Способ артропластики

(21) 4834656/14 (22) 04.06,90 (46) 15,07.93. Бю (71) Ташкентски цинский институ (72) М,Ж.Азизов (56) Загородний новительное леч сустава. Авторе 1986, с. 111-12. л. "ч. 26й государственный мт иН.В, Комплексное вос ение поражений локтевф, дисс. канд, мед, наук,стаого М.,Изобретение относится к медицине, аменно к травматологии и ортопедии, и моет быть использовано при лечении тугоодвижностей и анкилозов суставов.Целью изобретения является увеличение объема движений в суставе.Это достигается тем, что предварительно прошивают лавсановыми.нитями аллопуповину, накладывают ее на одну из суставных поверхностей, располагая нити по осивращения сустава.Способ осуществляют следующим образом.За 15 - 20 дней до операции заготавливают аллогенную пуповину длиной, равной поверхности оперируемого сустава, Рассекают ее продольно, удаляют сосудистые включения, Пуповину распластывают до приобретения ею ровной поверхности, Затем ее армируют лавсановой нитью диметром 2 мм, Армированный материал погружают для консервации в 0,50 ь раствор формалина и оставляют на 12-15 дней.Разъединяют алкиз сустава. Производят экономную резекцию суставных концов 09 ЬЭ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(57) Применение: в ортопедии. Цель, увеличение объема движений в суставе, Сущность; резецируют суставные поверхности, формируют отверстия в одном из метафизов, армируют лавсановыми нитями аллопуповину, накладывают ее на одну из суставных поверхностей, располагая нити оси вращения сустава с последующей их фиксацией, Положительный эффект: улучшается трофика рецезированных суставных поверхностей,с последующим их моделированием. На одной из костей сустава обычно верхнего сегмента, на уровне метазпифиза, т,е. на уровне перехода кости к хрящевой поверхности делают несколько каналов в сагиттальной плоскости.Заготовленную армированную пуповину накладывают на суставную поверхность, При этом концылавсанавой нити на пуповине и роводят через каналы кости и завязывают крепкими узлами.Сустав тщательно дренируют и зашивают рану послойно наглухо, Накладывают гипсовую повязку и устанавливают умеренное вытяжение, На 5-6 сутки после операции начинают разработку движений в суставе.П р и и е р 1. Больной К.Х., 29 лет поступил в клинику ТашГосМИ М 1.Ист. болезни М 33706. Диагноз: ревматоидный полиартрит, суставная форма, акт.ст, ФН В ст. анкилоз правого локтевого сустава. Операция от 27,12.89 В 465. под наркозом произведен продольный разрез по задней поверхности правого локтевого1827206 мыщелков выполняют каналы в сагиттальной плоскости. Затем ранее заготовленную аллогенную консервированную пуповину накладывают на суставный конец бедренной кости. При максимальном сгибании коленного сустава армирующие нити пуповины проводят через предварительно сделанные каналы в кости сзади наперед и по передней поверхности бедра связывают крепкими узлами. Для устранения сгиба 10 тельной контарктуры в коленном суставе задним доступом производят капсулотомию и (Е-образную теномиотомию двуглавой мышца бедра, Рану промывают и устанавливают15 хлорвиниловую дренажную систему, Ранупослойно ушивают наглухо, Шов обрабатывают иодом, Накладывают асептическую изатем гипсовую повязки,Положительный аффект от использова 20 ния предложенного способа заключается атом, что предусматривает применение аллогенной консервированной пуповины, какодной из разновидностей соединительнойткани, богатой мукополисахаридами, благодаря свойствам которой улучшается трофика тканей, а следовательно, активизируетсярегенерация хрящевой ткани.Кроме того, использование армированной лавсановой нитью пуповины и закреп 30 ление ее при помощи оставленных концовнитей на одной из поверхности сустава, расположив пуповину таким образом, чтобы направление стежков совпадало с осью кости,повышает надежность оптимального ди 35 астаза,Формула изобретения Способ артропластики путем резекции суставных концов, формирования отверстий в одном из метафизов, проведения через них между суставными поверхностями лавсановых нитей с последующей фиксацией, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью увеличения объема движений в суставе, предварительно прошивают лавсановыми нитями аллопуповину, накладывают ее на одну из суставных поверхностей, располагая нити по оси вращения сустава. 50 Составитель Н,ВихроваТехред М,Моргентал Корректор О.Густи Редактор Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Заказ 2336 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5