Способ детоксикации организма

(5)5 ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(21) 4699096/14 эффективности детоксикации и уменьшение (22) 31.05.89 . травматичности способа. Поставленная (46) 30.04,93. Бюл. М 16 цель достигается тем; что проводят забор (71) Институт физиологии АН КазССР.: крови больного, разделяют ее на плазму и (72) Р,А.Гареев и И.Б,Беклемишев .: . форменные элементы. Затем аутоэритроци- . (56) Воробьев А.Н, и др. Плазмафорез в кли-. ты отмывают не менее чем десятикратным нической практике,-Терапевт, архив,1984 объемом жидкости: сначала гипертоничейт 6, с, 3-9: скйм раствором с добавлением биологиче- (54) СПОСОБ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗ- ски активных веществ, затем гипо- и ЧА нормотоническими растворами с последую-(57) Изобретение относится к медицине ищей инкубациейих саутоплазмой больного, может быть использовано при лечении забо- Далее повторно разделяют смесь на плазму-;1леваний, сопровождающихся интоксика.- и эритроциты и реинфузируют их больному, цией. Цель изобретения - повышениеЯЪг тффИзобретенле относится к способам уда- ного сорбента макромолекул плазмы, для й. ления врэдных веществ из крови чего их смешивают, затем вновь разделяют,Цель изобретения - повышение эффек- а эритроциты подвергают повторному отмытивности детоксикации и уменьшение трав-ву с последующим их и плазмы возвращениматичности способа,..:, ем в кровеносное русло больного, 00Цельдостигаетсятем,чтоотмывэритро- . Сутьспособа состоит етом,чтоестест-, д цитов проводится в не менее чем десяти- . веннымй сорбентамй многих макромолекул а кратном объеме жидкостей, причем сначала . являются сами эрйтроциты. Более всего на, (ф используются гипертонические растворы с мембране эритроцитов оседают альбумины,- (у добавлением веществ,усиливающихдесор- которые сами являются переносчиками ,бцию макромолекул с поверхности эритро-., многих других веществ, подсоединяя (адцитарных мембран, а затем отмыв . сорбируя) последние черезсвои нековален-продолкается в нормотоническом растворе тные .связи. Эти связи раскрываются Ф или в первоначальную смесь эритроцитов в наиболее полно при денатурации, старении ф гипертоническом растворе добавляется не- белков и максимально выражены у токсич-обходимый объем гипотонической жидкостиныххимически активных макромолекул. Та- .так, чтобы окончательная смесь имела нор- кие белки в первую очередь и наиболее мотоницное осмотическое давление. В даль- крепко оседают на поверхности эритроцинейшем эритроциты центрифугированием тов. По данным авторов, количество белка, отделяются от смывной жидкости и возвра-. осевшего йа мембране эритроцитов, дости- .щаются в кроваток. гает 46-52( от всего внеэритроцитарногоСпособ предполагает использование пула плазменных белков, Таким образом, отмытых эритроцитов в качестве естествен-эритроциты и сорбенты являются конкурен1811857 Формула изобретения Способ детоксикации организма путем забора крови больного, разделения ее на плазму и форменные элементы с последующей их реинфузией больному, о т л и ч. а ющ и й с я тем, что, с целью повышвния эффективности процесса детоксикацйи и уменьШения травматичности способа, дополнительно отмывают аутоэритроциты не менее чем 10-кратным объемом жидкости; сначала гипертоническим раствором с добавлением биологически активных веществ, затем гипо- и нормотоническими растворами с последующей инкубацией их аутоплазмой больного и перед их реинфузией повторным разделением смеси,3Редактор Заказ 1541 Тираж Подписное , ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5,Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 3тами в используемых методах гемосорбции, Это или отрицательно сказывается на результатах очищения, или усиливает гемолиз эритроцитов. Степень оседания на мембране эритроцитов белков прямо зависит от 5 концентрации их в окружающей среде, например в плазме, На оседание белков влияет осмотическое давление среды, многие биологически активные вещества, например катехоламии. 10В способе, взятом за прототип, кровь больного делится на плазму и эритроцитар- .ную массу. К последней добавляется плазмозамещающая жидкость в количестве,близком к объему отделенной плазмы. Сус пензия пропускается через колонку с сорбентом и вводится в кровеносное русло больного, Отмеченное увеличением степени детоксикации связано с диффузионным более полным выходом ранее осевших на 20 поверхности эритроцитов макромолекул в паазмозамещающий раствор, откуда они извлекались сорбентом.Однако добавление нормотонического отмывающего раствора к эритроцитарной 25 массе в объеме 1:1 не обеспечивает полного удаления адсорбированных макромолекул с поверхности эритроцитов. Лишь десятикратно повторяемое отмывание (смешивание, центрифугирование, удаление 30надэритроцитарной жидкости, вновь добавление отмывающего раствора, смешивание и т.д.) достаточно полно удаляет адсорбированные макромолекулы, Десорбция усиливается, когда.в качестве смывающей 35 жидкости используются гипертонические растворы. Сочетание действия объема отмывающей жидкости; ее гипертоничности, а . также веществ, усиливающих десорбцию,гарантирует максимальное удаление ве ществ с поверхности эритроцитов.В качестве отмывающей жйдкости наиболее целесообразно применение солевых растворов, йапример раствора хлористого натрия. В этом случае в качестве гипертони- "5 ческого используется 30 (О,б М) раствор, нормотонического 0,9% (О;14 М), гипотонического - вода. В качестве вещества, усиливающего десорбцию макромолекул, можно применять адреналин, который добавляется к гипертоническому раствору до конечной концентрации 10 -10 . В нормотонический или гипертонический раствор такие вещества не добавляются.Способ может быть осуществлен последовательными приемами получения эритроцитарной массы, отмыва эритроцитовв гипертоническом и нормотоническом растворах хлористого натрия, повторным получением эритроцитарной массы и т.д, Однако возможно применение известных полуавтоматических приемов отмыва форменных элементов крови, используемых при их консервации и деконсервации (отмыв от глицерина и т,д.),Механическое очищение эритроцитов от осевших на поверхности макромолекул наиболее полно. вероятно, осуществляется при прохождении микроциркуляторного русла селезенки, Это дает отличный детоксикационный эффект при перфузии крови, например, через селезенку свиньи, однако для полного эффекта требуются несколько селезенок, поскольку через некоторое время их обезврекивающая способность резко падает, Такая процедура и сложна и дорога во многих отношениях, что сдерживает ее повсеместное применение,Предлагаемый способ является наиболее перспективным из всех известных в настоящее время,