Способ оценки эффективности специфической иммунотерапии у детей, страдающих поллинозами

(9) (1 СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК1)5 ННОЕ ПАТЕНТНОЕСССРСССР) ВЕДОМСТ ГОСПАТЕ ЕТЕНИЯЬСТВУ ЗС)БР КОМУ СВИДЕТ(56) пт Агс),о 1 Аоегцу апб Арр 1,пппцпо),1971, М 3, р. 448.(57) Использование: изобретение относитсяк медицине, в частности к детской аллергологии, и может быть использовано в клинической практике в качестве объективногокритерия оценки эффективности специфической иммунотерапии. Цель - снижение Изобретение относится к области медицины, точнее к оценкеспецифической иммунотерапии, применяемой при аляергических заболеваниях атопического генеза и являющейся наиболее эффективным методом лечения при данной патологии. Известно, что механизм действия данного вида лечения связан, главным образом, с образованием и накоплением в организме "блокирующих" антител, относящихся к иммуноглобулинам класса "С" (джи). Эти антитела вступают.в "конкуренцию" с реагинами за связывание с ал-. лергенами, тем самым предотвращая возникновение иммунных конфликтов "аллерген-антитело".Целью изобретения явилась необходимость использования достаточно высоких концентраций аллергена при одновремен. ном уменьшении травматичности и повышетравматичности. Сущность изобретения: способ заключается в параллельной постановке скарификационных проб с аллергенами следующих концентраций: 10000, 5000, 2500, 1250, 625, смешанных с равными количествами сыворотки больного, взятой до и после специфической иммунотерапии. Определяется коэффициент увеличения блокирующих антител (КУБАТ) по формуле КУБАТ = П/Д.П - минимальная концентрация аллергена, при которой возникает положи. тельная скарификационная реакция в - смеси с сывороткой крови, взятой после лечения. Дминимальная концентрация аллергена, при которой возникает положительная скарификационная реакция в смеси с сывороткой крови, взятой до лечения, Положительный эффект . - снижениетравматичности,нии безопасности методики определения коэффициента увеличения "блокирую- щих"антител (КУБАТ) для применения ее в практике педиатра-аллерголога.Способ осуществляется следующим образом, ( )Сыворотка больного, полученная до и 0 р через 3 - 5. дней после окончания СИТ, хранится при -20 С. Предварительно готовится.5 последовательныхразведений из пыльцы 4 "виновных" аллергенов (иэ их смеси - при поливалентной пыльцевой сенсибилизации) в следующих концентрациях: 10000, 5000, 2500, 1250, 625 РМОlмл, Затем смешиваются равные по объему количества сывороток крови, взятых до и после лечения. С сыво-.роткой, взятой до лечения, готовится 5 смесей с выше приведенными концнетрациямиаллергена, а с сывороткой, взятой после СИТ, готовится смесь с концентрацией ал1803867 Составитель Ю,СмолкинТехред М.,Моргентал . Корректор, А.Козориэ Редактор А.Иванова Заказ 1055 . Тираж " . . Подписное ВНИИПИ Государственного комйтета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва; Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат"Патент", г,.Ужгород, ул,Гагарина, 101 3лергена 10000 РИО/мл. Смеси выдерживаются при комнатной температуре 18-20 ч, Контролем положительной скарификационной пробы является 0,1 ф-ный раствор гистамина, отрицательной - разводящая 5 жидкость для аллергенов, Сыворотку больного в качестве контроля не использовали, поскольку аллергены применялись в .высокой концентрации, Полученные смеси наносили последовательно в виде капель на 10 сгибательные поверхности предплечий. с последующей скарификацией стандартным скарификатором, КУБАТ высчитывается по формуле КУПАТ - 10000/Х, где Х - концентрация аллергена в смеси с сывороткой,-взятой 15 до .СИТ, вызывающая кожную реакцию, идентичную реакции при использовании сыворотки, взятой после СИТ в смеси с" аллергеном в концентрации 10000 РЙО/мл,.Минимально значимая величина КУБАТ, 20 таким образом, равна 2.Под нашим наблюдением находилось 25 детей в возрасте 5 - . 15 лет, страдающих поллинозом, клинически проявляющимся как риноконьюнктивит, часто в сочетании с 25 нейродермитом, астматическим бронхитом, Причиннозначимые аллергены выявлялись кожным тестированием, СИТ проводилась как пероральным (7 детям); так и ускоренным инъекционным (18 детей) способами, 30 Одновременно еще 10 детям старшего возраста (14 - 15 лет): КУБАТ определяли способом внутрикожного введение смесей по,методике Мунро-Ашман с. целью проверки правильности приготовления и экспозиций смесей аллергенов с сывороткой.Оценка эффективности СИТ по клиническому комплексу с использованием общепринятой 4-бальной шкалы эффективности показала соответствие высокого КУБАТ большей эффективности СИТ, оцененной клинически. Причем КУБАТ = 0 соответствовал пол нойу отсутствию положительной динамики течения заболевания после проведения СИТ Формула изобретения Способ оценки эффективкостй специфической иммунотерапии у детей, страдающих поллинозами, путем проведения проб и определения коэффициента уровня блокирующих антител (КУБАТ) в динамике, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения травматичности, проводят. скарификационные пробы с аллергенами в концентрации, 10000, 5000, 2500, 1250 и 625 РМО/мл в смеси с равными количествами сыворотки больного, взятых до и через 35 дней после лечения, оценку проводят путем сравненияконцентрации аллергена, дающей положи- тельную скарификационную пробу, и при значениях КУБАТ более двух единиц счита- ют специфическую иммунотерапию эффек; тивной,