Способ лечения остеомиелита бедра

, с, с;: ТЕ ЕЛЬСТВ изобретени рационных цируют и патологиче обширную де, дополн ветвь наруж перемещаю дят антибио суд мышеч эффект; ул саженной м послеопеть; реэеобласти наружную щем сосу- сходящую ии бедра, лость, ввоающий соительный ния перео 1 Т ится Цель эом.Разрезом кожиредне-лате рал ьнуюпым и острым путемветвь наружной огиотходящей от глубоее ветви, идущие к ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТПРИ ГКНТ СССР ИСАНИЕ ИЗ К АВТОРСКОМУ СВ(56) Мс. Огосч 3,В., Агпод РЬ,О. А 1 авозсе а тцзсиосюеопсопз Ларз Йог 1Натродоп Ргезз, 1986, р, 485,(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОМИЕБЕДРА(57) Использование; изобретение отнок медицине, а именно к травматологии Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии,Известен способ лечения остеомиелита бедра путем некрсеквестрзктомии, формировании мышечного лоскута иэ наружной обширной мышцы бедра на питающем сосуде и перемещении его в костную полость, введении антибиотиков.Однако данный способ после мобилизации дистальных отделов мышцы приводит к их ишемизации и не позволяет добиться высокой концентрации антибиотиков в патологическом очаге,Цель изобретения - предупреждение послеоперационных осложнений За счет обеспечения кровоснабжения дистальных отделов перемещаемой мышцы,Способ осуществляют следующим обраи фасции обнажают пеповерхность бедра. Тувыделяют нисходящую бающей артерии бедрэ кой артерии, Лигируют промежуточной обшир я - предупреждение осложнений, Сущнос мененные ткани в кого очага, выделяют мышцу бедра на питаю ительно выделяют ни ной огибающей артер т мышцу в костную по тики ортоградно в пит ного лоскута. Полож чшение кровоснабже ышцы. ной мышце. Мобилизуют наружную обширную мышцу: вниз до сухожилия прямой мышцы, вверх до основного питающего сосуда, кзади до латеральной губы шероховатой линии бедра, Обнажают область патологического очага бедра, выполняют секвестрнекрэктомию, после чего в образовавшуюся полость бедренной кости перемещают мобилизованную мышцу. Фиксируют ее. В одну иэ ветвей основного питающего сосуда мышцы ортоградно вводят катетер, конец которого выводят наружу через отдельный разрез кожи. Центральный конец ветви перевязывают. Рану ушивают. В послеоперационном периоде через катетер в течение двух недель вводят антибиотики.П р и ме р. Больной Г., 25 лет, находился на стационарном лечении по поводу хронического гематогенного остеомиелита правого бедра свищевой формы, На задней поверхности бедра имелись свищевые ходы. сообщающиеся между собой. Рентгенологически определялась деструкция кости, остеомиелитические полости, секвестры,1752366 Составитель Н, КораблеваТехред М,Моргентал Корректор С, Лисина Редактор А, Мотыль Заказ 2714 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина. 101 Произведена была секвестрнекрзктомия, пересадка мобилизованной наружной обширной мышцы бедра в костную полость, В одну из ветвей основного питающего сосуда мыщцы ортоградно введен катетер, Цент ральный конец катетера был выведен через отдельный прокол кожи, Активные дренажи в рану, Швы на рану, В послеоперационном периоде в течение двух недель через катетер вводили антибиотики, Рана зажила пер вичным натяжением. При осмотре через год; рецидива не было, больной работает по своей основной специальности, Функциональный результат хороший,Таким образом, предложенный способ 15 позволяет предупредить послеоперационные осложнения и рецидив остеомиелита за счет обеспечения,кровоснабжения мышечного трансплэнтэтэ и высокой концентрации антибиотиков в патологическом очаге,Формула изобретения Способ лечения остеомиелитэ бедра путем удаления измененных тканей, выделения наружной обширной мышцы бедра на питающем сосуде, перемещения ее в костную полость, введения антибиотиков, о т л ич э ю щ и й с я тем, что, с целью предупреж-. дения послеоперационных осложнений за счет обеспечения кровоснабжения дистальных отделов перемещаемой мышцы, вместе с наружной обширной мышцей бедра мобилизуют нисходящую ветвь наружной огибающей артерии бедра, а антибиотики в послеоперационном периоде вводят ортогрэдно в одну из ветвей основной питающей артерии мышцы,