Способ прогнозирования угрозы прерывания беременности

союз советскихСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 698781 А 19) 3/53 5)5 6 ЗИМАф / ТЕНИЯ ЕЛЬСТВ К АВТОР У СВ о-исследоворотокР,М.Дуоровков атель тов Волков Н.И., Диледования хории плацентарного ывания беремен 2, прогнозируютмен ности,Пример 1.бременная,розу прерывания б ицине льная Н.,31 год, перв овы орионио, дороти во- навли- оэффих р -В(Сх - 2,45, (1= 4,87+ 7 В =0,11 К - угро Схг кническогоормы дляТ - обких антите ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ(71) Ленинградский научский институт вакцин и сы(56) Автореф. дисс, к.м.н.,агностическая ценность исонического гонадотропинлактогена при угрозе прености, М 1978,(54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ УГРОЗЫ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ(57) Изобретение относится к акушерству относится к медтву и гинекологииетения является их родов,еделяют уровень хопина однократеделяют уровень итител, далее устаозо метрическогое Изобретение именно к акушерсЦелью изобр ние числа срочныДля этого опр ческого гонадотр полнительно опр хорионических ан вают значение угр циента по формул- 0,05 ( о 92 Т - 10): (2) зометрический коэффициент; атность снижения уровня хоригонадотропина относительно данного срока беременности; атный титр противохорионичел (ПХА), и при значении К более гинекологии, Цель - повышение числа срочных родов, Для этого уровень хорионического гонадотропина обследуемой сравнивают с его уровнем при нормально протекающей беременности, дополнительно определяют уровень противохорионических антител, далее устанавливают значение угрозометрического коэффициента по формуле К = 4,87+ + 7,79 ( 1 - ехр -В (Схг - 2,453), где К - угрозометрический коэффициент, В = 0.11- 0,05 (1 о 92 Т - 10), Схг - кратность снижения уровня хорионического гонадотропина относительно нормы для данного срока беременности, Т - обратный титр противохорионических антител в сыворотке крови беременной, и при К более 2,0 прогнозируют угрозу и реры вания беремен ности. Соматически и гинекологически здорова. Менструальная функция беэ особенностей, Поступила с жалобами на ноющие боли внизу живота в течение 1 недели. Клинический диагноз: угрожающий выкидыш при сроке беременности 6-7 нед.Из локтевой вены больной берут 4 мл крови и подвергают центрифугированию в пробирке в течение 15 мин при 1500 об/мин, Затем переносят находящуюся сверху сыворотку в другую пробирку и инактивируют термостатированием при 56"С в течение 30 мин, после чего замораживают и хранят при минус 20 С до проведения анализов ХГ и ПХА.1698781 ХГ определяют в непрямом конкурентном ИФА. У данной больной ХГ = 40 тыс, МЕ/л.ПХА определяют в размороженном образце с помощью И ФА по методу вторичных антител, У данной больной титр ПХА равен 1/128.Определяют что для 6-7 недель уровень ХГ в норме, равен 55 тыс. МЕ/л. Поэтому Схг = 55:40 = 1,38 Подставляя найденное значение Т = 128 в формулу (2), получили В = 0,11 - 0,05 (1 од 2128- -10) 0,26,Подставляя установленные В и Схг в формулу (1), получили К = 4,87+ 7,78 (1- ехр -0,26(1,38- 2,45)1) = 2,4 Составитель Л.Пурышев Редактор М.Васильева Техред М.Моргентал Корректор С.ЧерниЗаказ 4392 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Диагноз - угроза прерывания беременности. Поэтому больной проведено сохраняющее лечение (метацен 0,1, три раза вдень; туринал по 10 мг в сутки; витамин Е по1 капсуле в сутки в течение 10 дней). Угрозапрерывания беременности купирована. Беременность завершилась срочными родами, Прогноз подтвердился.П р и м е р 2. Беременная М 29 лет,повторнобеременная.В анамнезе 2 искусственных аборта, ранее ХГ не вводился. Поступила с жалобамина ноющие боли внизу живота в течение 3-хсуток, выделений нет. Беременность 11 не, дель, матка слегка возбудима,ХГ и ПХА определяют, как в примере 1.ХГ 69 МЕ/мл (69 тыс. МЕ/л).Т 128. Уровень ХГ в норме: для 11 недель составляет 90 тыс, МЕ/л,Схг = 90:69 = 1,3.Согласно формуле (2)5 В = 0,11 - 0,05 ( од 2 128 - 10) = -0,46,Согласно формуле (1)К = 4,87+ 7,7 = (1 - ехр (-0,46(1,3 - 2,45== 2,1.Диагноз: угроза прерывания беремен 10 ности.Поэтому больной проведено сохраняющее лечение (метацин, туринал, витамин Е),Госпитализация 10 койкодней, Угроза прерывания беременности купирована. Бере 15 менность завершилась срочными родами,Прогноз подтвердился.Способ позволяет повысить число срочных родов. 20 формула изобретенияСпособ прогнозирования угрозы прерывания беременности путем определения уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови беременной, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения числасрочных родов, дополнительно определяют уровень хорионических антител, сравниваютс нормой, вычисляют по формуле К=4,8 Э + 7,79 ( 1 - ехр (-В(Схг - 2,45)И, где К - угро зометрический коэффициент; В = 0,11-0,05"х(1 од 2 Т); Схг - кратностьснижения уровня хорионического гонадотропина относительно нормы для данного срока беременности; Т - обратный титр противохорионических 35 антител в сыворотке крови беременной, ипри значении коэффициента более 2,0 прогнозируют угрозу прерывания беременности,