Способ прогнозирования осложнений внутриматочной контрацепции

ОЮЗ СОВЕТСКИХОЦИАЛИСТИЧЕСКИХЕСПУБЛИК 9999 А 1 9),Я,(5)5 6 01 М 33/4 ОМИТЕТОТКРЫТИЯМ ГОСУДАРСТВЕННЫЙПО ИЗОБРЕТЕНИЯМПРИ ГКНТ СССР САНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТО МУ СВ ЛЬСТВ логии. чности маточви опового свыше льный повыв,учно-исследовательскийтва и детства В, А, Кузнецова и О. Г,рекомендации. М. 1983,ОГНОЗИРОВАНИЯ ОСТРИМАТОЧ НОЙ КОНТРхЗх 10нмоль/х 1,56 х 10 ДА -где Е - показан3 - разведе 0,1 - количе дование;10 - коэфф е прибора;ие крови;во крови, взятое на исслет пересчета в нмоль;(71) Ивановский нинститут материн(54) СПОСОБ ПРЛОЖНЕНИЙ ВНУАЦЕПЦИИ Изобретение относится к медицине, аименно к гинекологии.Целью изобретения является повышение точности прогнозирования воспалительных процессов гениталий привнутриматочной контрацепции,Способ осуществляютследующим образом,У женщин на 2-3 день менструации забирают до 0,5 мл менструальной крови путем введения во влагалище ложкообразногоили двустворчатого зеркала. Зеркало извлекают, менструальную кровь сливают в пробирку.Для исследования в пробирку берут 0,1мл менструальной крови и добавляют 3,4 мл5-ного раствора трихлоруксусной кислоты. Далее определение малонового диальдегида (МДА) ведут по методу И. И.Стальной, Т, Г. Гаришвили, 1977. Содержимое тщательно перемешивают и центрифу(57) Изобретение относится к гинеко Цель изобретения - повышенйе то способа. Для этого у женщин с внутри ными спиралями в менструальной кро ределяют содержание малон диальдегида и при его концентрации 6,0 нмоль/лм прогнозируют воспалите процесс в гениталиях. Это позволяет сить точность способа до 93,30 случае гируют 10 мин при 4000 об/мин. 2 мл надосадочной жидкости переносят в другую Я пробирку и добавля;от 1 мл 0,8-ного раствора подкисленной 2-тиобарбитуровой кислоты, Далее пробирку помещают в кипя вааЬ щую водяную баню на 10 мин. Затем охлаж дают. Интенсивность окраски определяют ф на спектрофотометре при длине волны 532 О нм в кювете толщиной слоя 1 см против ) контроля, Содержание МДА определяют по со формуле О1719999 Составитель А.КурышевТехред М,Моргектал . Корректор М,Мозжечкова Редактор А,Лежнина Заказ 769 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Проиэводственко-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 1,56 х 10 - молярный коэффициент экс 5тинкции МДА.П р и м е р 1. Пациентка Я 32 лет, находилась на диспансерном наблюдении у гинеколога по поводу ВМК в течение 6 мес. В анамнезе хронический правосторонний сальпингоофорит с редкими обострениями. При плановом осмотре взята менструальная кровь и согласно предлагаемому способу проведено исследование МДА, содержание которого составило 6,0 нмоль/нмл, чтосоответствует норме. Заключение - воспалительн ые осложнения в гениталиях не прогкозируются. Во время дальнейшего наблюдения за пациенткой в течение 9 мес с использованием клинических и лабораторных методов обследование осложнений ВМК воспалительного характера не выявлено.П р и м е р 2, Пациентка С., 24 лет, взята на диспансерное наблюдение по поводу ВМК. На основании акушерско-гинекологическоаго анамнеза и клинических данных (опрос, осмотр, общий анализ крови, мочи, мазки на степень чистоты влагалищкого содержимого, трихомонады, гонококк, УЗИ гениталий) поставлен диагноз: практически здорова, ВМС. Согласно предлагаемому способу произведено исследование содержания МДА в менструальной крови, которое составило 6,1 нмоль/мл, что выше нормы на 0,1 нмоль/мл. Заключекие - у женщины прогнозируются воспалительные осложнения гениталий в течение 2-4 недель,Через 16 дней у пациентки появились характерные клинические симптомы метрозндометрита. Диагноз подтвержден лабо. раторными методами обследования (влагалищные мазки, пуг эндометрия, общий анализ крови, УЗИ гениталий).П р и м е р 3, Пациентка Ф., 36 лет, находилась на диспансерном наблюдении по поводу ВМК в течение 3 мес. При плавном осмотре согласно предлагаемому способу проведено определение содержания МДА в менструальной крови, которое составило 6,5 нмоль/мл, что выше нормы на 0,5нмоль/мл. Заключение - у женщины прогнозируется воспалительный процесс в.ге 5 ниталиях в течение 2-4 недель. Наосновании акушерско-гинекологическогоанамнеза, клинических и лабораторных данных воспалительный процесс не диагностирован,10 Через 14 дней женщине было проведено дополнительно лабораторное обследование: гистологическое исследованиеэндометрия выявившее очаговый метроэндометрит; общий анализ крови - СОЗ по15 сравнению с предыдущим анализом увеличилось на 12 мм/ч, количество лейкоцитов - на 1,8 г/л. Женщине проведенопротивовоспалительное лечение без удаления ВМС: аутогемотерапия в сочетании20 с раствором хлористого кальция по общепринятой схеме, антиоксидантная терапия, витаминотерапия.После лечения согласно предлагаемомуспособу проведено исследование МДА в25 менструальной крови, которое составило5,6 нмоль/мл, что соответствовало норме,Другие лабораторные показатели также соответствовали норме, Дальнейшее наблюдение за пациенткой в течение 6 мес не30 выявило осложнений ВМК воспалительногохарактера.Предлагаемый способ позволяет осуществить прогноз воспалительных осложнений с точностью 93,3 оза 2 - 4 недели до35 климатических проявлений и осуществитьконтроль за эффективностью лечения.Формула изобретенияСпособ прогнозирования осложненийвнутриматочной контрацепции путем исс 40 ледования крови, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности, определяют в менструальнойкрови содержание малонового диальдегида и при его концентраци свыше45 6,0 нмоль/мл прогнозируют воспалительный процесс в гениталиях,