побочныхявлений, дополнительно внутривенно вводят 30 %-ный раствор тиосульфата натрия в разовой дозе 10,0-20,0 и в,"урсовой дозе 400,0-60 Ю,О далее после завершения треккурсового лечения с пере)в)вами 7 - 10 дней ме)кду курсамивнутримышечно вводят пирогенел черездещ в суточной дозе .80-2000 максимальнык пирогениых аоэ и курсовой дозе 8000 20000 максимальных лирогенныхдоэ.4, 102Изобретение относится к областимедицины, а именно фтизиатрии, и касаетсялечения фиброэно-каверноэного туберкулеза легких,Известен способ лечения фиброэно-кавернозного туберкулеза легких путем введения аитибакгериальных прейаратов Я.Однако при известном способе лечения,значительного улучшения удается достигнуть талько у 18,3% больных, кроме гого,10возможны различные побочные явления,Белью изобретения является рстранениэпобочных явлений.Бель достигается тем что, согласноспособу лечения фиброэно-каверноэного 1 чтуберкулеза легких путем введения антибактериальных препаратов дополнитель-,но внутривенно вводят ЗО %-ный раствортиосульфата натрия в разовой дозе 10,020,0 и курсовой дозе 400,0-600,0 р 20далее после завершения трехкурсовоголечения с перерывами 7 - 10 дней между курсами внутримышечно вводят пирогенал через день в суточной дозе 50 -2000 максимальных пирогенных доэ и 25курсовой дозе 5000-20000 максимальных пирогенных доз,Способ осушесгвляется следующимЬбразом.Больному ежедневно утром послеприема ангибактериальных препаратов,внутривенно вводя 30 %-ный растворампулированного гиосульфата натрия идозе 10,0. Курс лечения составляет 20внутриченных вливаний, для. достижениямаксимального аффекта целесообразно г35проводить три таких курса.Перермв между курсами 7 - 10 дней,После третьего курса тиосульфатанатрия,.при сохраняющихся полосгных образованиях, в комплекс лечения включают пирогенал для стимуляции репаративных про цессов. Пирогенал вводят внутримышечно начиная с 50 максимальных пирогенных доз (МПД) через день, с посеепен- .ным увеличением дозы на 50 - 100 МПД,максимальная разовая доза достигает1800-2000 МПД, При атом курсовая дозадоза составляет 19000 - 20000 ИМПЕ.Лечение тиосульфатом натрия и пирогеиолом проводят на фоне антибактериальной терапии. Выбор и сочение противотуберкулезных препаратов микробактерийтуберкулеза к специфическим средствам,их переносимостью.П р и м е р . Больной 3. 83 лет.фиброэно-каверноэный турбкулез легкихВ каз 4838/4Филиал ППП Патент, г. Уж 8330 2в фазе инфильтрации и бронхогенного обсеменения с локализацией, система каверн в верхней доле правого легкого (БК + ) выявлен при обращении в поликлинику.Ренггенологически справа на протяжении, всеГо легочного поля определялись многичисленные очаги различной величины, преимущественно малой интенсивности, .сливающиеся между собой. Объем правой верхней доли значительно уменьшен, засчет грубого фиброза. В -90 сегментах с убплеврально располагалась гигантская каверна 8,5 м 6 см по верхне-латеральному краю, на большом прогяжении спаянная с утолщенной и костальной плеврой. У ниже-латериального края этой полости несколь-,ко мелких ( а о 1, 0 см) полостей распада, расположенных в зоне выраженной инфильтрации,В левом легком - очаги бронхогенного засева.Проводилось лечение с использованием трех курсов тиосульфата натрия и одного курса пирогенала на фоне антибактериальной терапии. В результате проведенного лечейня отмечено абациллирование через 2 мес,: от его начала. Рентгенологически констатировано полное рассасывание очага в г нравом и левом легких без формирования ингерстициального уплотнения, уменьшение интенсивности пневроапикальных наслоений, восстановление цневматиэациилегочной ткани верхнеи доли правого легкого. Гигантская полость претерпела ряд последовательных изменений: значи-: тельно уменыиилась.в размерах, затем 1 фрагментировалась на несколько полостей, стенки ее истончились, контуры стали прерывистыми В конце периода наблюдения не определяется при томографическом исследовании, нечетко контурируется при применении метода зонографии. Стенки мелких полостей также истончилнсь и перестали опррделяться.В результате лечения предупреждено формирование цирроза верхнейдоли правого легкого как исхода фиброзно-каверноэной формы туберкулеза легких. Отпала необходимость в переводе больного на инвалидность: он трудоспособеи по всей профессии.Предложенный способ хорошо переносится больным (в период применения тиосупцфата натрия устраняются побочные, реакции, возникавшие ранее на анбибак- териальные препарцры). Абацилаированиенаступает и течение первых 2-5 мес.