Способ определения степени поражения коронарных артерий атеросклерозом у больных хронической ишемической болезнью сердца

,ЯО 1117044 С 01 И 33 11 А 61 В 1 ОСУДАРСТБЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ лиОАние иЗОБРетений"/АВТОРСНОМУ АРВИДЕ"П:ПЬСТВУР А.Фролькис,ина е ани Д.Г оронарескоиогня,(21) 3377115/28-13(56) 1. Петросян Ю.С., Иос0 суммарной оценке состояниного русла у больных ишемиболезнью сердца. - "Кардио1976, т, 16, У 12, с. 41-4(54) (57) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью упрощения способа, в венозной крови определяют содержание прекалликреина и кининогена, активность калликреина и кининазы, а степень поражения коронарных артерий атеросклерозом (Пссп) определяют по формулеПссп = 90,25 - 0,09 А + 0,23 В3,98 С - 197,44 Ргде А - содержание прекалликреина,В - активность калликреина;С - содержание кининогена;Р - активность кининазы.044 а Тираж б 87 ВНИКНИ Заказ 7099/3 Подписное Филиал ЮШ "Патент", г, Ужгород, ул.Проектная,4 1 117Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения суммарного поражения коронарных артерий атеросклерозом у больных хронической шемической болезнью сердца.Известен способ определения степени поражения коронарных артерий атеросклерозом у больных хронической ишемической болезнью сердца, заклю О чающийся в проведении селективной коронарографии с введением катетера через правую плечевую артерию с последующей оценкой состояния коронарного русла по специальной карте для расчета суммарного поражения артерий сердца, выраженного в процен тах Ь 1 .Однако известный способ не безопасен, для исследования требует дорогостоящего оборудования и может быть использован только в крупных кардиологических центрах страны.Цель изобретения - упрояение способа. 25Поставленная цель достигается тем, что согласно способу определения степени поражения коронарных артерий атеросклерозом у больных хронической ишемической болезнью сердца в веноэной крови определяют содержание прекалликреина и кининогена, активность калликреина и кининазы, а степень поражения коронарных артерий атеросклерозом (Пссп) определяют по формуле,35Пссп : 9025 - 0,09 А + 0,23 В3,98 С - 197 ь 44 Пэгде А - содержание прекалликреина;В - активность калликреина;С - содержание кининогена;В - активность кининаэы.Способ осуществляют следующим образом.В венозной крови определяют содержание прекалликреина и активностьЯ 5калликреина спектрофотометрическим методом. Содержание кининогена в крови определяют биологическим методом по сокращению изолированного рога матки крысы, Активность кининаэыопределяют сектрофотометрическим методом, используя в качестве субстрата гиппурил-Ь-лизин. По приведенной формуле рассчитывают степень суммар 55 ного поражения артерий сердца в процентах, количественно соответствующую значению указанного показателя.П р и м е р 1. Больной М., 42 г.,диагноз: ишемическая болезнь сердца,стенокардия напряжения, Кардиосклероз, атеросклероз аорты и коронарныхсосудов.Результаты коронарографии: левыйтип коронарного кровообращения, стеноэ 75% просвета передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии и огибающей ветви коронарной артерии в дистальной трети с диаметромнисходящего отдела более 1,5 мм.Нормокинезия левого желудбчка,Конечное диастолическое давление влевом желудочке 8 мм рт.ст. Послерасчета по специальной карте суммарное поражение артерий сердца составляет 15%.Результаты исследования компонентов калликреин-кининовой системыкрови: содержание прекалликреинаА = 298,8 МЕ/мл; активноств калликреина В = 72,7 МЕ/мл; содержаниекининогена С=4,12 мкг/мл; активностькининазыЭ = 0,240 мкмоль гиппурил-Ь-лизина, мл/мин,Значение показателя степени поражения коронарных артерий атеросклерозом составляет 16,2%.П р и м е р 2, Больной М., 51 гдиагноз: ишемическая болезнь сердца,стенокардия покоя и напряжения. Кардиосклероз, атеросклероз аорты и коронарных сосудов. Недостаточностькровообращения 0. По результатамкоронарографии - 35,4% поражения артерий сердца атеросклерозом.Результаты исследования компонентов калликреин-кининовой системыкрови: содержание прекалликреинаА = 239,7 МЕ/мл; активность калликреина В = 121,9 МЕ/мл; содержаниекининогена С = 3,5 б мкг/мл, активность кининазы0 = 0,240 мкмольгиппурил-Ь-лизина, мл/мин.Пссп = 34,5%Таким образом, использование предлагаемого способа позволяет достаточно точно при простоте и безопасностидля обследуемого определить степеньпоражения коронарных артерий ишемической болезнью сердца.