Способ катетеризации наружной подвздошной артерии

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРеспублик 53 5 А 61 В 17/00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙПО ИЗОБРЕТЕНИЯМПРИ ГКНТ СССР МИТЕТОТКРЫТИЯМ а Г И Б Т И 8 ИДЕТЕЛЬСТВУ К А 8 ТОРСКО й мед ная внутотерапия едицина,РУЖИзо именно Цел осложне обеспеч Спо(71) Свердловский государственнцинский институт(54) СПОСОБ КАТЕТЕРИЗАЦИИНОЙ ПОДВЗДОШНОЙ АРТЕРИИ ретение относится к медицине, ахирургии.изобретения - уменьшение числаий при удалении катетера путемния надежного гемостазэ.об осуществляют следующим образом.Рассекают кожу и подкожную клетчатку на протяжении - 8 см в средней и частично в наружной трети расстояния между передней верхней остью подвздошной кости и лонным бугорком лобковой кости. Рассекают. апоневроз наружной косой мышцы живота латеральнее пахового канала. Выделяют глубокую артерию, окружающую подвздошную кость, выполняют поперечную или косую артериотомию. В проксимальный конец вводят катетер, артерию поверх его обвязывают, дистальный конец перевязывают. 1 б 97754 А 1(57) Изобретение относится к медицине, в именно к хирургии, и может быть использовано при лечении острой и хронической ишемии нижних конечностей, длительной антибактериальной и химиотерапии, Цель - уменьшение числа осложнений при удалении катетера путем обеспечения надежного гемостаза. На протяжении всей культи катетеризируемой артерии формируют мышечно-фасциально-апоневрический тоннель путем подшивания косых мышц живота и поперечной фасции к пупартовой связке. Способ позволяет уменьшить число осложнений при удалении катетера. Вокруг артерии и катетера формируют мышечно-фасциально-апоневротический тоннель путем подшивания 4-6-ю швами поперечной фасции живота, поперечной и внутренней косой мышц с их фасциями к паховой связке. Рану ушива;эт, Катетер дополнительно фиксируют к одному из кожных швов.П р и м е р. Больной К. 50 лет. Диагноз; облитерирующий атеросклероз сосудов нижней конечности, множественные оклюзии поверхностной бедренной артерии, подколенной и берцовых артерий, И стадия по классификации А.В,Покровского. У больного постоянные боли в покое, незаживающая трофическая язва на Ч пальце правой стопы; постоянное использование обезболивающих препаратов, При ангиографии установлено, что имеется отсутствие1697754 Формула изобретения Составитель В.КерцманРедактор М.Бокарева Техред М,Моргентал Корректор И,Муска Заказ 4341 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 воспринимающего "периферического русла" что исключает всякую возможность реконструктивной операции.С целью предотвращения неизбежной гангрены конечности 09.01.90 г произведена катетеризация правой наружной подвздошной артерии по новой методике. Выделена глубокая артерия, окружающая подвздошную кость, В проксимальный конец артерии введен катетер, дистальный перевязан. Вокруг артерии и катетера сформирован мышечно-фасциально-апоневротический тоннель путем подшивания 4-мя швами поперечной фасции живота поперечной и внутренней косой мышц с их фасциями к паховой связке. Рана ушита, Начата внутриартериальная пролонгированная инфузия лекарственными смесями через катетер. Спустя 10 дней у больного уменьшились боли в покое, снизилась в три раза обезболивающая терапия, улучшился сон и общее состояние, трофическая язва очистилась от некроза, появились признаки эпителизации, стал регрессировать отекстопы. Функция катетера хорошая, к исходутретьей недели угроза развития гангреныминовала, Курс лечения продолжался до до 5 стижения полной ремиссии заболевания,Способ позволяет снизить число осложнений, связанных с его удалением.Способ рекомендован к клиническомуприменению,10 Способ катетеризации наружной подвздошной артерии, включающий фиксацию 15 катетера к культе сосуда, о т л и ч э ю щ и йс я тем, что, с целью уменьшения числа осложнений при удалении катетера путем обеспечения гемостаза, на протяжении всей культи катетеризируемой артерии 20 формируют мышечно-фасциально-апоневротический тоннель, для чего к пупартовой связке подшивают косые мышцы живота и поперечную фасцию.