Способ лечения аневризмальных костных кист

АВТОРСКОМУ С ко Си АРСТВЕННЬЮ КОМИТЕТ СССР ЛАМ ИЗОЬРЕТЕНИЙ И 03 НРЬР ОПИСАНИЕ И 21) . 3396883/28-1322) 11. 01. 8246) 30.06:83.Бюл. 9 2472) А.П. Крисюк, И.И. Тал(56) 1. Этытейн Г.Я. К казуистикеконсервативного лечения изолированной костной кисты, - Вестник хирургииф, 1961, В 11, с. 152.(54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗИАЛЬ-.НЫХ КОСТНЫХ КИСТ путем ее пункциии удаления содержимого с последующимвведением лекарственных веществ,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, сцелъю снижения травматичностй и сокращения сроков лечения, извлекают содер"жимое кисты.и. замещают 20-50 объемаудаленного содержимого введениемв полость кисты 0,05-0,15 г амбенаили 0,5-1,5 г амийокапроновой кислоты 2-4 раза с интервалом в 1-3 мес,1025419 Составитель И, БелянинТехред М Костик Корректор Л, Бокшан Редактор А. Мотыль Заказ 4442/4.Тираж 713 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5Филиал ППП "Патент",. г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине,преимущественно к ортопедии, и может быть использовано для леченияавевриэмальных костных кист.Известен способ лечения аневризмальных костных кист путем ее пункции и удаления содержимого с последующим введением лекарственных веществ 1.Однако известный способ травматичен и сроки лечения длительны, требующие неоднократных пункций костной кистыЦель изобретения - снижение травматичности и сокращение сроков лечения аневриэмальных костных кист.Указанная цель достигается тем,что согласно способу лечения аневриэмальных костных кист путем еепункции и удаления содержимого споследующим введением лекарственныхвеществ, извлекают содержимое кистыи замещают 20-50 объема удаленногосодержимого введением в. полость кисты 0,05-0,15 г амбена или 0,5-1,5 гаминокапроновой кислоты 2-4. раза синтервалом в 1-3 мес,Способ осуществляют следующим об:разом.Под общим наркозом производятчрезкожную пункцию кисты металлической полой иглой диаметром 1-,2 мм, вполость которой вставлен мандрен,После введения иглы в полость кистымандрен извлекают. К игле подсоединяют шприц и путем. активной аспирации удаляют содержимое кисты. Затем 35набирают в шприц раствор ингибиторафибринолиза в количестве 20-50 об.Вот количества извлеченной жидкости,который вводят в полость кисты. Вкачестве ингибитора фибринолиза при 4 Оменяют раствор амбена с концентрацией 0,25-1 вес,В или раствор аминокапроновой кислоты с концентрацией 25-10 вес.%. Количество раствора ингибитора фибринолиэа, вводи"мого в полость кисты, определяют исходя иэ его применяемой концентрации и объема кисты с таким расчетом,чтобы содержание сухого вещества ингибитора фнбринолиэа составляло0,05-. 0,1 г для амбена и 0,5-1,5 г для аминокапроновой кислоты. Затем иглу извлекают и накладывают асеп" тическую давящую повязку. Такую пункцию аневризмальной костной кисты. с извлечением содержимого и последующим введением ингибитора фибринолиза проводят 2-4 раза с интервалами в 1-3 мес.П р и м е р, Больной Ш., 9 лет, поступил с жалобами на сильные боли в нижней трети. левбй голени, припухлость, ограничение движений в левом голеностопном суставе из"за болей. После обследования и установления диагноза аневриэмацьной костной кисты больному трижды с интервалом в 1-"2 мес. проводили черзкожную пункцию кисты с извлечением ее содержимого в количестве соответственно 80, 20 и 15 мп и вводили соответст венно 30, 7 и 5 мл раствора, содержащего соответственно 0,15, 0,06 и 0,05 г амбена, Через неделю после первого введения лекарственного препарата у больного уменьшились боли а через один месяц полностью исчезли, уменьшилась припухлость. К пер-. вому году после начала лечения костная полость почти полностью заместилась костной тканью, а к второму году костная полость полностью замещена костной тканью.Предлагаемый способ применен у 12 больных с аневризмальными костными кистами, в том числе у 5 больных патологический очаг локализовался в большеберцовой кости, у 5 больных в плечевой и у 2 больных в пяточной кости, Срок наблюдения: до одного года 5 больных, до двух лет 4 больных, до трех лет 2 больных. Положительный эффект достигнут у всех больных.Способ лечения аневризмальных костных кист обеспечивает высокую эффективность лечения, так как позволяет ликвидировать патологический очаг беэ хирургического вмешательства, исключает риск оперативного леченияуменьшается травматичность за счет сокращения количества пункций в 2-4 раза, кроме того, значительно уменьшаются сроки лечения (в 3- 4 раза).