Способ лечения больных с дыхательной недостаточностью

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИК 9) 111) 1 М 16/00 СУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ЗОБРЕТЕНИДЕТЕЛЬСТВУ(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ(57) Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии-реаниматологии и может быть использовано при лечении больных сразличными формами дыхательной нена,ОПИСАНИЕ К АВТОРСКОМУ С достаточности, Цель изобретения -усиление внутрилегочной диффузиигазов и улучшение дренажной функциилегких. Цель достигается путем подачи больному с дыхательной недостаточностью на фоне спонтанного дыхания газовой смеси через загубник илимаску, при этом поток газовой смесимодулируют наведенными воздушнымиосцилляциями частотой 10-30 Гц. Этопозволяет при прежнем объеме спонтанного дыхания улучшать внутрилегочную диффузию. За счет осцилляцийпотока облегчается внутрилегочноесмешивание газов, уменьшается Послойная неравномерность в дыхательных путях.129 7868 4 Р 50 ВНИИПИ Заказ 839/7 Тираж 596 Подписное Произв.-полигр. пр-тие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 ВИзобретение относится к медицине,а именно к анестезиологии-реанимато"логии, и может быть использовано прилечении больных с различными формами дыхательной недостаточности,Цель изобретения - усиление внутрилегочной диффузии газов и улучшение дренажной функции легких.Способ осуществляется следующимобразом,Больному с дыхательной недостаточностью на фоне спонтанного дыхания через загубник или маску подаютгазовую смесь, модулированную наведенными воздушными осцилляциями частотой 10-30 Гц, При прежнем объемеспонтанного дыхания улучшаетея внутрилегочная диффузия, которая компенсирует недостаточную конвекцию газаподобно кардиогенным осцилляциям.За счет осцилляций потока облегчается внутрилегочное смешивание газов,уменьшается послойная неравномерность в дыхательных путях. Причемприменение частот до 10 Гц незначительно улучшает диффузию. С ростомчастоты осцилляций увеличиваетсяэффективность метода, Максимальнаяэффективность частот 10-30 Гц возможно связана с тем, что эти частотырезонантны дыхательным путям,Устройство для осуществления способа состоит иэ электростимулятораЭСЛ(может быть использовано любой электростимулятор) с регулируемой частотой и длительностью импульсов, которые подаются на электромаг"нитный клапан, прерывающий потокдыхательной смеси.П р и м е р.1, Больная С-ха35 л, история болезни 9 2405, диагноз: бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая форма, обострение.При обследовании одьппка до 27 в ми"нуту, газы крови рО 10,53 кПа(79 мм рт.ст.), рСО 4,93 кПа (37 ммрт.ст.), После 15 мин спонтанногодыхания с наложением осцилляций частотой 10 Гц одышка уменьшилась до19 в минуту, газы крови р 02 12,26 кПа(36 мм рт.ст,). П р и м е р 2. Больная П-ва 36 л.история болезни Ф 3503, диагноз:бронхиальная астма, инфекционно-аплергическая форма, обострение, Приобследовании умеренная одьппка до21 в минуту, газы крови рО 9,7 КПа(69 мм рт,ст,), рСО 4,52 кПа (34 ммрт,ст. ), После 20 мин спонтанногодыхания с наложенными осцилляциямичастотои 30 Гц одьппка уменьшиласьдо 18 в минуту, газы крови рО10,83 кПа (81,5 мм рт.ст,), рСО4,42 кПа (33,3 мм рт.ст,).Среднее увеличение рО под действием метода составило с 9,7271 кПадо 10,71 + 1,35 кПа (73,1.+7,74 и80,6+ 10,2 мм рт,ст, соответственно).При этом рСО меняется мало 4,77+ф 82 кПа на спонтанном дыхании; 4,72+0,67 кПа на фоне асципляции (35,9+6,2 и 35,5+5,1 мм рт.ст, соответственно), Альвеолярный шунт у больных с выраженной дыхательной недостаточностью уменьшился в среднемс 27,87. до 20,77,Использование предлагаемого способа позволяет эффективнее боротьсяс различными формами дыхательнойнедостаточности. К достоинствампредлагаемого способа респираторнойтерапии относится отсутствие респираторного ацидоза, улучшение отхождения мокроты, чего не наблюдаетсяпри эксигенотерапии, повышение рО,без дополнительной ингаляции кислорода, Кроме того, отсутствие дискомфорта у больных при его проведении.Исследование 115 больных не выявилоотрицательных побочных эффектов предлагаемого метода. Формул а и з о б р е т е н и я Способ лечения больных с дыхательной недостаточностью путем подачи газовой смеси на Фоне спонтанного дыхания, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью усиления внутрилегочной диффузии газов и улучшения дренажной функции легких, подачу газовой смеси модулируют частотой О Гц.