Раствор для обработки трансплантата

(54) (57) РАСТВОР ДЛЯ ОБРАБОТКИ ТРА НСПЛАНТАТА, включащий тимол и дистиллированную воду, отличающийся тем, что, с целью повышения приживляемости трансплантата, он дополнительно содержит хлорид лития при следующем соотношении компонентов, г/л:ХлоридТи молДистиллир на инстит енко,В. КарелинСО ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) Центральный ордена Ленусовершенствования врачей1196003 Составитель Э. Цыганов Техред И. Верес Корректор М. Максимишинец Тираж 72 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 13035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная, 4Редактор О. БугирЗаказ 7444/4 Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии и трансплантационной иммунологии.Целью изобретения является повышение приживляемости трансплантата.5 Пример 1. В емкость, содержащую 1,0 л дистиллированной воды, вносят 1,9 г тимола, 5,0 г лития хлорида и стерилизуют насыщенным паром при 19 С. Полученный раствор охлаждают до +2 С. Раствор 10 бесцветен, прозрачен со специфическим жгучим запахом рН раствора 6,6. При температуре 2 - 4 С в темноте сохраняет годность в течение 1,5, лет.Пример 2. Приготовление раствора осуществляется аналогично примеру 1, но в емкость, содержащую 1,0 л дистиллированной воды, вносят 2,1 г тимола и 15,0 г лития хлорида. Получают раствор с рН 8,4.Пример 3. Приготовление раствора осуществляют аналогично примеру 1. При этом вносят тимола 2,1 г, лития хлорида 0,0 г, получают раствор с рН 7,3.В клинических условиях сравнительные исследования проводят на двух группах больных:1 группа (основная) - 250 больных, 25 лечение которых проводится с применением аллотканей, обработанных в течение 4 в 12 и более месяцев раствором, содержащим 0,19 - 0,21% тимола и 0,5 - 1,5 /о лития хлорида.2 группа (контрольная) - 240 больных, лечение которых осуществляется с применением аллотканей, обработанных на протяжении 4 - 12 и более месяцев 0,19 - 0,21 Я- ным водным раствором тимола.На первом этапе клинических исследований проводят блефаропластику аллотканями (хрящь, кости, твердая мозговая оболочка), обработанными известным или предлагаемым раствором.В каждую группу включают по 60 больных, которых равномерно распределяют по 40 полу, возрасту, характеру травмы или заболевания, методам оперативного лечения (акт клинических испытаний).В послеоперационном периоде в сравнительном аспекте по группам больных изу чены реакция оперированных тканей и число осложнени й.После операции по пластике век алло- генным хрящем (в группах по 50 человек) в первые 10 дней после операции отек и гиперемия в контрольной группе наблюдаются: резковыраженными в 24,0+6,0 о 4, выраженными 28,06,3 Я, умеренными 38,0+ .+6,9 Я и незначительными0,04,2 Я, а в основной - соответственно: 4,0-(-2,8 ( Р:0,05), 8,0+ 3,8 ( Р( - 0,05), 12,0+4,6 (Р(0,05) и 76,0+6,0(Р(0,05). Следовательно, степень выраженности отека и гиперемии тканей, окружающих аллотрансплантат, статистически достоверно менее выражены у больных основной группы, чем контрольной.Кроме того, в контрольной группе зарегистрировано полное отторжение аллотрансплантата в 4,0+-2,8 Я, частичный и полный некроз в 12,2+ 4,7 и 4,0+-2,8 Я, а в основной группе только в одном случае отмечается частичный некроз лоскута,Таким образом, при обработке аллохряща 0,19 - 0,21 Я-ным раствором тимола некрозы и отторжения наблюдаются в 12 случаях, а при обработке предлагаемым раствором - только в одном,Авторами установлено, что послеоперационные осложнения не зависят от сроков обработки аллотканей, которые обрабатывались в растворах от 30 дней до 1,5 лет, и при последующих пересадках они хорошо приживаются,Функциональные и косметические исходы при выписке у больных основной группы выше по сравнению с контролем. Во многом это связано с тем, что при возникновении осложнений (некроз, отторжение) деформация и дефект век не устраняются. Вместе с тем, повторные операции сопряжены с нервно-эмоциональным напряжением у больных, с трудопотерями и увеличением сроков пребывания в стационаре, в основной группе из 50 больных у 48 результат блефаропластики оценивается как хороший, а в двух случаях - как удовлетворительный. В контрольной группе; хороший у 39, удовлетворительный у 9, неудовлетворительный у 2 человек.