Способ определения динамики перераспределения жидкости между тканью и кровью

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 1736433 А 51)5 А 61 В 5/027 РЕ ЕНИ ЛЬСТ АВТО ОМУ СВ 2 чно-исследо- помощи им юзный научН,М,КриГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗО(71) Московский городской навательский институт скоройН,В.Склифосовского и Всесоный центр хирургии АМН ССС(53) 612,015 (088.8) Изобретение относится к медицине, а именно к методам измерения физико-химических параметров организма,Цель изобретения - разработка способа определения динамики перераспределения жидкости между тканью и кровью,П р и м е р 1, В процессе опыта по отработке методов энтеральной коррекции проводилась искусственная кровопотеря массой 30 мл/кг, Для опыта брали беспородную собаку весом 12 кг. Под рауш-наркозом (калипсол, реланиум, димедрол) вводят катетеры в артериальную систему и нижнюю полую вену через бедренные сосуды (катетеры использовались для проведения кровопотери, взятия проб крови, измерения давления, проведения инъекций и измерения электрического сопротивления). На передних и задних конечностях. животного устанавливали по тетраполярной схеме электроды для регистрации сопротивления тканей всего тела. Перед кровопотерей определяли объем циркулирующей крови(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДИНАМИКИ ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ МЕЖДУ ТКАНЬЮ И КРОВЬЮ(57) Изобретение относится к области медицины, а именно к методам измерения физико-химических параметров организмов. Изобретение предназначено для определения динамики перераспределения жидкости между тканью и кровью, которое достигается путем одновременной регистрации сопротивления переменного тока в крови и ткани, и по изменению значений сопротивления определяют перераспределение жидкости из крови в ткань,(ОЦК) и сердечный выброс. Брали артериальную и венозную кровь на исследование показателей КЩС, газов крови и для определения белков, электролитов, осмотического ионкотического давлений, гемоглобина и гематокрита крови, После этого осуществляли кровопотерю заданного объема в течение 40 мин. В процессе всего опыта проводили мониторинг изменений сопротивления крови и сопротивления тканей тела, Для этого реог- ф" рафические электроды и выводы импедансГ,1 ных датчиков катетера подключали к )АР разным каналам блока измерения споро. тивпения Греографа), выводы которого сое.) маний диняли с соответствующими каналами самописца. Скорость протяжки ленты устанавливали равной К 2 = 1 мм/с. Все каналы реографа предварительно калибровали с помощью образцового магазина сопротивлений, Чувствительность отклонения пера составляла: для каждого канала крови К 1 = 1,5 мм/Ом, для канала тканей К 1 = 11 мм/Ом. С зарегистрированных кривых сни1736433 40 45 50 Составитель С,РыбалкинРедактор Т.Лазоренко Техред М,Моргентал Корректор В,Гирняк Заказ 1842 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 мались величины градиентов(приростов) А сопротивлений крови и тканей тела, которые определялись как отношение величины Н отклонения пера (в мм) к отрезку Т (в мм) по оси времени (по направлению протяжки диаграммной ленты), в течение которого происходит данное отклонение пера, При этом за положительное значение величины Н брали такое отклонение, которое происходит при увеличении сопротивления биообъекта.В процессе опыта наблюдали реакцию организма на кровопотерю, которая состоит в восполнении дефицита плазмы крови путем поступления жидкости из интерстиции и внутриклеточного пространства тканей в сосудистое русло. Такое перераспределение жидкости фиксировали по записям изменений сопротивлений крови и тканей, когда сопротивление крови уменьшается,а сопротивление тканей увеличивается. В конце кровопотери и через 1 ч после кровопотери повторяли все исс едования состава крови и параметров гемодинамики,П р и ме р 2. Опыт с кровопотерей и энтеральной коррекцией дефицита плазмы крови проводился на предварительно оперированной собаке с хронически вживленной фистулой в двенадцатиперстную кишку. После операции животное бралось в опыт не ранее, чем через 1 мес, В процессе опыта проводилась искусственная кровопотеря массой 40 мл/кг, а все остальные исследования и измерения, а также мониторинг сопротивлений крови и тканей осуществлялись также, как в примере 1. Через 1 ч после окончания кровопотерипроизводили соответствующие измерения состава крови и показателей гемодинамики, после чего осуществляли внутрикишечную 5 инфузию электролитно-мономерного раствора через фистулу двенадцатиперстной кишки. В процессе инфузии происходило поступление жидкости в кровь из кишечника. После окончания инфузии 500 мл раство ра поступления жидкости в кровьуменьшилось, а переход жидкости иэ сосудистого русла в ткани оставался практически на том же уровне, что фиксировалось по записям изменения сопротивления крови и 15 ткани, когда сопротивление крови увеличивается, а сопротивление тканей уменьшается. Это свидетельствует о том, что в течение нескольких минут после инфуэии жидкость переходит из сосудистого русла в интерсти цию.Положительный прирост сопротивления соответствует отклонению пера самописца вниз от горизонтальной поперечной оси диаграммной ленты.25 Формула изобретенияСпособ определения динамики перераспределения жидкости между тканью и кровью, включающий введение катетера в кровеносный сосуд, наложение электродов 30 на изучаемый участок ткани с последующейсинхронной регистрацией сопротивления переменного тока в крови и ткани и при увеличении сопротивления крови при одновременном снижении сопротивления в тка ни определяют перераспределениежидкости из крови в ткань.