Способ прогнозирования осложнений у больного, перенесшего вирусный гепатит в

союз соВетскихСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 783442 АЫ 2 01 М 33/68 ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ ССС Р) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ии еан 11, с ОС- СШЕк медицине, в и, и может нэйии последствий тся следуго дуоденальной холецистограельном периоде тавляется возолько функциоевыделительной г,алительных явменения желчекают на фоне 1 тся в основном перенесенного Ы Д Ь ваей(54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНОГО, ПЕРЕНЕГО ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В Изобретение относится частности гастроэнтерологи ти применение при излучен вирусного геп зтита В,По данньп классическо го зондирования и серийно фии в раннем восстановит вирусного гепатита предс можным диагностировать т нальные нарушения желч системы без признаков вос лений, Воспалительные из выводящих путей возни дискинетических и выявляк через 6-12 месяцев после заболевания. Четких прогностических критериев возникновению дуоденитов в ранние сроки после перенесенного вирусного гепатита не разработано,Цель изобретения - повышение точности прогноза возникновения холецистита(57) Использование: изобретение может быть использовано в гэстроэнтерологии для оценки состояния больных, перенесших вирусный гепатит В. Цель; повышение точности прогноза возникновения холецестита и дудениза у больных, перенесших вирусный гепатит, Сущность изобретения: в дуодекальном содержимом определяют катионные белки, активность мнеюпероксидазы, количество клеток цилиндрического эпите- . лия и полиморфноядерных лейкоцитов и по их уровню прогнозируют холесцистит или и холецестит с дуоденитом. либо холецистита и дуоденита у больных, перенесших вирусный гепатит.Поставленная цель реализуеющим образом,В дуоденальном содержимом определяют катионные белки, активность миелопероксидазы, цилиндрический эпителий (ЭП) и полиморфноядерные лейкоциты (ПЯЛ) При значениях катионных белков 0,88-0,71, активности миелопероксидазы 0,89-1,17 и соотношении полиморфно-ядерных лейкоцитов к цилиндрическому эпителию в пределах 2 - 11 прогнозируют холецистит, При значениях катионных белков 0,47-0,88, активности миелопероксидазы 0,41-0,69 и соотношении ПЯЛ к ЭП не более 2 прогнозируют холецистит и дуоденит,Для осуществления предлагаемого способа разработана специальная методика,Изобретение иллюстрируется следующими примерами.П р и м е р 1. Больная Р, Диагноз: вирусный гепатит В средней тяжести в стадии1783442 Составитель Н.ДрагомирецкаяТехред М.Моргентал Корректор М.Шароши Редактор Заказ 4513 Тираж Подпи.НОР ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 ранней реконвалесценции. Дискинезияжелчного пузьрч по гипотоническому типу,Рефлюкс эзофагит,Исследование дуоденального содержимого по разработанной методике:Цилиндрический эпителий 12Полиморфно-ядерныелейкоциты 887 ьСодержание катионных белков 0.88Активность миелопероксидазы 0,89Соотношение ПЯЛ/ЭП 4У больной через 8 месяцев после выписки из санатория диагностирован развившийся некалькулезный холецистит.П р и м э р 2. Больной И. Диагноз:вирусный гепатит средней тякести в стадииранней реконвалесценции. Дискинезияжелчного пузыря по гипертоническому типу,Исследование дуоденального содержи мого по разработанной методике:Цилиндрический эпителий 91 оьПолиморфно-ядерные лейкоциты 9 оьСодержание катионных белков 0,82Активность миепопероксидазы 0,86Соотношение ПЯЛ/ЭП 0,99 У больного через 12 месяцев после перенесенного вирусного гепатита В диагностирован некалькулезный холецистит идуодэнит,5 Способ подтверкден на 29 больных, пе- .ренесших вирусный гепатит В, у которыхчерез 6 - 12 месяцев были диагностированыхолециститы и дуодениты.Формула изобретения10 Способ прогнозирования осложнений убольного, перенесшего вирусный гепатит В,путем исследования содержания попиморфно-ядерных лейкоцитов в дуоденальном содержимом гистохимическим методом, о т 15 л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, дополнительно определяют уровень .катионных белков,активность миелопироксидазы, число клеток цилиндрического эпителия, рассчитыва 20 ют соотношение первого показателя кпоследнему и при значении уровня катионных белков 0,71 - 0,85, миелопироксидазы0,89-1,17 и соотношении 2 - 11 прогнозируют холецистит, а при значении 0,47 - 0,88;25 0,41-0,89 и менее 2 соответственно - холецистит с дуодентитом,